睫状体脂肪变性肉芽肿1例

睫状体脂肪变性肉芽肿１例宁波江东眼科医院魏爱民，周宏健患者刘××女２４岁住院号５２２５９８左眼视力逐渐下降半年，于１９９３年１月１６日以左眼内肿瘤收住院。全身检查无异常。右眼视力０．２矫正视力１．２，左眼０．０１，不能矫正。左眼位正，结膜无充血，角膜...     

尿激酶和血府逐瘀汤加减治疗玻璃体积血

玻璃体积血常由眼外伤或内眼手术、视网膜静脉阻塞或静脉周围炎、糖尿病、高血压及血液病等所致,可形成玻璃体不同程度的积血,引起视力突然减退或消失,其症与中医“云雾移眼”、“暴盲”相似。目前对此病的治疗,除积极治疗原发病外,其他疗法虽多,但都不满意。几年来用尿激酶和血府逐瘀汤加减治疗玻璃体积血26例,取得较好效果,报告如下。     

氩激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞

目的：观察氩激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法：６８例（６８只眼）视网膜静脉阻塞患者采用氩激光治疗，并随机对其中的３２例（３２只眼）联合取用中药，两组患者平均观察１２个月。结果：联合治疗组患者视力增进较激光组的视力更好。结论：氩激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞能够更好的提高患眼视力。     

老年房颤患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的安全性观察

目的探讨老年房颤患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的安全性。方法收集行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的60岁以上伴房颤的白内障患者32人(观察组)的临床资料和术中心电监护资料,同时随机选取30例无心血管疾病的老年白内障患者(对照组)进行对比分析。结果观察组在麻醉时心室率加快率(100%)明显高于对照组(66.67%,P<0.05);压迫软化眼球时,观察组心室率下降率(60.75%)与对照组(36.67%)间差异有显著性意义(P<0.05);麻醉后血压升高(40.63%)高于对照组(10%,P<0.05)。结论手术可增加老年房颤患者心力衰竭和脑卒中发生的风险。术前充分准备、手术医生操作技术娴熟、眼科与内科密切配合是保证手术安全的关键。     

兔眼球后Tenon囊下灌注Bevacizumab的眼内通透性研究

目的：比较兔眼球后Tenon囊下灌注和玻璃体腔注射bevacizumab后玻璃体和血清中的浓度,并观察bevacizumab视网膜荧光显影,探讨bevacizumab球后Tenon囊下灌注的眼内通透性和眼外给药途径的可行性。

方法：实验用健康成年新西兰兔20只,随机分为A组和B组,A组均单眼接受单次玻璃体腔注射1.25mg bevacizumab(1.25mg/0.05mL),B组均单眼单次Tenon囊下灌注5mg bevacizumab(5mg/0.2mL)。1、3d后抽取玻璃体和血液,使用双抗体夹心Elisa检测玻璃体和血清中bevacizumab药物浓度,比较两组中玻璃体和血清内bevacizumab浓度差异,并通过激光共聚焦观察视网膜免疫荧光。

结果：给药1d后,A组和B组玻璃体腔内bevacizumab药物浓度分别为254.40±13.65、1.60±0.32μg/mL。A组和B组血清内bevacizumab药物浓度分别为0.55±0.15、0.63±0.05μg/mL,两组血清bevacizumab浓度比较差异无统计学意义(t=1.168,P=0.277)。给药3d后,A组和B组玻璃体腔内bevacizumab药物浓度分别为236.80±8.70、1.40±0.23μg/mL,A组和B组血清内bevacizumab药物浓度分别为0.66±0.17、0.64±0.14μg/mL,两组血清内bevacizumab浓度比较差异无统计学意义(t=0.207,P=0.841),两种给药方式视网膜各层荧光分布均能明显显现。

结论：给药1、3d后玻璃体腔注药组在玻璃体腔内bevacizumab药物浓度要明显高于Tenon囊下灌注组,玻璃体腔内注射是较为有效的给药途径,而球后Tenon囊下灌注也能使bevacizumab进入玻璃体腔而且达到完全抑制VEGF活动所需的浓度(>500ng/mL),并能至少持续3d以上,两种给药方法在血清中均能检测到较高浓度的bevacizumab,且两者浓度差异无统计学意义(P>0.05),两种给药方式视网膜各层荧光分布均能明显显现,提示两种给药方式药物均能作用于视网膜各层。     

眼睑黄色瘤患者术后口服银杏叶片的临床观察

黄色瘤是脂质代谢障碍的皮肤病,眼睑黄色瘤以中老年妇女中多见,好发于上睑皮肤内侧,亦可侵及下睑或上下睑融合,呈对称性分布,为微隆起、黄色扁平肿块,与正常皮肤有明显分界,生长缓慢,一般不会自行吸收。虽为眼睑良性肿块,但严重严影响美观。因非手术疗法效果不满意,既往常采取手术切除。因为对其启动因子认识不足,尚无法彻底根除,易复发。我院自2005年应用口服银杏叶片配合手术冶疗31例,取得良好效果,介绍如下。1资料和方法本组31例眼睑黄色瘤(53眼)均为女性患者,年龄34~57岁;单眼5例,双眼24例;瘤体形态不规则,均于上睑内侧,稍隆出皮肤,边界…     

角膜微切口二期植入卷折式人工晶体

目的探讨采用角膜微切口二期植入卷折式人工晶状体矫正无晶体眼的疗效和技术。方法对25例(27眼)后囊膜完整或中央区后囊膜缺损但悬韧带完整的无晶状体眼患者,通过角膜微切口1.6mm,植入一体式后房折叠型人工晶状体。结果术后第1天,裸眼视力达到0.5～0.9的16眼(59.3%),1.0以上11眼(40.7%)。随访3～12个月,全部术眼的矫正视力均等于或高于术前最佳矫正视力。结论角膜微切口二期植入卷折式人工晶状体是矫正后囊膜完整或大部分完整无晶体眼的安全有效的手术方法。     

低温营养液保存羊膜在眼表重建的应用

目的　采用低温营养液保存方法的羊膜在眼表疾病手术中的应用。方法　在 32例 (5 8只眼 )的治疗眼表疾病手术中使用 ,其中低温营养液保存方法的羊膜在眼表疾病手术中的应用 34例 (38只眼 ) ,并与新鲜羊膜移植 2 0例 (2 0只眼 )作对照。结果　新鲜羊膜与营养液保存羊膜在眼表重建中均有良好的作用 ,但术后早期 ,尤其是术后第 1～ 2天新鲜羊膜的上皮完整性略优于营养液保存羊膜 ,但差异无显著性 ,7天后新鲜羊膜与营养液保存羊膜修复情况相同 ;两组角膜上皮均于术后 8天完全修复。两组羊膜移植治疗患者在术后视力恢复、术后反应、羊膜成活等对照无显著性差异。结论　认为低温营养液保存对羊膜损伤小 ,破坏少 ,有利于羊膜活性成分的保存。新鲜和低温营养液保存羊膜均可有效地重建眼表缺损 ,具有对治疗眼表疾病安全有效 ,恢复快 ,使用方便等优点     

葡萄膜炎并发性白内障超声乳化后房型人工晶状体植入术

慢性葡萄膜炎的常见并发症即并发性白内障，由于葡萄膜炎后常带来虹膜粘连、小瞳孔、高眼压等眼前节的系列病症，使白内障手术难度增加。我院对一组葡萄膜炎并发症白内障患者行白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入术，并与另一组老年性白内障超声乳化摘出术病例进行了比较，报告如下。