浅谈中西医结合心理护理慢性乙型肝炎病人

目的:探索慢性乙肝病人的心理问题及中西医结合护理.方法:观察77例乙型肝炎病人对周闱环境、事物看法,人际关系的处理,对疾病所表现出外在综合反应,以西医营造健康心理为指导,以祖国医学肝病病因病机为出发点,进行针对性的护理,取消病人的焦虑、恐俱、悲观、抑郁心理,使病人树立战胜疾病的信念,鼓起生活勇气,开发最佳治疗状态.结论:不良的心理问题不仅使乙型肝炎病人休息、睡眠、情绪,食欲不佳,而且变证丛生,加重病情,甚至危及生命.从肝入手,疏畅情志,调整心态,减少压力,促使康复.     

外伤性颈内动脉假性动脉瘤1例

患者男,20岁.左眼外伤后视物不清1月余入院.1996年7月5日患者左面部外伤,即左眼视物不清,无鼻出血,有短暂昏迷史.     

白内障继发青光眼自发性眼球破裂3例

例1：患者，女，76岁。双眼渐进性视物不清2a，右眼胀痛伴头痛10d，右眼剧痛并流血2h，以“右眼球破裂”收入院。全身体检未见异常。眼科检查：视力：右眼无光感，左眼0．5。右眼球结膜下积血呈暗红色，角膜雾状混浊，上方角巩膜缘可见全层裂口，长约10mm，眼内容物及血凝块大量脱出，眼内积血。左眼晶状体轻度混浊，余未见异常。临床诊断：右眼老年性白内障继发青光眼；右眼球破裂；右眼暴发性脉络膜上腔出血。     

前囊膜划伤诱导小鼠晶状体上皮细胞早期生长反应因子-1的表达

目的 观察前囊膜划伤对小鼠晶状体上皮细胞早期生长反应因子-1(early growth response factor-1,Egr-1)表达的影响.方法 36只成年雄性昆明小鼠,随机分为6组,制作小鼠晶状体前囊膜划伤模型.采用Western blot和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察前囊膜划伤后不同时间(0,0.5,0.75,1,2,5 h)晶状体上皮细胞Egr-1蛋白和mRNA的表达变化.结果 在正常未划伤的晶状体上皮细胞,Egr-1 mRNA低表达,划伤后0.5 h表达即增强,并在2 h时达到峰值,随后逐渐减弱.正常未划伤的晶状体上皮细胞Egr-1蛋白表达微弱.划伤后0.5 h,Egr-1蛋白表达即显著增强,并在2 h时达到峰值,随后开始减弱.结论 前囊膜划伤可诱导小鼠晶状体上皮细胞Egr-1 mRNA和蛋白的表达.     

应用手持裂隙灯检查和治疗31例抗震救灾军人眼外伤

目的:总结赴四川抗震救灾医疗队应用手持裂隙灯检查和治疗救灾部队眼外伤患者的体会。方法:2008年5月14-7月14都江堰抗震救灾医疗队接诊救灾部队眼外伤患者31例,应用手持裂隙灯检查并给予诊断,其中角膜铁质异物17例,角膜上皮损伤9例,前房出血5例。在手持裂隙灯下行角膜异物取出17例。结果:17例角膜异物患者均一次性取出铁质异物及周围的铁锈环;9例角膜上皮损伤患者2 d后痊愈;5例前房出血患者3 d后视力恢复正常。结论:地震环境下应用手持裂隙灯可以正确诊断眼外伤患者,并能及时处置。建议将手持裂隙灯列入部队医院野战医疗所的常规配置。     

基层医院心肌梗死患者的护理体会

心肌梗死属冠心病的严重类型,急性心肌梗死早期病死率最高.近几年来随着医疗护理技术不断提高发展,基层医院对心肌梗死的治疗护理有了很大的进步,年病死率:加01年、2002年、2003年分别是11.1%、5.8%、3.5%病死率逐年降低.现将心肌梗死患者的护理体会报告如下.     

彩色多普勒超声在眼挫伤早期视网膜中央动脉血流与视力变化的临床研究

【目的】研究挫伤眼早期视网膜中央动脉血流与视力下降的关系。【方法】采用彩色多普勒超声检查测定52例早期眼外伤患者的视力和视网膜中央动脉的收缩期峰速（PSV），舒张末期流速（EDV），阻力指数（RI）和流量（V）。【结果】与未伤眼组的比较，视力和V值两组数据差异有显著性（P〈0．05），外伤组的PSV、EDV及RI值之间的差异无显著性（P〉0．05）；外伤组的相关数据行多元线性回归分析，发现视力仅与流量（v）呈现直线正相关（Y=0．273＋0．03724x），差异有显著性（F=8．687，P=0．005）。【结论】眼外伤早期，患者视网膜中央动脉血流量下降明显，视力与视网膜中央动脉的血流量呈线性正相关。当PSV、EDV及RI值变化不明显时，血流量可作为另一个参考数据。     

合并糖尿病的白内障患者使用散瞳剂后瞳孔变化的分析

白内障是眼科常见病，其中有许多是合并糖尿病的患者。现代白内障摘除和人工晶体植入术要求瞳孔充分散大，术中还应维持散大状态。但临床手术中发现合并糖尿病的白内障患者的瞳孔散大不理想，为了探讨合并糖尿病的白内障患者与一般白内障患者使用散瞳药物后瞳孔大小的差异，2001年1月～2003年10月，我院对收住眼科的68例白内障患者进行了观察，现报告如下。     

不同术式及术前血糖浓度对糖尿病患者白内障手术的影响

目的 探讨术前血糖浓度及术式对糖尿病患者白内障人工晶体植入手术的影响。 方法 将伴有糖尿病的白内障患者56例65眼，根据术前血糖情况分为理想控制、较好和一般控制，控制不理想三组。接受白内障囊外摘除术43眼，白内障超声乳化抽吸术22眼，两种术式均联合囊袋内植入人工晶体。 结果 糖尿病组中血糖控制理想和血糖控制一般（范围控制在8．33mmol／L内）的病人白内障手术后明显房水闪光的例数与对照组比较差异无显著性；血糖控制不理想的病人术后明显房水闪光的例数与对照组比较差异有显著性。分别接受ECCE手术和Phaco手术的糖尿病患者术后出现明显房水闪光的例数比较差异无显著性。 结论 糖尿病患者在实施白内障手术前稍高的血糖并不影响手术。但术前血糖水平过高会增加术后眼内炎症反应，应给予应有的重视。伴糖尿病的白内障患者在实施ECCE术式与超声乳化术式在手术后房水闪光比较差异无显著性，说明术式对白内障手术的术后反应影响不大。     

基层医院心肌梗死患者的护理体会

心肌梗死属冠心病的严重类型,急性心肌梗死早期病死率最高。近几年来随着医疗护理技术不断提高发展,基层医院对心肌梗死的治疗护理有了很大的进步,年病死率:2001年、2002年、2003年分别是11.1%、5.8%、3.5%病死率逐年降低。现将心肌梗死患者的护理体会报告如下。1溶栓治疗的护理急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗是近年来基层医院治疗AMI的主要手段[1]。AMI特别是ST抬高性心肌梗死绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上斑块破溃出血或伴有血管痉挛导致血栓形成,使管腔急性完全性闭塞。急性闭塞的冠状动脉所供应的心肌因严重缺血而发生坏死。…