健康服务——社区卫生工作可持续发展的切入点

开展社区卫生工作首先要明确医疗服务市场[1] 的形势和充分了解市场需求 ,结合实际、合理利用现有的资源和优势、采用行之有效的手段和方法 ,积极开展社区卫生服务 ,形成具有地方特色的社区卫生服务模式。我院坚持以市场需求为导向 ,以健康服务为切入点 ,逐步完善社区卫生服务的“六大功能”的思路 ,经过一年多的实践 ,形成了以医院社区健康服务中心为枢扭 ,15间社区卫生服务站为基础的社区健康服务网络。使我院社区卫生工作保持了持续有序的发展 ,取得了较为明显的社会效益和经济效益。现将情况介绍如下 :1　我镇卫生情况及需求1 1　厚街镇…     

试行出院随访服务实践医院营销战略

目的探索病人出院跟踪服务在医院营销中的作用.方法每一位病人出院后都建立病人小档案,在出院后的1周、1个月、3个月及半年内进行电话随访或者上门随访.结果医院赢得了社会效益和经济利益的双丰收.结论实施病人出院跟踪服务,可以加强医院的营销,有利于医院的长期稳定发展.     

试行出院随访服务 实践医院营销战略

目的探索病人出院跟踪服务在医院营销中的作用。方法每一位病人出院后都建立病人小档案，在出院后的1周、1个月、3个月及半年内进行电话随访或者上门随访。结果医院赢得了社会效益和经济利益的双丰收。结论实施病人出院跟踪服务，可以加强医院的营销，有利于医院的长期稳定发展。     

围生期心理护理与产后抑郁症相关性分析

目的探讨加强围生期护理在降低产后抑郁症发病率的效果。方法将孕24周以上获得随访的初产妇5647例随机分成两组,研究组2833例,对照组2814例。研究组采取围生期护理心理指导,对照组采用常规护理。将两组的发病率、抑郁症出现时间及病程作对比。结果研究组发病率、发病时间及病程差异有统计学意义。结论加强围生期心理护理有助于预防产后抑郁症的发生。     

医、护、患三位一体联合查房的临床实施探讨

自 2 0 0 2年起在部分科室探索并逐渐形成了医、护、患三位一体联合查房模式 ,三方参与医疗的决定和实施 ,共同选择最佳治疗方案 ,同时对比分析其实施前后病陪人对诊疗措施的知晓率、对临床科室医疗工作的满意率、医疗纠纷的发生率变化 ,并经统计学处理后三项结果P值均 <0 0 0 5 ,有显著性差异。新的查房模式可以满足病人的需求 ,尊重病人的知情同意权 ,有助于建立平等的医患关系 ,提高了医疗质量 ,消除医疗纠纷的隐患 ,降低医疗纠纷的发生。     

实施医护患"三位一体"查房对高血压病人疾病不确定感的影响

目的探讨医护患"三位一体"查房对高血压病人疾病不确定感水平及应对方式的影响.方法采用美国护理专家Mishel的Muis量表,对病人进行调查.结果医护患"三位一体"查房能降低高血压病人的疾病不确定感,提高其有效的应对方式,降低死亡率,提高其生存质量.结论医护患"三位一体"查房在临床中能提高病人对疾病的认知,应该不断加以深化.     

我国脑瘫儿童社区康复护理现状与发展

脑性瘫痪是围产期各种原因所致的主要神经系统伤残综合征,不仅表现为中枢神经性运动障碍及姿势异常,多伴有精神发育迟滞和视力、听力、语言障碍,癫疒间、智力低下、行为异常、感知障碍等[1]。脑性瘫痪在我国发病率较高,据不完全统计为1.8‰￣4‰[2]。由于脑性瘫痪患儿的病程长,多伴有不同程度的日常生活自理能力障碍,需要得到医护人员的指导和家人的支持,社区康复和家庭护理适应了这一需求。许多学者在此领域也已作了深入研究和探讨,现将脑瘫儿童社区康复护理现状和发展情况综述如下。1脑瘫儿童治疗方法在我国0-6岁脑瘫患儿有31万,患病率为1…     

循证护理在提高高血压患者遵医行为的应用分析

目的观察循证护理在提高高血压患者遵医行为中的应用效果。方法 360例社区高血压患者进行遵医行为调查,并且进行包括心理护理、药物指导、饮食指导、运动指导等的循证护理方法。结果 360例调查对象中,遵医性较好者有160人,仅占44.4%;遵医性较差者200人,占总调查人数的55.6%。遵医性较好组的循证护理效果更好,血压下降更为明显（P〈0.05）。结论社区高血压患者遵医性不高。坚持循证护理,包括心理护理、药物指导、饮食指导、运动指导,才能有效控制血压,使预后指标得到转归,值得推广应用。     

脑出血CT定位微创置管引流术的护理

目的总结脑出血CT定位微创置管引流术的术前、术后护理,使护理能有预见减少并发症的发生。方法回顾性探讨21例脑出血患者床边微创置管引流的常规准备,三维定位正确操作及术后细致的护理。结果1例患者术后3d自动出院,其余20例痊愈出院。结论脑出血致残率高,通过应用CT定位微创置管引流及周密细致的术后护理,肢体功能锻炼及有效的人文关怀,可降低致残率,提高患者生存及生活质量。     

两种可吸收髓内钉治疗掌指骨干骨折的对比研究

目的探讨两种可吸收髓内钉治疗掌、指骨骨折的疗效. 方法 2002年1月～2002年12月,对60例手部掌、指骨干骨折复位后用可吸收髓内钉内固定,其中开放性骨折52例,闭合性骨折8例.骨折位于掌骨24例,近节指骨22例,中节指骨14例.急诊手术47例,择期手术13例.分别用消旋聚乳酸(poly-DL-lactic acid,PDLLA)24例,PDLLA混合壳聚糖36例.术后对两种髓内钉固定进行比较. 结果两组术后均获随访4～11个月,平均6个月,随访期内未发现晚期排异反应现象,骨折均达骨性愈合,愈合时间6～16周,平均8周.PDLLA髓内钉固定组:24例中有8例出现排异反应,多见于术后3～4周内.其中6例窦道形成,于反应出现5～10天取出PDLLA钉,改用克氏针重新固定或树脂绷带外固定后,骨折于8周内达骨性愈合;另2例经药物治疗25天后,反应消失,骨折于14周愈合.余16例未出现排异反应,伤口Ⅰ期愈合.PDLLA混合壳聚糖髓内钉固定组:36例中有1例于术后19天出现排异反应,药物治疗3天后症状消失,余35例未出现排异反应,伤口Ⅰ期愈合.两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 PDLLA可吸收髓内钉适用于掌、指骨干骨折内固定,其降解过程中产生酸性产物可引起排异反应.PDLLA钉中混合适当比例的壳聚糖,可加强材料的强度,在降解中中和酸性产物,减少早、晚期炎性反应,临床治疗效果较单纯使用PDLLA钉好.