补益脾肾方佐治小儿哮喘的临床研究

目的比较小儿支气管哮喘中、西医治疗疗效.方法将64例支气管哮喘患儿随机分为两组治疗组32例,给予常规西药治疗及对症处理;中药组32例,在常规西药治疗的基础上加服中药(补益脾肾方),监测两组的ET-1、NO水平,比较两组的临床疗效.结果急性期ET-1、NO显著增高,入院时两组比较,差异无显著性(P＞0.05).治疗2w后,中药组ET-1、NO明显下降,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).1年后随访患儿中,中药组(23例)轻度哮喘2例,中度哮喘3例,重度哮喘2例;治疗组(20例)依次分别为5例、4例、4例;1年内中药组与治疗组患儿哮喘发作次数比较未发作(例)61,发作＞3次(例)15,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论补益脾肾中药可降低支气管哮喘患儿的血ET-1、NO水平,减轻哮喘发作时的症状;随访1年患儿哮喘发作次数明显减少.我们认为补益脾肾中药可提高支气管哮喘患儿的机体抵抗力,减轻气管炎症损伤,对防治小儿支气管哮喘有效.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿尿频综合征30例

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿尿频综合征的临床疗效。方法:30例患儿采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。结果:痊愈24例,好转3例,无效3例。治愈率80%,总有效率90%。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿尿频综合征临床疗效明显。     

维生素B_1足三里注射治疗小儿慢性腹泻30例临床研究

目的探讨中西医结合方法治疗小儿慢性腹泻的方法。方法将60例患儿随机分为两组,观察组和对照组各30例。对照组采用口服葡萄糖酸锌、四联菌素、多种维生素及营养膳食;根据大便培养药敏试验结果,予敏感抗生素治疗;对轻度脱水患者全部予口服补液,对中、重度脱水患者根据体重予以静脉补液。观察组在常规治疗的基础上,加用VitB1双侧足三里注射,每次100mg,每周2次,疗程4～6周。结果观察组总有效率83.3%,对照组总有效率36.7%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论维生素B1足三里穴位注射治疗小儿慢性腹泻取得较为理想的效果。     

以一侧肢体无力为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例报告及文献复习

吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP),其临床表现复杂多样,典型症状表现为四肢远端对称性无力,感觉障碍较轻,肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉障碍等.尽管有不少变异型临床病例报告,但以单侧肢体无力为首发症状者较罕见.现报告我科收治的一例以单侧肢体无力为首发症状的GBS.     

核辐射危害与防护

在3月11日发生的日本9级强震引发了海啸．导致福岛核电站受损泄漏。近日,日本经济产业省原子能安全保安院决定将福岛第一核电站核泄漏事故等级提高至7级．这使日本核泄漏事故等级与苏联切尔诺贝利核电站核泄漏事故等级相同。上天入地下海,日本核辐射已经“传染”了全球。虽然美国、韩国、俄罗斯等国都安抚公众说．辐射量对人体没有损害．但大家难免对这种看不见摸不着的杀手心存不安与恐惧。     

腓骨肌萎缩症患者的临床与神经电生理特征分析

目的:探讨腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth disease,CMT)的临床与神经电生理特征;方法:应用肌电图仪检测和分析21例腓骨肌萎缩症患者的电生理特征,包括肌电图和运动、感觉神经传导速度;分析电生理特征与临床之间的关系;结果:16例患者肌电图出现纤颤电位和(或)正锐波,17例患者运动单位(MUP)时限延长。11例腓总神经、13例胫神经运动传导速度(MCV)未引出,1例正中神经、2例尺神经MCV未引出,3例正中神经、2例尺神经MCV正常,其余均有不同程度减慢;15例腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)未引出,3例正中神经、6例尺神经SCV未引出,7例正中神经、5例尺神经SCV正常,其余均有不同程度减慢。结论:CMT患者的神经电生理特征大多数呈神经原性损害,运动和感觉神经传导速度有不同程度的受累,下肢的神经病变重于上肢,临床表现结合神经肌电图检查有助于CMT的确诊。     

补脾益肾方对支气管哮喘患儿ET-1、NO影响的临床研究

目的：观察补脾益肾方对支气管哮喘患儿血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）的影响。方法：将84例支气管哮喘患儿随机分为2组，对照组42例给予常规治疗；中药组42例在常规西药治疗的基础上加服补脾益肾方。观测2组的ET-1、NO水平。结果：治疗前2组患儿哮喘急性期ET-1、NO比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗2周后中药组ET-1、NO明显下降，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。1年内中药组患儿哮喘发作次数明显少于对照组（P〈0．05）。结论：补脾益肾方可提高支气管哮喘患儿的机体抵抗力，减轻气管炎症损伤，对防治小儿支气管哮喘有效，     

维生素B1足三里注射治疗小儿慢性腹泻30例临床研究

目的 探讨中西医结合方法治疗小儿慢性腹泻的方法.方法 将60例患儿随机分为两组,观察组和对照组各30例.对照组采用口服葡萄糖酸锌、四联菌素、多种维生素及营养膳食;根据大便培养药敏试验结果,予敏感抗生素治疗;对轻度脱水患者全部予口服补液,对中、重度脱水患者根据体重予以静脉补液.观察组在常规治疗的基础上,加用VitB1双侧足三里注射,每次100mg,每周2次,疗程4～6周.结果 观察组总有效率83.3%,对照组总有效率36.7%,两组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 维生素B1足三里穴位注射治疗小儿慢性腹泻取得较为理想的效果.     

听性脑干反应在婴幼儿分泌性中耳炎中的诊断价值

目的分析听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)在婴幼儿分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)中的临床应用价值。方法收集2017年1月至2019年12月在驻马店市第一人民医院神经电生理室进行常规筛查ABR的2177例婴幼儿资料,对确诊OME的227例婴幼儿的ABR结果进行回顾性分析。结果统计数据显示,约90%的OME患儿ABR出现以波形分化良好、潜伏期显著延长(>5 sd)为特征的特异性改变;Ⅴ波阈值引出多集中在60~90 dB(88.5%),低分贝组到高分贝组对比(P<0.05)及各亚组间两两比较(P<α')差异均有统计学意义;单耳(62.1%)罹患率明显高于双耳(37.9%);以年龄进行分段,各年龄组之间患儿数量比较差异有统计学意义(P<0.05);各亚组患儿数量两两对比:7~9月龄组和1~3岁组对比,10~12月龄组和1~3岁组对比差异无统计学意义(P>α'),其他亚组对比差异均有统计学意义(P<α')。确诊OME患儿发病年龄集中在1~6月龄(82.4%),6月龄后发病显著减少;部分患儿合并感音神经性听力损失(14.5%)和中枢性脑损害(22.9%)。结论在3岁以下的婴幼儿中,ABR技术的良好应用对于婴幼儿OME的诊断,对侧别、持续时间、严重程度、是否存在合并症等的判断以及治疗方案设定具有重要意义。