影响临床实验室人员工作效率的几个因素

管理是人类的一种普遍的社会活动，是协调人际关系，激发人的积极性，以求达成共同目标的一种活动过程。社会组织规模越大，发展越快，管理也就越重要。所以要充分发挥好临床实验室应有的效应最重要的就是抓好实验室工作人员的管理。临床实验室的领导者希望通过科学的管理达到激发员工的工作干劲，提高工作绩效，保证实验结果准确性的目的。     

溶血标本不同游离血红蛋白浓度对抗-HCV检测结果的影响

目的探讨溶血标本中不同游离血红蛋白浓度对使用ELISA方法检测抗-HCV结果的影响。方法随机抽取40名抗-HCV阴性献血者全血血样标本,及含不同血清游离血红蛋白浓度的系列阴性标本;40份抗-HCV阳性全血血样标本,及含不同血清游离血红蛋白浓度的系列阳性标本,进行抗HCV检测。结果阴性样本的S/CO值高于无游离血红蛋白血清样本,并随着游离血红蛋白浓度的增加,S/CO值也随之增大,并出现假阳性结果,游离血红蛋白对阴性标本的检测结果有一定影响;不同游离血红蛋白浓度对阳性样本抗-HCV检测结果没有明显影响。结论在使用ELISA法测定抗-HCV时,溶血标本中一定浓度的游离血红蛋白会影响阴性标本的检测结果,并与其浓度呈一定相关性;对阳性样本无明显影响。     

全自动DNA倍体分析方法诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床观察

目的：探讨用DNA倍体分析方法诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。方法：19 621例妇女用宫颈刷取材,液基薄层制片2张,1张进行巴氏染色作TBS诊断,另1张进行Feulgen染色,并经全自动DNA图像分析系统做DNA倍体分析,此病理结果为金标准,比较两种方法敏感性和特异性。结果：在623例宫颈活检病例中,病理证实401例正常,98例CIN1,66例CIN2,43例CIN3/CIS及15例宫颈浸润癌。在623例中,常规细胞学诊断483例正常或AS-CUS,81例LSIL和59例HSIL。DNA倍体分析发现106例正常,368例有1～2个（5C的异倍体细胞,149例有3个或3个以上（5C的异倍细胞。如果常规细胞学以LSIL和HSIL作为活检标准,发现CIN2及其以上级别病变76例,其敏感性为61.2%,特异性为87.2%;如果以3个或3个以上（5C的异倍细胞作为活检标准,发现CIN2及其以上级别病变的87例,其敏感性为70.2%,特异性为87.6%。结论：DNA倍体分析方法与常规细胞学检查相比,可提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的敏感性。     

四种免疫检验方法对慢性肝病患者的检测结果对比

目的比较酶联免疫吸附实验（ELISA）、胶体金免疫层析实验（GICA）、微粒子化学发光检测技术（MEIA）和聚合酶链式反应法（PCR）检测慢性肝病患者血清标本的结果符合率,以了解四种方法的特异性与灵敏度等诊断指标。方法用四种方法平行检测ELISA法测定HBsAg阳性的血清,并相互比较。结果 ELISA与MEIA结果符合率为94.3%;GICA与MEIA结果符合率为76.6%。GICA与ELISA检测结果符合率为84.3%。阳性组HBV-DNA定量检测阳性率为94.7%,平均拷贝数为5.63×106,HBsAg弱阳性率14.3%,平均拷贝数为〈5.0×102。结论 GICA的灵敏度和特异性分别为81.4%和81.4%,较ELISA和MEIA低,检测HbsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用。遇到HbsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检;ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本为弱阳性建议用MEIA复检。PCR法检测HBV-DNA的结果与ELISA法检测HBV血清学标志物结果一致。     

血站检验科关键环节质量管理探讨

血站检验科是血站血液质量检测的重要部门,能够保证临床用血的质量,进而保证患者的生命安全。在实际血站检验科的操作中发现．血液检测的质量已不能够满足我国当前医疗的要求,尤其是近几年来我国现代医疗技术的进步,检验科暴露出较差的检验效率与质量,要想提高我国当前血站检验科的检验质量,就要对其关键环节出现的问题进行探讨。从而找到相应的解决办法。     

216例男性不育症精液检验与血清中抗精子抗体的关系

目的了解不育症患者精液常规指标和血清中抗精子抗体(AsAb)水平的关系。方法常规检验精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精液中的白细胞、精液量与液化时间及pH值等,酶联免疫吸附试验检测血清AsAb。结果对216例不育症患者的检测中,精子密度小,活动力差,精液中WBC数多,其血清中的AsAb阳性率增高;死精与无精患者AsAb阳性率高达81.8%和76.9%;AsAb阳性的高低与精液量、液化时间与pH值3项指标无直接的关系。结论不育症患者精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响,测定AsAb有助于查找男性不育症患者的病因。     

爱康全动酶免疫仪结果污染因素分析

目的 分析爱康全自动酶免疫仪的结果污染因素,提高检验结果的准确度,降低假阳性结果的检出率.方法 采用国产的爱康全自动酶免仪对本血站提供的8650例血液标本进行结果检测并分析结果污染因素,统计相关数据.结果 检测结果因仪器洗板孔堵塞造成污染98例,占全部的1.13%,拖带39例,占0.45%,其他污染因素占0.65%.结论 检测中许多因素对结果的准确度造了较大影响,应加强管理,提高操作人员的能力和素质,从而提高检验结果的准确度.     

血站差错管理模型的建立及其在持续改进中的应用

目的建立差错管理模式,提高采供血过程控制水平,保证血液质量。方法对血站差错进行分类分级管理,根据其对采供血工作、血液质量和社会影响的情况将采供血流程中可能发生的差错分为三类和四级,并分解实施管理。结果2015年共发生各类差错57起,其中站级差错32起,发生在采供血过程的差错占54.38%(31/57),其中血液采集过程、服务、交接沟通发生的差错占比较大。结论差错管理作为质量控制的一个重要环节,对采供血过程质量和血液安全的提高有切实的作用,可以通过提高人员质量意识、操作技能、加强交接环节的管理和改进程序等各方面的纠正预防措施,切实达到消除质量隐患的作用,但也存在有比较难以克服的难题,需要不断在摸索和探讨中加以完善,最终达到保障质量以减少差错的发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害及护理干预

介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对人体健康的危害,采取有效的护理干预,如减肥、运动指导、睡眠体住训练、改变不良生活习惯、戒烟戒酒、控制原发病、心理干预和健康教育等,使OSAHS病人改善睡眠,提高自我保健能力和生活质量,改善预后.     

新冠肺炎疫情对国内25家地级市中心血站全血制备成分血的供应影响分析

目的 分析2017—2022年国内25家地市级中心血站全血制备的成分血供应情况是否受到新冠肺炎疫情的影响。方法 采用回顾性研究方法,收集2017—2022年国内25家中心血站红细胞成分血、冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、病原体灭活冰冻血浆、调剂红细胞成分血和冰冻血浆的发放数据,根据新冠疫情发生时间（2019年底）,将发放数据分为两组,2017年、2018年、2019年为非新冠疫情组（简称非疫情组）,2020年、2021年、2022年为新冠疫情组（简称疫情组）。结果2017—2022年,红细胞成分血发放量呈波动增长,2022年>2021年>2019年>2020年>2018年>2017年,2020年较2019年下降19 724.12 U,呈负增长（–1.43%）,与中心血站显著相关（P <0.05）;冰冻血浆发放量呈逐年递增,2022年>2021年>2020年>2019年>2018年>2017年,与中心血站显著相关（P <0.05）;冷沉淀凝血因子发放量基本呈逐年递增,2021年>2022年>2020年>2...