消化性溃疡1029例胃镜分析

目的 了解地区性溃疡发病学特点.方法 对4年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析.结果 (1)共检出1029例溃疡,十二指肠溃疡(DU)730例,胃溃疡(GU)213例,复合性溃疡(CU)69例,食管溃疡(EU)17例.(2)溃疡患者男女之比为2.56∶1.结论 (1)病变好发部位以十二指肠溃疡多见,胃溃疡次之,复合性溃疡最少.(2)溃疡发病男性明显高于女性.     

湖北省孝昌县农村居民住院卫生服务利用情况及其影响因素

目的了解湖北省孝昌县农村居民住院卫生服务利用情况及其影响因素。方法采用入户、面对面访谈方法收集资料,运用SPSS 21.0统计软件对收集的资料进行整理和分析。结果孝昌县农村居民的住院服务利用率为11.24%,单因素分析中住院服务利用率的影响因素为:性别、慢性病、年龄、婚姻状况、受教育程度、活动能力、家庭年均人收入。多因素分析显示:年龄组为<20岁的人群比年龄组为40~59和≥60的人群住院服务利用率低,OR(95%CI)为0.623(0.424~0.915)、0.621(0.470~0.819);不患有慢性病的人群比患有慢性病的住院服务利用率低,OR(95%CI)为0.314(0.241~0.410);生活不能自理的人群比其他组的住院服务利用率高,OR(95%CI)分别为5.365(3.179~9.052)、2.639(1.786~3.899)、2.563(1.807~3.636)1.749(1.275~2.399)。结论农村居民住院服务利用的影响因素主要为慢性病、年龄、活动能力,加强基层卫生机构建设以及增加农村居民的经济收入有利于提高农村居民住院服务利用率。     

基于社会生态系统理论的自体肝移植患者患病体验的质性研究

目的了解自体肝移植患者患病体验, 为制订针对性护理措施奠定基础。方法采用目的抽样方法, 选取2022年9月至2023年3月在新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫病区住院的自体肝移植患者作为研究对象, 基于社会生态系统理论制订访谈提纲, 进行半结构访谈, 访谈15例患者后资料饱和。运用Colaizzi现象学资料7步分析法对资料进行整理与分析。结果自体肝移植患者身心体验共提炼3个主题为微观系统:身体功能状态和心理状态的改变;中观系统:社会适应与社会功能障碍;宏观系统:就医条件受限与缺乏信息支持。结论自体肝移植患者术后生命质量较术前相比有所提高, 但其社会生态系统存在诸多问题, 医务人员应根据患者患病体验制订针对性护理措施, 改善患者身心功能状态, 维持其社会生态系统稳定。     

浅述应力与骨折愈合的关系

骨组织对应力刺激有良好的适应性,骨折愈合的好坏与其力学密切相关.接骨板固定、骨外固定的力学性能不同,构成的力学环境有异,因而对骨折愈合的影响亦不相同.应力刺激骨折愈合的机制仍不清楚,骨细胞具有感受力学信号的功能.     

改良截石位对妇科腔镜手术患者术后并发症及下肢静脉血栓的影响

目的探讨改良截石位对妇科腔镜手术患者术后并发症及下肢静脉血栓的影响。方法选取2021年5月至2022年3月于青海省人民医院收治的100例妇科腔镜手术患者。依据随机数字表法将患者分为常规组(术中采用常规截石位)和改良组(术中采用改良中凹截石位),各50例。比较两组患者的围手术期指标,包括体位摆放时间、手术时间、术中出血量,以及患者舒适度与满意度。比较两组患者体位摆放前(气腹建立后)、术后(术后恢复平卧位后5 min)的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]、眼压、呼吸指标[气道峰压(Ppeak)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))]及双侧股静脉血流速度(左股静脉血流速度、右股静脉血流速度)。比较两组患者术后下肢静脉血栓与其他并发症发生情况。结果改良组患者的体位摆放时间明显长于常规组患者,手术时间明显短于常规组患者,术中出血量明显低于常规组患者,舒适度、满意度评分均明显高于常规组患者(P<0.01)。术后,常规组患者的SBP、DBP、MAP、眼压、PetCO_(2)、Ppeak均高于改良组患者,SpO_(2)低于改良组患者(P<0.05)。改良组患者术后下肢静脉血栓及其他术后并发症的发生率低于常规组患者(P<0.05)。结论改良截石位不但可减轻妇科腔镜手术患者术中下肢受压程度,改善患者血流动力学,促进患者下肢血流,而且有利于手术操作,降低术后下肢静脉血栓及相关术后并发症的发生风险。