儿童肺炎链球菌感染对患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平的影响

目的探究儿童肺炎链球菌感染对患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白(Immunoglobulins,Ig)水平的影响。方法选取50例2016年4月至2017年8月于该院接受治疗的儿童肺炎链球菌感染患者作为感染组,另选取30例在该院接受治疗的哮喘患儿作为哮喘组,20例于该院体检的正常儿童作为对照组。采用ELISA法检测白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达;采用流式细胞术检测CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD4~+/CD8~+表达;采用散射比浊法检测免疫球蛋白及IgG亚类(IgG subclass)表达。结果哮喘组和感染组患儿IL-6、IL-8、TNF-α均明显高于对照组差异有统计学意义(P0.05);感染组CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD4~+CD8~+表达水平均明显低于哮喘组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);患病组IgA、IgM、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4表达水平均明显低于哮喘组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平在肺炎链球菌感染患儿体内存在异常表达,通过检测T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平表达,可以提高儿童肺炎链球菌感染的检出率,对肺炎链球菌感染患儿的治疗及预后有重要的应用价值。     

新诊断2型糖尿病患者血清miR-126、VEGF水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的分析新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清微小核糖核酸-126(miR-126)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取该院2018年2月至2019年4月收治的T2DM患者86例设为观察组,另选取同期体检健康者86例设为对照组。检测两组空腹血清miR-126、VEGF、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血胰岛素(FIns)水平,计算体质量指数(BMI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。分析新诊断T2DM患者miR-126、VEGF水平与胰岛素抵抗的相关性。结果两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组BMI、血清TC、TG、FPG、HbA1c、FIns水平及HOMA-IR、HOMA-β、ISI比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清VEGF水平[(523.48±145.36)ng/L]明显高于对照组[(295.45±94.46)ng/L],血清miR-126水平明显[(0.08±0.01)ng/μL]低于对照组[(0.18±0.02)ng/μL],差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析发现:VEGF与BMI、TC、TG、FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β、ISI呈负相关(P<0.05);miR-126与BMI、TC、TG、FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β、ISI呈正相关(P<0.05);经多因素逐步回归分析得出:影响血清VEGF表达的因素为ISI,影响血清miR-126水平表达的因素为ISI、HbA1c(P<0.05)。结论新诊断T2DM患者VEGF水平升高、miR-126水平降低,二者可能参与了胰岛素抵抗及T2DM的发生、发展。     

血细胞分析仪与手工法计数血细胞的临床对比研究

近年来,血细胞分析仪以其高精度、高灵敏、高准确性,快速,重复性好等优点而受到临床的重视,但由于其局限性的测定原理,其在实际工作中还存在一定的偏差[1].因此,为对比探讨血细胞分析仪与手工法计数血细胞的方法和结果,为临床检验提供参考,特回顾性分析来本院体检的60例健康检查人员,报道如下.     

不同时间医院感染监测结果及分析

目的 比较医院2003年11月-2004年4月与2005年1-12月两个时间段医院感染监测结果,提出改进措施.方法 对临床送检的标本做细菌培养.结果 铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌均是医院常见菌株,两时间段分别为30.35%、18.41%、8.46%和19.74%、17.11%、14.04%;从构成比来看铜绿假单胞菌较上年显著降低,差异有统计学意义;肠球菌属较上年显著升高,分别为5.97%和12.50%,且差异有统计学意义;骨科铜绿假单胞菌医院感染数据(27.28%)明显高于其他科室,与内科(13.33%)比较差异有统计学意义;脑神经科、ICU肠球菌属医院感染数据明显低于其他科室,脑神经科与骨科、外科和内科比较差异均有统计学意义,而ICU仅与骨科和内科比较差异有统计学意义.结论 两年数据表明,医院感染致病菌以革兰阴性菌为主,今后在减少革兰阴性菌感染同时,还应制定减少革兰阳性菌感染的重要措施.     

胱抑素C测定在肾病中的应用研究

目的:探讨并研究胱抑素C(Cys C)在肾病中的的应用情况。方法:选择我院住院肾病患者62例,依用纳米微球增强免疫比浊法测定患者体内的胱抑素C浓度,并分为高浓度组、中浓度组和低浓度组,然后对此方法进行精密度、线性、准确性等评价,并对胱抑素C的测定在肾病中的治疗作用进行分析。结果:检测发现高、中、低浓度组中胱抑素C浓度在组内的变异系数小于40%,在批间的变异系数小于5.0%,评价回收率达到99.6%,血红蛋白、胆红素和类风湿因子等不干扰此方法对胱抑素C的测定,在2～80C上机时检测的稳定性好,即用纳米微球增强免疫比浊法测定患者体内的胱抑素C浓度抗干扰性强,开瓶稳定性好。结论:胱抑素C测定时采用纳米微球增强免疫比浊法可以取得较好的结果,具有操作简便、快速有效、灵敏度高等特点。     

制备弥散性血管内凝血动物模型的研究进展

弥散性血管内凝血(disseminated intravas cularcoagulation,DIC)是指机体在各种致病因素作用下,出现的凝血与抗凝血功能紊乱,以出血、贫血、休克、器官功能障碍为临床表现的严重病理过程,是临床的常见危重急症,常诱发多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),甚至多器官衰竭(multiple organ failure,MOF),导致死亡[1-2]。因此,深入探讨其发病机制及新的临床治疗措施是危重病医学研究领域所关注的     

EDTA-K2对双抗原夹心ELISA检测HIV抗体的影响

目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)对双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体的影响。方法用HIV抗体阴性和阳性静脉血分别制备EDTA-K2浓度为1.5、2.5、5、10、15、20、25、30、35、40 mg/mL的抗凝血并留取无抗凝剂血,分别分离血浆和血清,测定各样本HIV抗体,读取吸光度(A)值,对A值与EDTA-K2浓度进行相关性分析;制备EDTA-K2最终浓度分别为1.5、2.5、5、10 mg/mL的HIV抗体阳性和阴性抗凝血各20份并留取无抗凝剂血,分别分离血浆和血清,平行测定各样本HIV抗体,血浆与血清样本进行配对t检验。结果 EDTA-K2浓度与HIV抗体阴性样本A值无相关关系(P=0.933),与HIV抗体阳性样本A值呈明显负相关(P<0.01);当EDTA-K2≥5 mg/mL时,HIV抗体阳性血浆样本A值明显低于血清样本(P<0.01),当EDTA-K2≤2.5 mg/mL时,血浆与血清样本A值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EDTA-K2对HIV抗体阴性样本测定无干扰;血浆EDTA-K2≤2.5 mg/mL时,对HIV抗体阳性样本测定无干扰,EDTA-K2≥5 mg/mL时,对HIV抗体阳性样本测定呈明显负干扰。     

骨折患者术前D-二聚体的检测与DVT形成的评估

目的 探讨新近入院骨折患者手术前血浆D-二聚体指标的检测对提示并发深静脉血栓的风险性评估.方法 收集2011年9月～2012年4月新近入院骨折患者1 268例,将其设为观察组,按照骨折创伤程度将其分成三组,A组:肢体单处闭合性骨折(654例);B组:肢体单处开放性骨折(316例);C组:肢体2处或2处以上骨折伴血管损伤或脏器损伤或下肢大骨折创伤(298例),以同期100名健康体检人员为对照组,采用免疫比浊法测定其血浆D-二聚体(D-D)指标,同时收集观察组中进一步做彩色多普勒超声、螺旋CT、血管造影等影像学检查的骨折患者339例,发现深静脉血栓(DVT)组12例,无DVT组327例,所有数据均用SPSS Statistic 17.0统计软件进行分析比较.结果 观察组D-D指标水平(2.68±2.53) mg/L明显高于对照组(0.27士0.22)mg/L,差异具有统计学意义(t=7.235,P＜0.01),其中骨折A组D-D(0.31±0.17)mg/L无明显变化(t=1.564,P＞0.05),骨折B组D-D(0.89±0.36)mg/L升高,差异有统计学意义(t=2.178,P＜0.05),而骨折C组D-D(6.64±2.33)mg/L明显升高(t=9.336,P＜0.01);不同骨折组间比较:D-D指标差异也有明显统计学意义(F=18.047,P＜0.01);与未并发DVT骨折组D-D(3.23±2.45)mg/L相比,并发DVT骨折组D-D(8.92±5.61)mg/L明显升高,差异具有统计学意义(t=11.792,P＜0.01).结论 骨折创伤较严重的患者较易并发DVT,其手术前血浆D-D指标的检测对提示并发DVT有很好的评估与预防指导作用.     

石墨炉原子吸收光谱法直接测定血液中铅

目的：改进石墨炉原子吸收光谱法直接测定血液中铅的方法。方法：使用Triton X-100为血液稀释剂,Mg（NO3）2为基体改进剂,通过优化仪器测定条件,直接进样测定血液中铅。结果：血铅浓度为0～100μg/L时,方法线性良好,相关系数r=0.9990,检出限为1.13μg/L,回收率为97.2%～110%,RSD为1.8%～3.2%。结论：方法简便,灵敏度高,精密度好,结果准确,适用于测定血液中铅。