大型综合医院病床分配方法初探

目的探索一种科学的、有效的、可操作性强的大型综合医院病床分配方法，以合理利用医疗资源，提高医院的两个效益。方法按照着眼近期、兼顾历史的思维，采用黄金分割率及置信区间法进行研究。结果设计了一种病床分配模型并在医院信息系统中设立了相应模块。结论此方法在信息系统开发运用基础比较好的医院有一定推广价值。     

海口市"三级甲等医院"医务人员人格特质调查研究

目的研究试图通过对海口市三甲医院医务人员人格特质的测量与分析,在与全国常模进行对比的情况下,得出海口市三甲医院医务人员人格特质的基本描述,建立医务人员人格特质的常模,为最终科学地建立海南省医学人才人格特质考评体系奠定必要的工作基础,也为海南省医学人才的培养和利用提供一项可行性的管理模式.方法采取分层整群随机抽样方法对海口市五家三甲医院医务人员人格特质进行调查,使用国际著名的人格问卷-加利福尼亚心理调查表CPI作为工具,对海口市三甲医院医务人员人格特质进行调查.结果被调查的海口市三甲医院588名医务人员人格类型分布以Beta型为主,各型分布情况为：Alpha型171人,占29.1%,Beta型302人,占51.4%,Gamma型59人,占10.0%,Delta型56人,占9.5%;在V3自我实现水平上海口市三甲医院医务人员有较高得分,除1例处于第二水平和4例处于第三水平外,其余583例都分别处于第四至第七水平;海口市三甲医院医务人员在20个分量表的测试中,在CS、IN、EM、SC、GI、WB、CM、TO、AI、AC、IE、PY、FX等13个分量表的平均得分上明显高于全国常模组（P〈0.01）,而在DO、SY、SP、SA、SO 5个分量表平均得分上明显低于全国常模组（P〈0.01）.结论海口市三甲医院医务人员各分量表平均得分大部分高于全国常模水平,尤其是在测量成就潜能方面的3个分量表AC、AI、IE平均得分全部明显高于全国常模水平（P〈0.01）,表明海口市三甲医院医务人员较常模有更强烈的成就动机,对智力活动与知识成就有较强的追求,在工作中能更有效地发挥智能,注重办事效率,见识广博,比较适合在激励自由和个人首创精神的场所独立地开展工作,并且能够专心于别人看来较为枯燥的工作.在测量社会价值内化程度的7个分量表中有5个（SC、GI、CM、WB、TO）高于全国常模水平.     

海南省汉、黎族7月～7岁儿童铁缺乏症调查及分析

为了解海南省儿童铁缺乏状况及相关因素 ,采用分层整群抽样方法 ,问卷、体检和检测外周血血红蛋白、锌原卟啉和血清铁蛋白。结果显示 :海南省海口、通什2市汉、黎族 7月～ 7岁 945名儿童中缺铁性贫血患病率 1 8 41 % ,铁减少患病率30 1 5% ,总铁缺乏症患病率 48 57%。缺铁性贫血、铁减少和总铁缺乏症患病率汉族分别为 9 1 6 %、34 1 6 %和 43 32 % ,黎族分别为 38 2 1 %、2 1 59%和 59 80 %。缺铁性贫血单因素分析显示所在地、民族、6个月前是否添加奶类、9个月前是否添加鱼、肉类是 7月～ 3岁组儿童相关因素。所在地、民族、家庭抚养和营养不良是 4～ 7岁组儿童相关因素。结论 :海南省儿童铁缺乏症仍较普遍存在 ,黎族患病率高于汉族     

基于乌斯坦因模式的心肺复苏研究报告

目的 心肺复苏Utstein评价模式已被许多国家广泛用于心肺复苏评价研究.本文以心肺复苏结果Utstein评价模式设计心肺复苏注册登记表,以评价中国海南海南省人民医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏效果与影响因素.方法 应用心肺复苏Utstein模式注册登记表,对海南省人民医院急诊科511例心肺复苏患者进行前瞻性观察研究,评价本组患者心搏骤停流行病学特征及心肺复苏结果.结果 注册登记的511例心肺复苏患者纳入研究.本研究患者以40 ～ 70岁等年龄段心搏骤停发生率较高.既往史中,心血管系统疾病(190例,37.2％)、脑血管疾病(48例,9.4％)及呼吸系统疾病(39例,7.6％)等慢性疾病较为常见.173例(33.9％)为心源性心搏骤停,其中109例(21.3％)为急性心肌梗死.80例(15.7％)患者首次监测心律为心室纤颤.院内心搏骤停患者自主循环恢复率及成活出院率分别为47.0％和13.5％,院外心搏骤停患者为16.7％和4.7％.结论 本研究表明心血管系统疾病、脑血管疾病及呼吸系统疾病为最常见慢性疾病.急性心肌梗死、中风及创伤为最常见心搏骤停病因.院内心搏骤停组自主循环恢复率及成活出院率均高于院外心搏骤停组,两组差异具有统计学意义.     

海南国际旅游岛旅游区居民心理应激影响因素调查

目的：调查海南国际旅游岛旅游区居民心理应激影响因素,为旅游区居民进行心理干预和心理健康教育提供科学依据。方法采用创伤后应激障碍量表(PCL-C)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森人格量表(EPQ)、症状自评量表(SCL-90),在2013年1月至2015年12月间对海南国际旅游岛旅游区居民5114名进行问卷调查。结果①创伤后应激障碍(PTSD)阳性率为69.73%(3566/5114);②有无创伤后应激障碍两组间SCL-90总分、EPQ各因子得分和SSRS总分进行比较,结果显示差异均有统计学意义(P<0.05);③多重线性回归分析,进入回归模型的因素有SCL-90总分、E量表分、N量表分、P量表分、SSRS总分;④通径分析结果表明,N量表分对PCL-C总分的总效应最强(0.838),其次是SCL-90总分(0.200),在直接效应中SSRS总分的效应为(-0.260),位居第二。结论影响PTSD发生的危险因素有心理症状、艾森克人格,PTSD的保护因素有社会支持。     

海南省肿瘤相关科室护理人员健康状况及影响因素调查

目的：了解海南省二级及以上医院肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及其影响因素,为提高护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。方法参考美国职业安全健康管理局(OSHA)抗肿瘤药物的使用和防护要求及国内外相关文献,自行设计护理人员健康调查问卷,于2015年11月1日开始对肿瘤相关科室1200护理人员进行问卷调查。结果①护理人员自身健康状况平均(23.27±9.12)分,得分最高的三个条目分别为感到疲乏(2.64±1.25)分、脱发(2.22±1.38)分和月经周期不规律(2.03±1.2)分;②不同抗肿瘤药物接触频次的护理人员中恶心及呕吐(Z=-3.452,P<0.05)、月经周期不规律(Z=-2.383,P<0.05)和月经经期不规律(Z=-2.648,P<0.05)比较差异有统计学意义;③不同年龄间护理人员健康状况差异有统计学(H=11.166,P<0.05);④多重线性回归分析结果表明,护理人员健康状况的首要影响因素是抗肿瘤药物暴露职业防护情况(β=0.178),其次是护龄(β=-0.118)、接触抗肿瘤药物年限(β=0.079)和学历(β=0.076)。结论要加大职业防护设施的配备,重视化疗的潜在职业危害,并针对其影响因素采取必要的措施,提高护理人员的健康状况。     

面神经F波对周围性面神经炎的早期诊断意义

目的探讨面神经F波对于周围性面神经炎的早期诊断意义。方法应用肌电图诱发电位检查仪对53例早期（3d内）周围性面神经炎的患者分别检测健侧和患侧面神经F波。结果其中37例严重病变患者患侧面神经F波消失，健侧面神经F波存在。16例轻至中度病变患者患侧面神经F波存在，但患侧面神经F波的平均潜伏期、潜伏期最小值及潜伏期最大值和健侧相比明显延长，患侧F波出现率和健侧相比明显减少。所有53例患者的统计结果表明F波健侧与患侧的差异有高度统计学意义（P〈0.0001），健侧明显高于患侧。结论面神经F波作为一种能准确评价面神经颅内段功能的简单、敏感的客观方法，为一种早期诊断周围性面神经瘫痪的客观指标，将在面神经疾病的早期诊断中发挥作用。     

肿瘤标志物联合检测在多种肿瘤中的临床价值

目的 调查肿瘤标志物联合检测在多种肿瘤中的临床价值.方法 用肿瘤标志物芯片技术分析323例恶性肿瘤、369例良性病、122例正常对照血清中的12种肿瘤标志物的水平.结果 323例恶性肿瘤中,215例肿瘤标志物阳性(65.3%);369例良性病中,63例肿瘤标志物阳性(17.1%);122例正常对照中,6例肿瘤标志物阳性(4.9%).恶性肿瘤组的12种肿瘤标志物的联合检测阳性率显著高于良性病变组和健康对照组;肿瘤标志物联合检测对多种恶性肿瘤的检出率明显高于单一标志物的检测.结论 肿瘤标志物联合检测有助于多种恶性肿瘤的诊断,并可用于肿瘤高危人群的筛查.     

海南省二三级综合性医院经营管理状况调查研究

了解全省二三级综合性医院经营管理基本情况,探讨市场经济环境中公立医院在体制机制及管理模式上存在的问题。调查结果揭示了我省医疗机构存在不少深层次问题:人才结构严重不合理,资源分配严重不均衡,医疗费用增加导致医患关系紧张,医院经营效率普遍较低。特别是政府对医院投入的不足严重影响了医院自身的发展,也加速了各种矛盾的发生。     

医学生睡眠质量影响因素的通径分析

  [目的] 了解海南省医学大学生睡眠质量的影响因素。[方法] 采用匹兹堡睡眠质量指数自评量表（PSQI）、症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷(EPQ)及自制的睡眠质量影响因素调查表，对海南医学院551名大一到大五的本科生进行调查。[结果] ①匹兹堡睡眠质量总平均得分为5.74（s=2.78）分，21.42%的学生睡眠质量有问题。男女差别无统计学意义。②通径分析结果显示学习负担和应激事件是睡眠质量差的诱发因素，但不起主要作用，人格因素、年级直接和间接作用于中间变量对睡眠质量产生影响作用，宿舍环境是睡眠质量的直接影响因素。心理疾病倾向的直接效应为0.2650，即直接作用最强。神经质总效应为0.3575，即其总作用最强。[结论] 影响医学生睡眠质量的因素是多方面的,应采取综合措施进行防治。