二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果及对相关激素分泌水平的影响

目的对二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果及对相关激素分泌水平的影响进行研究。方法选取该院2016年11月‐2017年10月的多囊卵巢综合征患者100例,按照不同治疗方法将其分为观察组与参照组各50例。观察组采取二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,参照组进行炔雌醇环丙孕酮片治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果将两组患者治疗效果、两组患者治疗后相关激素水平变化情况以及两组患者治疗后不良反应发生率展开比较,观察组均较参照组优且差异存在统计学意义(P 0.05)。结论将二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片用于多囊卵巢综合征治疗中,能有效改善患者临床症状,达到良好治疗效果,临床应用价值较高。     

静息心率升高对中老年人群患糖尿病的风险研究

目的 研究静息心率的升高与2型糖尿病的患病是否存在相关性。方法 于2010年采取整群抽样的方法选取上海嘉定区2519名40岁以上常住居民,进行了问卷调查、体格检查以及血液生化检测。糖尿病使用口服糖耐量试验进行诊断。静息心率用电子血压计进行测量。将人群按心率三分位,使用Logistic回归模型,分析随着心率水平的增高,糖尿病的患病风险情况。结果 多重线性回归模型表明,在校正了传统危险因素后,心率与空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和空腹胰岛素均呈显著正相关。Logistic回归表明,心率≥87次/min人群的糖尿病患病风险是心率≤76次/min人群的2.42倍(OR=2.42,95%CI 1.76~3.35)。在总人群中,心率每增加10次/min,糖尿病的患病风险则增加37%。结论 在中老年人群中,静息心率的升高独立于其他的危险因素,显著增加2型糖尿病的患病风险。     

苦参碱联合奥沙利铂对人结肠癌SW620细胞增殖、凋亡及p53蛋白表达的影响

目的探讨苦参碱(Ma)联合奥沙利铂(OXA)对人结肠癌SW620细胞增殖、凋亡、细胞周期分布及p53蛋白表达的影响。方法用不同浓度的Ma,OXA和两药联用分别处理人结肠癌细胞SW620,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定药物对细胞的增殖抑制率,流式细胞术检测用药后细胞周期分布和细胞凋亡率,蛋白质免疫印迹(Western blot)检测p53蛋白的表达情况。结果 Ma,OXA单用和联用均能抑制SW620增殖(P0.05),呈时间-浓度依赖性,且两药联用对人结肠癌细胞SW620的增殖抑制率明显高于单用(P0.05);OXA可在一定程度上诱导细胞凋亡(P0.05),与Ma联用后,诱导细胞凋亡作用明显增强(P0.05);OXA能够使细胞阻滞于G2/M期(P0.05),联用Ma对G2/M期的阻滞作用更加明显(P0.01);OXA作用SW620细胞后p53蛋白表达增强(P0.05),联合Ma作用SW620细胞后p53蛋白表达上调较单用明显增强(P0.05)。结论 Ma和OXA均可抑制人结肠癌SW620细胞的增殖,诱导细胞的凋亡,二者联合应用具有协同作用,可提高OXA化疗的敏感性,该作用可能与提高细胞内p53蛋白的表达有关。     

胃肠胰神经内分泌肿瘤患者血清CgA、PKB的水平及其临床意义

目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤患者血清嗜铬粒蛋白A(CgA)、蛋白激酶B(PKB)水平及意义。方法选取87例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者作为观察组,同时选取健康体检者80例作为对照组,检测血清CgA、PKB水平。结果观察组血清CgA、PKB水平分别为(140.41±43.02)ng/ml和(1.69±0.15)ng/ml,明显高于对照组(P<0.05)。观察组中低分化、肿瘤大小>3 cm患者血清CgA分别为(146.97±31.06)ng/ml和(150.39±42.26)ng/ml、PKB分别为(1.73±0.21)ng/ml和(1.74±0.18)ng/ml,明显高于中高分化、肿瘤大小≤3 cm患者(P<0.05)。胃肠胰神经内分泌肿瘤患者血清CgA与PKB呈正相关(γ=0.438,P<0.05)。结论胃肠胰神经内分泌肿瘤患者血清CgA、PKB水平显著升高,并与临床病理特征有关,两者间存在正相关关系。     

利拉鲁肽与胰岛素强化治疗新发肥胖2型糖尿病的疗效比较

目的 比较新发肥胖2型糖尿病(T2DM)患者分别采取胰岛素强化治疗及利拉鲁肽治疗的临床价值。方法 选取2017年11月至2019年10月在平煤神马医疗集团总医院治疗的100例新发肥胖T2DM患者,根据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采取胰岛素强化治疗,观察组采取利拉鲁肽治疗。比较两组患者治疗前、治疗后12周的体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等。结果 治疗后,观察组腰围、BMI明显低于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组血糖指标,例如Hb A1c、FBG、2 h PG等,均明显低于对照组(P 0. 05);观察组低血糖发生率(2%,1/50)明显低于对照组(18%,9/50),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 对新发肥胖T2DM患者采取利拉鲁肽治疗可更好的控制其血糖水平,同时可降低其BMI及腰围,减少低血糖事件,应用效果良好。     

梓醇对甲状腺功能亢进小鼠肝脏氧化应激反应的影响

目的:观察梓醇对甲状腺功能亢进小鼠模型肝功能及氧化应激相关指标的影响,探讨梓醇防治甲状腺功能亢进肝损伤的作用机制。方法:将40只健康BALB/c雌性小鼠分为空白组、模型组、甲巯咪唑组(西药组)、梓醇组,每组10只。除空白组外,其余各组制备甲状腺功能亢进模型,模型制备成功后,模型组及空白组给予蒸馏水灌胃,西药组及梓醇组给予相应的药物灌胃。给药结束后摘眼球取血,采用酶联免疫吸附法检测血清中促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)的含量;采用比色法检测肝脏组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的活力单位;生化法得出过氧化氢酶(CAT)含量。结果:与空白组比较,模型组小鼠血清TSH含量降低(P0.05),血清T3、T4、AST、ALT、ALP含量及肝脏组织MDA、SOD、CAT含量升高(P0.05);与模型组比较,梓醇组及西药组小鼠血清TSH含量升高(P0.05),血清T3、T4、AST、ALT、ALP含量及肝脏组织MDA、SOD、CAT含量降低(P0.05);与西药组比较,梓醇组小鼠血清TSH含量较高(P0.05),血清T3、T4、AST、ALT、ALP含量及肝脏组织MDA、SOD、CAT含量较低(P0.05)。结论:梓醇治疗甲状腺功能亢进的效果优于西药,更能降低肝脏氧化应激损伤。     

促性腺激素释放激素类似物对人乳腺癌细胞的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)类似物曲普瑞林(triptorelin)对人乳腺癌细胞株MCF-7、MDA-MB-231细胞生长及细胞外信号调节蛋白激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)和磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路中重要信号分子ERK1/2和Akt活化的影响。方法:使用不同浓度、不同时间的曲普瑞林刺激人乳腺癌MCF-7及MDA-MB-231细胞株,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期的分布,Western blotting检测Akt和ERK1/2的磷酸化程度。结果:曲普瑞林(10-5mol/L)作用人乳腺癌MCF-7细胞192 h、曲普瑞林(10-4mol/L)作用人乳腺癌MCF-7细胞168 h、192 h或曲普瑞林(10-4mol/L)作用人乳腺癌MDA-MB-231细胞192 h可明显抑制细胞生长(P0.05);曲普瑞林(10-4mol/L)作用人乳腺癌MCF-7和MDA-MB-231细胞192 h,ERK1/2的磷酸化程度均较正常对照组低,Akt的磷酸化程度较正常对照组高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:GnRH类似物曲普瑞林对人乳腺癌细胞的抑制作用,不仅仅是通过对垂体激素的降调节机制,还可能产生直接抑制作用。但该抑制作用未涉及ERK/MAPK和PI3K/Akt信号通路。     

少数民族医学新生心理转型与适应过程的分析研究

目的通过对少数民族医学院校新生选择医学专业的动机、影响因素以及对医学院校学生的学习和生活的情况调查,了解其心理转型及适应过程。对提高学生的学习积极性和消除不良影响起到推动作用。方法对医学院校2006级全体新生采用问卷方式进行调查,内容涉及大学学习生活、选择医学的原因、学习方法,学习动机、奋斗目标及理想职业等方面。结果被调查的新生有97%能较快适应大学生活和学习,91.7%在进入大学后都有明确的学习目标,78.3%希望将来能够从事医学相关方面的工作。结论对医学专业大学新生的教育,应在注重并掌握每个学生的心理特征的基础上,进行针对性的引导教育,使其尽快适应医学专业的学习。     

格列美脲联合预混胰岛素治疗2型糖尿病效果观察

目的观察格列美脲联合预混胰岛素治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床效果。方法选择2011年12月—2012年6月收治的使用次大剂量(40～60 U/d)预混胰岛素治疗血糖未达标[糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)>7.0%]的T2DM患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,均给予强化治疗,治疗组加用格列美脲,3个月后比较两组HbA1c、胰岛素用量。结果 3个月后HbA1c水平较基线治疗组降低了(2.02±1.09)%,对照组降低了(1.76±0.74)%;血糖达标率分别为78%和69%;在达标患者中治疗组的胰岛素用量减少(12.32±3.26)U,而对照组减少(7.67±2.20)U。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论格列美脲作为一种口服降糖药物可以联合预混胰岛素治疗,有利于实现血糖控制达标,同时可以节省外源性胰岛素用量,并且不增加降糖治疗费用,可作为T2DM使用胰岛素患者的很好选择。     

冬虫夏草菌丝体多糖对免疫性肝损伤小鼠的保护作用

目的 探讨冬虫夏草菌丝体多糖对小鼠肝损伤模型的保护作用.方法 采用卡介苗联合脂多糖(BCG+LPS)建立小鼠免疫性肝损伤模型.60只NIH小鼠随机均分为正常对照组,模型组,菌丝体多糖高、中、低剂量(100、50、25mg/kg)组和联苯双酯(150mg/kg)组,每组10只.检测小鼠血清ALT、AST及NO水平;制备肝组织匀浆,检测IL-1β3、TNF-α含量;Real-time PCR检测小鼠肝组织IL-6、iNOS基因mRNA表达水平.结果 在小鼠免疫性肝损伤模型中,高、中剂量冬虫夏草菌丝体多糖可明显降低血清ALT、AST水平(P＜0.01),高剂量冬虫夏草菌丝体多糖可明显降低血清NO和肝组织IL-1β、TNF-α含量(P＜0.01).与模型组相比,高、中剂量冬虫夏草菌丝体多糖可明显下调IL-6、iNOS mRNA的表达(P＜0.01).结论 冬虫夏草菌丝体多糖对免疫性肝损伤具有一定的保护作用.