国医大师禤国维应用酸敛法治疗小儿特应性皮炎经验

介绍禤国维教授应用酸敛法治疗小儿特应性皮炎的临床经验。认为表虚兼有表燥是本病的基本病机特点,酸敛法可调理肺气、收敛心神、收敛肝气;治疗上注重散收并用,乌梅、五味子、白芍为其最常用的酸敛药,可调理肺、心、肝三脏的功能,并通过与辛散类药物(紫苏叶、防风、蝉蜕等)的配合,达到敛阴而不留邪、祛邪而不伤正的效果。并附验案1则。     

高流量吸氧与面罩吸氧在胸腔镜辅助食管癌根治术后氧疗效果对比

目的观察高流量湿化吸氧与常规面罩吸氧在食管癌患者行胸腔镜辅助食管癌根治术后治疗的临床效果。方法将36例择期行胸腔镜辅助下食管癌根治术后患者随机分为常规面罩吸氧对照组(A组)和高流量湿化吸氧治疗组(B组),对两组患者治疗2 h、6 h和24 h后的呼吸频率、动脉血气分析等指标进行比较,了解两种吸氧方式在食管癌患者行胸腔镜辅助食管癌根治术后治疗上的优劣。结果两组患者治疗2 h、6 h和24 h的呼吸频率、动脉血气分析发现,A组动脉氧饱和度、动脉血氧分压较B组降低,动脉血二氧化碳分压、呼吸频率较B组增高,两组比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论与常规面罩吸氧比较,高流量湿化面罩吸氧可以使胸腔镜辅助食管癌根治术后患者有更满意的氧合效果,值得在临床上推广。     

医疗服务收费管理中应注意的几个方面

医疗服务收费是一项政策性较强、牵涉面较大的工作，关系到人民群众的切身利益和医院的正常业务收入。同时，医疗服务收费工作流程中环节多、参与者广，不仅有财务人员、物价员，还与众多医护人员的医疗工作密切相关。现就此谈一些看法。     

骨外露及皮肤软组织缺损的修复

目的　评价和探讨修复骨外露及皮肤软组织缺损的各种方法 ,使其更好地用于临床。方法　 3 5例不同部位的骨外露分别采用皮片移植、皮瓣及肌皮瓣转移、皮瓣及肌皮瓣游离移植等方法 ,覆盖外露的骨面。结果　 3 1例全部存活 ,1例皮瓣部分坏死 ,2例创口延迟愈合 ,1例游离皮瓣失败。结论　对骨外露及皮肤软组织缺损应尽量在早期修复 ,最常用的方法是皮瓣及肌皮瓣的转移或移植。     

脂肪抽吸术在臃肿皮瓣整形中的应用

我院自2002年1月至2005年10月，应用脂肪抽吸术（下简称吸脂术）对22例患者的皮瓣进行修薄整形术，效果满意。     

节育器遗留宫腔3例分析

对节育器遗留宫腔3例分析如下。 1病历摘要 例1：56岁。放置金属单圈节育环21a，绝经6a，于2006～07曾接受取器术，发现断裂未能取出，当日下午到我站要求再次取器，B超提示宫腔内节育环存留，术中探查宫腔7cm，触及有金属摩擦感，用取环钩未能取出节育环，无人取环钩的感觉，考虑节育环原已断裂，随之用取器钳钳夹断端拉出宫口外缓慢牵拉又出现断裂，续钳出一节：分别取出三节金属节育环的断端，     

52例肾移植病人手术前后中医证候分析

肾移植是治疗终末期肾病的最有效方法，近年来中医中药在肾移植术后抗排异反应、促进肾功能恢复、减少或防止并发症发生、提高生存质量等方面的应用得到了国内外学者广泛的关注。为了更好地在肾移植围手术期开展中医药临床研究，我们选择了52例来我院行肾移植手术的患者，并对手术前后出现的典型中医症状进行了临床观察，初步探索了肾移植术后中医证候特点和演变规律，为临床开展肾移植围手术期中医辨证施治打下了良好的理论基础，现将研究结果总结如下。     

恶性大脑中动脉梗死的手术治疗

脑卒中是最常见的神经系统疾病,威胁生命的大脑中动脉区域脑梗死病人表现为偏瘫失语,意识进行性恶化,瞳孔不等大,颅内压往往超过30mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),CT表现大面积占位性脑水肿,中线结构移位,环池受压,Hacke等根据其