云南省宁洱县农村老年人抑郁流行现状及社会经济差异分析

目的分析云南省农村老年人抑郁的流行现状及所存在的社会经济差异。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取云南省宁洱县1 629名60岁及以上老年人进行问卷调查。结果云南省宁洱县老年人总体抑郁率、轻度抑郁和中重度抑郁率分别为12.0%、9.9%和2.0%;女性的抑郁率高于男性(■=10.907,P0.01);70～74岁年龄组老年人的抑郁率最高(■=13.452,P0.05);与配偶居住的老年人其抑郁率低于未与配偶居住者(■=22.870,P0.05)。家庭年人均收入越好(OR=0.582,95%CI:0.408～0.830)、医疗服务可及性越好(OR=0.691,95%CI:0.505～0.945)和社会经济地位越高(OR=0.530,95%CI:0.387～0.726)的老年人患抑郁的可能性越低。结论云南省宁洱县农村老年人的抑郁率存在明显的社会经济差异,应加强女性、未与配偶居住者和低社会经济地位老年人的心理健康疏导,降低其抑郁的发生。     

以“项目”为驱动的高职英语写作课程教学探索

探索项目教学法在高职英语写作课程中的应用,例举项目设计与活动准备、方案制订与实施、作品展示与评价三个阶段的具体操作,从而为高职英语写作教学提供一定的借鉴。     

基于生物信息学方法识别肺腺癌预后相关基因

目的利用生物信息学方法筛查肺腺癌的差异基因,分析其在肺腺癌的发生发展过程中可能参与的信号传导通路,寻找肺腺癌的关键基因并评估其对肺腺癌预后的意义。方法从GEO数据库中获取肺腺癌基因表达芯片数据集GSE10072、GSE32863、GSE43458和GSE116959,将四组数据集整合后获得肺腺癌的差异表达基因,采用STRING数据库对差异表达基因构建肺腺癌蛋白-蛋白互相作用网络,通过在线网站DAVID对差异基因进行GO富集分析和KEGG通路分析,用Cytohubba筛选关键基因,并利用GEPIA分析关键基因与预后的相关性。结果初步筛查得到214个差异基因,包括42个上调基因和172个下调基因,最后筛选得到6个关键基因。生存分析显示PECAM1、SPP1和KIAA0101的表达对肺腺癌的预后有显著影响(P<0.05),Diseasemeth分析显示SPP1、KIAA0101、COL3A1、GNG11和FOS基因在肺腺癌组织中的甲基化水平异常(P<0.05)。结论这6个基因可能参与了肺腺癌的发生发展,对肺腺癌的诊断、靶点治疗和预后提供一定参考。     

云南省白族居民吸烟和被动吸烟现状及其对脑卒中患病影响

目的了解云南省白族居民吸烟和被动吸烟现状及其对脑卒中患病的影响,为脑卒中的预防控制提供科学依据。方法于2018年4—5月采用多阶段分层随机抽样方法在云南省大理州剑川县抽取2501名≥35岁白族居民进行问卷调查。结果云南省2501名≥35岁白族居民中,现在吸烟者762人,现在吸烟率为30.5%;被动吸烟者528人,被动吸烟率为21.1%;患脑卒中者155例,脑卒中患病率为6.2%。多因素logistic回归分析结果显示,在控制了性别、年龄、文化程度、年人均收入等混杂因素后,现在吸烟白族居民患脑卒中的风险为非现在吸烟白族居民的3.717倍(OR=3.717,95%CI=1.624~2.231),被动吸烟白族居民患脑卒中的风险为非被动吸烟白族居民的3.690倍(OR=3.690,95%CI=2.562~5.394)。结论云南省白族居民现在吸烟率较高,被动吸烟率较低,吸烟和被动吸烟均可增加脑卒中的患病风险。     

云南省宁洱县农村老年人睡眠障碍现状及社会经济差异分析

目的 分析云南省宁洱县≥60岁农村老年人睡眠障碍现状及其社会经济差异。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取宁洱县1 629例≥60岁农村老年人进行问卷调查。结果 云南省宁洱县≥60岁农村老年女性的睡眠障碍患病率高于男性（χ2 = 32.928,P＜0.001）;受教育程度越低、家庭财产越低和医疗服务可及性越差的老年人,其患睡眠障碍的可能性越高（教育程度为初中及以上OR = 0.801,95%CI:0.635～1.010;家庭财产中等OR = 0.659,95%CI:0.497～0.874;家庭财产好OR = 0.675,95%CI:0.527～0.865;医疗服务可及性好OR = 0.670,95%CI:0. 539～0.832）。结论 云南省宁洱县农村老年人的睡眠障碍患病率存在显著的社会经济差异。应加强受教育程度低、家庭财产低和医疗服务可及性差的农村老年人的睡眠健康教育,以提高其睡眠质量。     

云南省社区老年高血压患者自我护理能力不同年龄组的比较

目的通过对社区老年高血压患者自我护理能力进行评估,并进行不同年龄组的自我护理能力的比较,为提高老年高血压患者的自我护理能力提供依据。方法采用便利抽样法,抽取云南省昆明、曲靖、大理、昭通等社区299名高血压老年患者,用ESCA量表进行问卷调查。采用EpiData建立数据库,用SPSS进行数据的统计学分析。采用频数、百分比、均数和标准差进行描述性分析,采用方差分析进行不同年龄组的ESCA的得分比较,Pearson相关分析法分析ESCA的相关影响因素(P<0.05)。结果被调查的老年高血压患者的自我护理能力处于中等偏下水平;云南省社区老年高血压患者的自我护理能力量表总分、自我责任感和自我护理技能均低于较发达地区;5个不同的年龄组在自我护理概念、自我责任感、健康知识水平维度上以及ESCA得分上无差异,但在自我护理技能维度上得分有差异(P<0.05)。结论社区护士应加强对老年高血压患者各种知识的指导和帮助,提高老年高血压患者对疾病的认识和了解,从而增强老年高血压患者的自我护理能力。     

云南省宜良县农村老年人社会支持与抑郁的关系

目的分析云南省农村老年人社会支持与抑郁的关系。方法采用分层随机抽样方法抽取宜良县1 601名≥60岁老年人,采用社会支持评定量表测定其社会支持程度,采用老年抑郁量表测量其抑郁情况;并采用多因素Logistic回归法分析社会支持与抑郁的关系。结果宜良县农村老年人社会支持总分为(33.21±6.255)分,其中客观支持得分、主观支持得分和对支持的利用度得分分别为(7.62±2.181)分、(18.46±3.818)分和(7.13±2.019)分;男性和人均收入较高者的社会支持总分和客观支持得分均高于女性和人均收入较低者(P<0.05);非独居者和文化程度较高者的社会支持总分、客观支持得分、主观支持得分和对支持的利用度得分均高于独居者和文化程度较低者(P<0.05)。老年人抑郁的发生率为20.2%,女性、独居者和低文化程度者的抑郁发生率高于男性、非独居者和高文化程度者(P<0.01);社会支持总分越低者其患抑郁的危险性越高(OR=0.885,P <0.001)。结论应加强对女性、独居、文化程度和收入水平较低的老年人的社会支持,从而提高其心理健康水平。     

云南玉龙县纳西族居民慢性阻塞性肺疾病的患病现状及影响因素分析

目的 分析云南省玉龙县纳西族居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病现状及影响因素,为云南省COPD防控工作提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对云南省玉龙县2531名≥35岁纳西族居民进行现场问卷调查及体格检查。采用x2检验对不同特征间COPD的患病率、知晓率、治疗率进行比较,采用二分类logistic 回归模型分析影响COPD患病的相关因素。结果 云南省玉龙县纳西族居民COPD的患病率、知晓率和治疗率分别为17.7%、17.4%和16.1%;COPD的患病率、知晓率和治疗率均随着年龄的上升而升高（x2=40.900,x2=10.765,x2=11.459,P＜0.05）;文化程度越高者其COPD的知晓率和治疗率（x2=18.333,x2=17.340,P＜0.001）也越高;人均年收入越高者的COPD知晓率和治疗率（x2=6.460,x2=6.661,P＜0.05）也越高。二分类logistic回归分析结果显示,有COPD家族史者（OR=3.810,95%CI: 1.839~7.893）和吸烟者（OR=1.834,95%CI:1.309~2.571）患COPD的危险性也越大,而肥胖者患COPD的危险性降低(OR=0.583,95%CI:0.390~0.872)。结论 云南省玉龙县纳西族居民COPD的患病率较高,而知晓率和治疗率较低。应加强低文化水平者、低收入者、吸烟者以及有COPD家族史者的COPD健康教育和干预工作。     

昆明市城乡老年人糖尿病流行现状的对比分析

目的对比分析昆明市城乡两地60岁及以上老年人糖尿病的流行现状。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取昆明市官渡区和宜良县3 225名≥60岁的老年人进行现场问卷与体格检查。结果昆明市城市老年人糖尿病前期及糖尿病的患病率分别为46.7%和24.6%,农村地区的分别为23.2%和11.1%;城市老年人糖尿病前期和糖尿病的患病率均明显高于农村(P<0.01),且分性别、年龄组和文化程度的患病率也均是城市明显高于农村(P<0.01)。城市老年人糖尿病前期的患病率随着年龄增长逐渐降低(P<0.05)。结论昆明市老年人糖尿病前期及糖尿病的患病率存在着明显的城乡差异,应根据昆明市城乡两地不同特征老年人群的特点,制定有针对性的糖尿病预防控制措施。