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目的观察奥美沙坦对原发性高血压患者肾血流、肾结构及肾功能的影响。方法选择原发性高血压患者72例。服用奥美沙坦20~40mg.d^-1,疗程1年。于治疗前和治疗1年后进行彩色多普勒超声检测肾血流、肾结构以及血、尿艮一微球蛋白(β2-MG)的检测。结果53例患者经奥美沙坦治疗1年后收缩压和舒张压均明显下降(P〈0.05或P〈0.01),治疗1年后双肾血流量(Q)显著增加,双肾动脉舒张期最低血流速度(Vdmin)和收缩期最大流速(Vsmax)显著增高(P〈0.05或P〈0.01),双肾血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均显著降低(P〈0.05或P〈0.01),双肾动脉管壁厚度明显变薄(P〈0.01或P〈0.05).双肾动脉内径增大(P〈0.05),且血、尿β2-MG均明显降低(P〈0.01或P〈0.05)。结论奥美沙坦不但具有良好的降压作用,而且还能有效地降低肾血管阻力,增加肾血流量,改善肾血管结构。提高肾小球滤过率.降低尿蛋白排泄量,保护肾功能。 相似文献
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目的分析急性肾损伤(AKI)的病因,探讨影响其预后的危险因素,为早期发现、早期预防和提高疗效提供帮助。方法选择2008年10月—2010年10月就诊于台州市第一人民医院的AKI患者为研究对象,归纳引起AKI的病因,将资料完整的426例AKI患者分为治愈组、好转组、无效组和死亡组,采用单因素分析初步筛查出影响预后的因素,然后将初筛有统计学意义的因素为自变量进行Logistic回归分析,判断各因素对死亡风险的影响。结果 (1)AKI患者426例,男268例(占62.91%),女158例(占37.09%),男女比约1.7∶1。平均年龄(43.3±14.8)岁;(2)按照引起AKI的原因分类,肾实质病变和梗阻性肾病所占比例最大(分别为23.71%和20.66%),其次是感染和药物性因素(分别占13.15%和11.50%)。(3)Logistic回归分析显示,多脏器功能障碍综合征(MODS)器官衰竭数目、高血钾和血红蛋白是影响AKI患者预后的因素(P<0.01)。结论肾实质损害、肾后梗阻、感染和药物是引起AKI的常见原因。MODS和高血钾是AKI患者预后的危险因素,血红蛋白是保护因素。 相似文献
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目的探讨老年肾病综合征患者血清抗磷脂酶(PL)A2受体(PLA2R)抗体水平与肾功能的相关性。方法选择老年肾病综合征患者81例作为观察组;同期健康体检者52例作为对照组。所有入组研究对象于清晨抽取静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗PLA2R抗体含量,采用酶法测定血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)含量。比较两组血清PLA2R抗体含量、血BUN、UA及血Cr含量变化及PLA2R抗体与BUN、UA和Cr相关性。结果观察组血清PLA2R抗体明显高于对照组(P0.05);观察组BUN、UA和Cr含量明显高于对照组(P0.05);观察组PLA2R抗体与BUN、UA和Cr呈正相关。结论老年肾病综合征患者血清PLA2R抗体表达异常升高,且PLA2R抗体与BUN、UA和Cr呈正相关。 相似文献
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慢性肾衰脂质过氧化异常和微量元素相关的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
对30便慢性肾衰(CRF)患者作血清及红细胞中超氧歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)及多种微量元素的测定,结果显示:CRF患者血清MDA水平显著升高,血透和非透析组血清锌的下降与红细胞SOD活性下降正相关,腹透组血清铝的升高与红细胞SOD活性下降负相关,血透患者透析后SOD活性较透析前明显升高。 相似文献
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目的 比较内瘘双瘘重建术等3种术式治疗动静脉内瘘Ⅰ型狭窄的效果。方法 选取2015年1月至2018年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的80例动静脉内瘘Ⅰ型狭窄患者为研究对象,其中经皮血管腔内血管成形术(PTA)组32例、内瘘重建(实施内瘘切除重建术)组28例和双瘘重建(实施内瘘双瘘重建术)组20例;比较3组患者术后3、6、12个月内瘘通畅率。结果3组患者术后3、6、12个月内瘘通畅率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);进一步作两两比较发现,双瘘重建组、内瘘重建组术后3、6、12个月内瘘通畅率均明显高于PTA组(均P<0.025),而内瘘重建组与双瘘重建组术后3、6、12个月内瘘通畅率比较,差异均无统计学意义(均P>0.025)。结论 内瘘双瘘重建术、内瘘切除重建术治疗动静脉内瘘Ⅰ型狭窄的效果明显优于PTA。 相似文献
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韩颖敏 《中国医师进修杂志》2009,32(12)
目的 外探讨重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对维持性血液透析患者营养状态和T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择80例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组.对照组采用单纯血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用r-HuEPO治疗12周.分别在治疗前后进行血常规、营养状态和T淋巴细胞亚群的检测.结果 治疗12周后,观察组血红蛋白、红细胞压积、前白蛋白和转铁蛋白均明显升高(P<0.05或<0.01),T淋巴细胞亚群CD+4明显增加[(43.80±5.6)%比(37.05±4.05)%],CD+8明显减少[(30.65±4.82)%比(37.20±5.40)%],CD+4/CD+8增加(1.43±0.20比1.01±0.14)(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 r-HuEPO不仅能改善维持性血液透析患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和调节T淋巴细胞亚群紊乱,增强机体的免疫功能. 相似文献
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韩颖敏 《中国医师进修杂志》2009,(4):50-52
目的探讨重组人促红细胞生成素(r—HuEPO)对维持性血液透析患者营养状态和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择80例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用r-HuEPO治疗12周。分别在治疗前后进行血常规、营养状态和T淋巴细胞亚群的检测。结果治疗12周后,观察组血红蛋白、红细胞压积、前白蛋白和转铁蛋白均明显升高(P〈0.05或〈0.01),T淋巴细胞亚群CD4+明显增加[(43.80±5.6)%比(37.05±4.05)%],CD8^+明显减少[(30.65±4.82)%比(37.20±5.40)%],CD4^+/CD8^+增加(1.43±0.20比1.01±0.14)(P〈0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P〉0.05)。结论r-HuEPO不仅能改善维持性血液透析患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和调节T淋巴细胞亚群紊乱,增强机体的免疫功能。 相似文献
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目的 探讨动静脉内瘘血流量对慢性血液透析患者心功能及血清Cystatin C、Hcy、BNP水平的影响。方法 选取2015年4月至2018年3月在我院采用动静脉内瘘行血液透析治疗的80例慢性肾功能衰竭患者,根据动静脉内瘘血流量(AVFB)水平分为低流量组(<400 ml /min);中流量组(400 ml /min -600 ml /min);高流量组(>600 ml /min)。术后1个月开始使用内瘘时和1年后行超声心动图检测心功能指标,同时检测血清Cystatin C、Hcy、BNP水平,并分析AVFB与其之间的关系。结果 透析前三组患者的CO、CI、EF、LAD、LVDd、LVDs、E、A和E/A均无明显差异(均P>0.05);透析1年后高流量组患者的CO、CI、EF、LAD、LVDd、LVDs和E/A明显高于低流量组和中流量组,差异具有统计学意义(均P<0.05),而中流量组与低流量组患者心功能指标互相比较均无统计学差异(均P>0.05);透析1年后高流量组及中流量组患者的CI、EF、LAD明显高于透析前,差异具有统计学意义(均P<0.05),其CO、LVDd、E、A和E/A也明显高于透析前,差异具有统计学意义(均P<0.01);透析1年后高流量组的LVDs 高于透析前(P<0.05)。透析前三组患者的血清的Cystatin C、Hcy、BNP均无明显差异(均P>0.05);透析1年后高流量组患者的Cystatin C、Hcy、BNP明显高于低流量组和中流量组,差异具有统计学意义(均P<0.05),而中流量组与低流量组患者的Cystatin C、Hcy、BNP指标互相比较均无统计学差异;透析1年后高流量组和中流量组患者的Cystatin C明显高于透析前,差异具有统计学意义(P<0.01),而Hcy水平明显低于透析前,差异具有统计学意义(P<0.01)。AVFB 与Cystatin C呈正相关(r=0.648,P<0.05),与Hcy、BNP呈负相关(r=0.542、0.147,P<0.05)。结论 AVFB与心功能密切相关,AVF的通畅可以减弱心功能的影响;AVFB与Cystatin C呈正相关,与Hcy、BNP呈负相关。 相似文献