经口气管插管延期拔管的呼吸道管理

目的:探讨经口气管插管延期(术后超过3d)拔管的患者,如何实施有效地呼吸道管理,减少相关并发症的发生。方法:对123例经口气管插管延期拔管患者进行呼吸道管理,如改进吸痰操作护理要点及加强呼吸道管理等要点。结果:123例患者中,治愈116例,放弃治疗4例,死亡3例,均未发生严重肺部并发症。结论:实施有效地呼吸道管理,可有效防止经口气管插管延期拔管患者的肺部并发症和呼吸机相关性肺炎的发生,对提高治愈率、降低病死率起重要作用。     

经口气管插管延期拔管的呼吸道管理

目的：探讨经口气管插管延期（术后超过3d）拔管的患者,如何实施有效地呼吸道管理,减少相关并发症的发生。方法：对123例经口气管插管延期拔管患者进行呼吸道管理,如改进吸痰操作护理要点及加强呼吸道管理等要点。结果：123例患者中,治愈116例,放弃治疗4例,死亡3例,均未发生严重肺部并发症。结论：实施有效地呼吸道管理,可有效防止经口气管插管延期拔管患者的肺部并发症和呼吸机相关性肺炎的发生,对提高治愈率、降低病死率起重要作用。     

孕期用药安全

计划生育与优生优育是提高国民素质的基本国策，随着计划生育工作的深入开展，优生更有其现实意义，但由于人们对优生的意义还不够了解，尤其是孕期滥用药物导致畸胎等发生，因此，为达到优生的目的，避免孕期滥用药物显得极为重要。为保障母婴健康，合理选择药物，本文就孕期母婴生理特点及对药物吸收代谢影响、胎盘屏障对药物的影响因素、对胎儿致畸、有害的常用药物、孕期合理用药基本原则等问题作一综述。     

他汀类药物临床应用进展

他汀类药物是HMG—COA还原酶抑制剂，具有良好的降脂作用。HMG—COA还原酶是催化体内的乙酰辅酶合成甲羟戊酸（Meva）这个代谢通路中起关键作用的酶。而进一步合成胆固醇和非甾醇类异戊二烯的底物就是甲羟戊酸。在体内，内源性的胆固醇和异戊二烯等参与组成细胞膜的结构、电子的传递、细胞内的通讯、生长和发育过程。而且通过调节和控制该酶的活性还能改变类异戊二烯终产物的水平，     

氧哌嗪青霉素体外抗菌活性及其胆汁浓度测定方法的研究

本文应用琼脂平板稀释法测定氧哌嗪青霉素对40株常见致病菌的最低抑菌浓度(MI-C),并应用AVANTAGE分析仪对胆道感染致病菌对氧哌嗪青霉素的敏感性进行测定。结果表明,氧哌嗪青霉素对G~ 球菌的MIC为0.5～32μg/ml,对G~-杆菌的MIC为<0.0625～64μg/ml,对胆道常见致病菌的敏感率为75～100%。同时应用AVANTAGE分析仪自动化比浊法探讨了氧哌嗪青霉素胆汁浓度的测定方法。以吸收度(y)对浓度(x)回归,得回归方程为y=0.1878-0.002776x,R=-0.9975。表明在标准浓度2.5～40μg/ml范围内,氧哌嗪青霉素胆汁浓度与吸收度具有良好的线性关系。在三个浓度水平上回收率分别为98.4%、101.3%和105.0%。管间变异<5.7%、日内变异<5.6%、日间变异<6.2%,表明该测定方法较为精确,可以接受并进一步用于临床研究。     

莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的临床研究

目的探讨莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症肺炎(SP)的应用效果。方法回顾性选取2018年2月~2020年1月老年SP患者82例,均接受对症治疗,在此基础上接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的39例为对照组,接受莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的43例为研究组,比较两组疗效、康复进程(退热时间、白细胞下降时间、炎性病灶明显吸收时间)、病原菌清除情况、治疗前后血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平,不良反应发生率。结果研究组总有效率88.37%,高于对照组66.67%(P<0.05);研究组退热时间、白细胞下降时间、炎性病灶明显吸收时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组病原菌清除率86.67%,高于对照组62.50%(P<0.05);治疗后研究组血清CRP、PCT水平较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年SP患者,疗效确切,可提高病原菌清除率,降低机体炎症因子水平,促进患者康复,安全性好。     

弥漫性轴索损伤46例临床分析

目的 分析弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特点、诊断标准及预后。方法 回顾性分析46例DAI的致病原因、临床特点、CT征象、GCS评分与预后关系。结果 46例DAI患者痊愈6例（13．0％），轻残10例（21．7％），重残7例（15．2％），植物生存6例（13．0％），死亡17例（37．0％）。结论 DAI的致死率和致残率高。GCS评分对判断DAI患者的预后有指导意义。