法舒地尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察法舒地尔注射剂对不稳定型心绞痛的治疗作用。方法不稳定型心绞痛患者93例,两组均予硝酸酯、阿司匹林、氯比格雷、低分子肝素及调脂等常规治疗,心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油片。治疗组加用法舒地尔注射液10mL（天津红日药业有限公司生产）加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100mL静脉输注,每日2次。两组均治疗14d。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为89.1%、心电图疗效总有效率为8407%均优于对照组的63.8%、55.3%（P〈0.05）。治疗组治疗后心绞痛发作次数教对照组明显减少（P〈0.01）,切无不良反应。结论法舒地尔注射剂治疗不稳定型心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生。     

不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响

目的 研究不同血糖水平对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后左室重构和近期心功能的影响.方法 选择进行经皮冠状动脉介入治疗术的158例急性心肌梗死患者,根据空腹血糖和餐后2 h血糖及OGTT试验结果将糖代谢状态分为4组:即正常血糖组60例,暂时性血糖增高组23例,糖调节异常组45例,糖尿病组30例.结果心肌梗死PCI术后1周,4组心功能及左室重构比较差异均无统计学意义(P>0.05),而PCI术4周后,正常血糖组,心功能恢复良好,左室重柄不明显,暂时性血糖增高组,左室重构比血糖正常组严重,心功能比血糖正常组差(P<0.05或P<0.01),糖调节异常组和糖尿病组左室重构比正常组更严重,心功能更差(P<0.01).结论 糖代谢紊乱直接影响急性心肌梗死患者PCI后左室重构和近期心功能.     

稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效,探讨其作用机制。方法将100例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在与对照组相同的西药治疗基础上,加用稳心颗粒,9g/次,3次/d,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后症状、心电图、心律失常、血脂、血黏度等变化情况。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、心律失常疗效总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血脂、血黏度各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论常规西药加稳心颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛在短期内能取得较好的疗效。     

青年急性心肌梗死的危险因素与临床特点分析

目的研究青年急性心肌梗死的危险因素与临床病变特点,探讨预防青年人发生急性心肌梗死的途径。方法对38例年龄〈45岁急性心肌梗死患者与72例年龄〉65岁急性心肌梗死患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、冠脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果青年急性心肌梗死患者中以男性为主,且临床症状表现典型,与老年患者相比冠脉病变简单以单支病变为主,且右冠状动脉多见（P〈0.05）,心梗后心功能衰竭与死亡发生率均低于老年组（P〈0.05）,但心律失常发生率高于老年组（P〉0.05）。结论吸烟饮酒长期熬夜疲劳是青年急性心肌梗死的主要危险因素,通过改正生活习惯可能会大大减少青年急性心肌梗死的发生率。青年患者冠脉血管病变简单,经皮介入治疗效果好,其并发症少预后好。     

冠状动脉瘤样扩张的临床研究

随着冠状动脉介入技术的普遍开展,越来越多的冠心病患者得以获益.而部分以心绞痛、急性心肌梗死为主要表现的患者行冠脉造影却无明显的冠脉狭窄或冠脉闭塞,相反却表现为冠脉的局部或弥漫扩张,即冠状动脉瘤或冠状动脉瘤样扩张(coronary artery ectasia,CAE).     

波依定、氨酰心安对冠心病运动平板试验及Holter检查中心肌缺血的影响

为探讨波依定、氨酰心安对冠心病运动平板试验及Ｈｏｌｔｅｒ检查中心肌缺血的影响。对６２例冠心病患者分组服用波依定氨酰心安进行前后对照。结果：波依定、氨酰心安均可延长运动诱发心绞痛和ＳＴ段下移的时间,以波依定尤为显著（Ｐ＜０．００１）。以及减少心肌缺血发作的频率和时间,以氨酰心安尤为显著（Ｐ＜０．００１）。提示波依定、氨酰心安均能改善心肌缺血。     

胆红素水平与冠状动脉病变关系的临床研究

目的探讨胆红素水平与冠状动脉病变之间的关系。方法对196患者进行冠状动脉造影。根据冠状动脉病变情况分为4组;冠状动脉正常组(n=30)、轻度狭窄组(n=36)、中度狭窄组(n=52)和重度狭窄组(n=78)。检测各组患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度酯蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并进行各组间比较。结果冠状动脉正常组和轻度狭窄组,血浆总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均正常,而中度狭窄组和重度狭窄组均明显降低,与正常组和轻度狭窄组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。中度狭窄组、重度狭窄组血TC、LDL-C均升高,HDL-C均降低与正常组和轻度狭窄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血中胆红素水平与冠状动脉病变呈负相关。     

老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床分析

近10多年来,同型半胱氨酸（Hcy）与冠心病（CHD）关系的研究成为热点,越来越多的临床试验表明高同型半胱氨酸血症（HHcy）是CHD的一个新危险因素,本研究通过观察58例老年CHD患者血浆Hcy水平变化,分析两者间的关系。     

经尺动脉径路冠状动脉介入术28例分析

目的：分析经尺动脉径路行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性。方法：回顾总结2008-06～2009-11我科28例疑似冠心病患者经桡动脉径路穿刺失败后改经同侧尺动脉径路行冠状动脉介入术的资料。结果：26例患者经尺动脉穿刺行冠状动脉介入术获得成功,总成功率92.9%。手术均未引起穿刺点血肿、肌间血肿、尺动脉闭塞和尺神经损伤等严重并发症发生。结论：经尺动脉径路行冠状动脉介入术成功率高,无严重并发症,是一种安全、有效的冠状动脉介入方法,可作为桡动脉介入的补充途径,值得在临床实践中推广应用。