运动网络的功能影像在脑胶质瘤诊疗中的应用价值

胶质瘤占脑恶性肿瘤的70%以上[1],WHO分级Ⅰ~Ⅱ级为低级别胶质瘤,Ⅲ~Ⅳ级为高级别胶质瘤,高级别胶质瘤预后相对较差。手术和放化疗是治疗胶质瘤的主要方法[2],确定胶质瘤的手术边界尤为重要。功能磁共振分为静息态和任务态功能磁共振,可以为肿瘤边界提供参考,除了能够获得肿瘤的形态学特征外,还能获得功能参数[3,4]。     

首发精神分裂症患者空间旋转的认知功能

目的探讨首发精神分裂症患者与健康被试空间旋转认知功能的差异。方法对30例精神分裂症患者和28名健康志愿者进行空间旋转任务测定。测量其错误率、正像反应率和反应时。结果①与对照组相比,患者组正镜像错误率均显著升高(正像:t=4.12,P<0.05;镜像:t=4.63;P<0.05);正像反应率显著升高(t=3.60,P<0.05),正镜像反应时均显著降低(正像:t=3.65,P<0.05;镜像:t=3.48,P<0.05);②两组正像错误率、反应时都在0°~180°呈线性递增,而镜像是非线性的。结论首发精神分裂症患者空间旋转认知功能受损,其镜像严重受损;提示正像旋转采用表象线性加工机制,镜像采用整字-成分加工机制。     

产后与非产后抑郁症患者失配性负波的对比研究

目的探讨产后抑郁症与非产后抑郁症患者失配性负波（MMN）的差异,为产后抑郁症的预防提供参考指标。方法选择2011年4月一2012年12月解放军第三医院精神科收治的24例产后抑郁症患者（产后组）和25例非产后抑郁症患者（非产后组）为研究对象,并检测其事件相关电位MMN,将其与26名健康志愿者（对照组）的结果进行比较。结果①与对照组相比,产后组、非产后组blMN潜伏期均显著延迟（t=2．84,5．26;P〈0．05）,波幅均显著降低（t=4．16,4．19;P〈0．01）;②与产后组相比,非产后组MMN潜伏期显著延迟,差异有统计学意义（t=3．63,P〈0．05）;两组波幅差异均无统计学意义。结论产后与非产后抑郁症患者信息自动加工功能均受损,非产后抑郁患者受损程度大于产后抑郁患者。提示产后与非产后抑郁症患者大脑对外界信息的自动加工采用不同的机制。     

抑郁症患者表象旋转信息加工系统的老年化研究

目的 探讨年龄因素对抑郁症患者表象旋转信息加工的脑电生理机制的影响.方法 选择中国人民解放军第三医院自2011年1月至11月住院部和门诊收治的27例抑郁症患者,按不同年龄段将其分成2组,青年组14例,老年组13例;同时选择该院无精神系统疾病工作人员等26名(青年组13名,老年组13名)作为对照,测定2组成员心理旋转任务的事件相关电位中P500潜伏期、波幅及错误率、反应时. 结果 (1)与相应年龄对照组相比,抑郁症青年组和老年组错误率正像升高,镜像降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);反应时正镜像均延迟,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)与相应年龄对照组相比,抑郁青年组和老年组P500波幅正像均降低,镜像均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).P500潜伏期抑郁青年组正镜像均延迟,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁老年组P500潜伏期正镜像差异均无统计学意义(P＜0.05).(3)与健康青年组相比,健康老年组错误率升高,反应时延长,P500波幅降低,潜伏期延迟,差异均有统计学意义(P＜0.05).与抑郁青年组比较,抑郁老年组错误率、反应时、P500波幅、潜伏期差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 抑郁症患者表象旋转信息加工处理过程受损,且年龄效应消失,其中青年受损程度大于老年患者.提示大脑神经系统的老年化在一定程度上能对表象旋转信息加工系统起保护作用.     

抑郁症患者心理旋转能力的初步研究

目的探讨抑郁症患者与健康人心理旋转能力的差异性。方法对30例抑郁症患者和28例健康人进行心理旋转任务测定。测量其错误率和反应时。结果 (1)与对照组相比,患者组错误率正像显著性升高,镜像显著性降低,正像和镜像反应时均显著性升高(P<0.05)。(2)与对照组相比,患者组正像不同旋转角度中只有0°、30°错误率无显著性差异(P>0.05),60°、90°、120°、150°、180°错误率显著性升高(P<0.05);镜像0°、30°、90°无显著性差异(P>0.05),60°、120°、150°、180°错误率显著性降低(P<0.05)。患者组正像和镜像所有角度的反应时均显著性长于对照组(P<0.05)。(3)两组错误率、反应时正像都在0°至180°呈线性递增,而镜像却是非线性的。结论抑郁症患者心理旋转能力受损,其正像严重受损,而镜像得到了补偿,提示正像和镜像旋转能力可以相互转化,心理旋转能力受损可作为诊断抑郁症的临床辅助指标。     

精神分裂症不同背景面孔识别缺陷研究

目的 探讨精神分裂症患者面孔识别缺陷的特点.方法 采用病例对照研究,选取年龄、性别、文化程度等匹配的精神分裂症患者组和对照组各30例,利用无特征成人面孔作为刺激材料,考察被试对不同背景下新旧面孔的识别能力,分析其判断反应时间、识别率及误判率.同时利用阳性与阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症组进行测评.结果 重复测量的方差分析发现面孔类别的主效应有统计学意义(F(2,116)=4.27,P＜0.05),提示被试依从性良好.精神分裂症组A类面孔的识别率明显高于B类面孔,差异有统计学意义(t=2.63,P＜0.05).对照组B类面孔的识别率明显高于精神分裂症组(t=3.29,P＜0.01);精神分裂症组B类面孔反应时较A类面孔延长(t=2.33,P＜0.05).分辨力与PANSS中阳性量表分呈负相关(r=-0.391,P＜0.05).结论 精神分裂症患者存在面孔识别缺陷,变更面孔背景为探讨精神分裂症患者持续终生的社会困境提供了新的途径.     

葛根素对酒精性肝损伤大鼠肝组织TGF-β_1和α-SMA表达的影响

目的：研究葛根素对酒精性肝损伤大鼠肝组织转化生长因子-β1（TGF-β1）和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达的调控作用，探讨葛根素对酒精性肝损伤的防治机制。方法：将75只SD大鼠随机分成5组：正常组10只、模型组20只（乙醇等混合液，2次／d）、阳性对照组15只（乙醇等混合液＋复方鳖甲软肝片，1g&#183;kg^-1&#183;d^-1。）、葛根素大剂量组15只（乙醇等混合液＋葛根素片1．5g&#183;kg^-1&#183;d^-1）、葛根素小剂量组15只（乙醇等混合液＋葛根素片0．75g&#183;kg^-1&#183;d^-1），8周后抽取股静脉血并处死，观察肝脏组织病理变化，检测肝组织TGF-β1和α-SMA的表达。结果：模型组大鼠肝组织病理变化和肝纤维化积分与其他各组相比都有显著性改变（P〈0．05）；葛根素大、小剂量组肝组织TGF--β1和α-SMA表达水平明显低于模型组（P〈0．01）；且葛根素大剂量组α-SMA水平明显低于对照组（P〈0．05），小剂量组与模型组相比无显著性差异。结论：酒精性肝损伤大鼠肝脏组织TGF-β1和α-SMA有不同程度的升高，葛根素对其有调控作用，葛根素对酒精性肝损伤有保护作用。     

精神分裂症患者空间旋转信息加工的性别差异研究

目的探讨性别因素对精神分裂症患者视觉空间旋转信息加工机制的影响。方法对42例精神分裂症患者(患者组)和40名健康被试(对照组)进行空间旋转任务的测定。测量其错误数和反应时。结果①与对照组[(10.2±3.4)%]相比,患者组错误率显著升高[(39.9±8.2)%,P<0.05];在对照组中,女性正像和镜像错误率均显著高于男性(P<0.05);在患者组中,男性与女性正像和镜像错误率差异均不显著(P>0.05)。②与对照组[(682.2±81.4)ms]相比,患者组反应时显著延长[(846.5±86.3)ms,P<0.05];在对照组中,女性正像和镜像反应时均显著长于男性(P<0.05);在患者组中,男性与女性正像和镜像反应时差异均不显著(P>0.05)。③线性回归分析发现,对照组男女性正像、镜像错误率、反应时均随着旋转角度递增呈线性递增函数(P<0.001);患者组女性正像、镜像错误率、反应时呈现出与对照组相似的递增函数(P<0.001),只是所有角度普遍升高;男性正像、镜像错误率、反应时均没有随着旋转角度递增呈线性递增函数(P>0.05)。结论男性精神分裂症患者视觉空间旋转信息加工受损,女性精神分裂症患者只是一般的注意力下降所致的感知觉系统的识别与编码过程受损。提示女性的视觉空间旋转能力低的特性在一定程度上能对空间旋转信息加工机制起保护作用。     

芪参复康胶囊和氟西汀对重性抑郁症患者视觉空间旋转的事件相关电位的影响

目的评价芪参复康胶囊、氟西汀对重性抑郁症患者空间认知功能的影响。方法 48例重性抑郁症患者按随机数字表法分2组:中药组(n=24)给予芪参复康胶囊,西药组(n=24)给予氟西汀胶囊。两组患者于治疗前、治疗后6周进行17项HAMD评定及行视觉空间旋转任务的事件相关电位P500检查,26名健康志愿者(对照组)行P500检查。分析两组患者治疗前后对空间认知功能的影响。结果①两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义[(29.4±6.4)分vs(29.6±5.5)分,P>0.05],治疗6周后中药组HAMD评分低于西药组[(11.6±4.1)分vs(13.7±4.3)分,P<0.05],HAMD减分率显著高于西药组[(61.5±6.3)%vs(53.7±6.1)%,P<0.05]。②两组治疗后P500潜伏期均较治疗前显著缩短,波幅均显著升高(P<0.05)。③治疗前两组患者P500潜伏期长于对照组(P<0.05),波幅低于对照组(P<0.05);治疗后中药组P500潜伏期、波幅均与对照组差异不显著(P>0.05),西药组P500潜伏期与对照组相近(P>0.05),波幅仍低于对照组(P<0.05)。结论芪参复康胶囊芪、氟西汀治疗可改善重性抑郁症视觉空间旋转认知功能,而短期内芪参复康胶囊提高患者空间旋转能力优于西药氟西汀。     

蛋白S缺乏和双侧视网膜分枝动脉阻塞

蛋白S是一种维生素K依赖性血浆蛋白,具有抗血栓形成的作用。它与其它血浆蛋白、蛋白C,在Ⅴ和Ⅷ因子水平上协同抑制血凝块的连锁反应。先天性蛋白S缺乏是一种比较少见的常染色体显性遗传性疾患,其临床表现特征为年青人的动脉或静脉的血栓形成。本文叙述一例25岁女性,妊娠38周,有糖尿病史14年,4个月前查眼底未见糖尿病性改变。就诊时视力右眼20/40,左眼20/15,右眼底有少数几片斑点状出血及黄斑中心凹上方视网膜分枝动脉阻塞,相应处的视野下方有暗