七氟醚复合舒芬太尼对腰椎内固定术患者围术期炎症因子的影响

目的探讨七氟醚复合舒芬太尼对腰椎内固定术患者围术期血流动力学及炎症因子的影响。方法选择择期行腰椎内固定患者80例,随机分为七氟醚组(n=40,以七氟醚吸入麻醉维持)和对照组(n=40,采用丙泊酚静脉麻醉维持),两组麻醉诱导后均采用舒芬太尼静脉推注维持术中镇痛。监测记录麻醉诱导前5 min(T_0)、气管插管后即刻(T_1)、切皮1 min后(T_2)、拔除气管导管前即刻(T_3)血流动力学指标。抽取T_0、T_3、术后8 h(T_4)、术后24 h(T_5)外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果两组患者的麻醉诱导时间、手术时间、术中失血量以及各时间点血流动力学指标均无显著差异。与T0比较,两组CRP、IL-6、TNF-α在T3时间点开始升高,在T4点达到最高(P0.05),T5时间点显著增高(P0.05)。七氟醚组在T_3、T_4、T_5时间点CRP、IL-6明显低于对照组(P0.05),在T_4、T_5时间点TNF-α显著低于对照组(P0.05)。结论与丙泊酚复合舒芬太尼麻醉方式相比,七氟醚复合舒芬太尼麻醉方式用于腰椎内固定术效果良好,术中血流动力学指标平稳,可以有效抑制炎症因子的释放,有益于患者麻醉、手术的安全性。     

水产品中呋喃唑酮代谢物残留量的酶联免疫分析

目的对酶联免疫分析试剂盒测定水产品中呋喃唑酮代谢物（AOZ）残留量的方法进行改进。方法采用标准溶液与样品同时衍生化后用酶联免疫分析法检测，并用LC—MS—MS方法对比验证。结果ELISA方法检测限为0．2μg/kg；样品平均加标回收率：在0．5μg/kg添加水平为99．0％，在1．0μg/kg添加水平为88．2％；RSD为9．18％～17．8％。实际样品对照实验显示：AOZ值0．5μg/kg时，ELISA与LC-MS-MS的测试结果完全一致，无假阴性结果；AOZ值〉8．1μg/kg时，两法结果一致；1．0μg/kg〈AOZ值〈8．1μg/kg时，其EUSA与LC-MS-MS的结果相对误差〈30％。结论该方法适合于一次性大批量水产品中AOZ残留量的快速筛选。     

酶联免疫分析法测定水产品中磺胺二甲基嘧啶残留量

目的:建立测定水产品中磺胺二甲基嘧啶残留量的ELISA分析法。方法:对不同样品采用不同的前处理方法,用ELISA方法进行检测。结果:方法检测低限为:10μg/kg;在10μg/kg和20μg/kg两个添加水平,样品加标平均回收率分别为74.0%~100.0%和82.0%~102.0%;重复性试验:RSD分别为3.5%~4.9%和4.5%~5.8%;重现性试验:RSD分别为5.4%和4.9%。结论:本方法灵敏度、准确度和精密度均符合残留分析质量控制的要求,适用于水产品中磺胺二甲基嘧啶残留量的快速检测。     

慢性前列腺炎患者治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF测定的临床价值

目的:探讨慢性前列腺炎患者治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF检测的临床意义.方法:应用放射免疫分析对33例慢性前列腺炎患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF检测,并与35例正常健康人作比较.结果:慢性前列腺炎患者在治疗前血清IL-6、IL-8和M-CSF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),...     

氨基末端B型钠尿肽原在急诊呼吸困难患者诊治中的应用

目的研究氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平检测在急诊室呼吸困难患者诊治及充血性心力衰竭(CHF)患者心功能分级中的应用价值,并探讨CHF患者的NT-proBNP最佳诊断阀值。方法利用胶体金法对急诊的405例呼吸困难患者进行NT-proBNP检测,比较心源性呼吸困难[主要指CHF患者,166例(41%)]和非心源性呼吸困难患者[239例(59%)]之间血浆NT-proBNP水平。结果166例由CHF引起的呼吸困难患者血浆NT-proBNP的中位数(四分位数)为4 245(1 535~11 158)ng/L,明显高于239例由非CHF引起的呼吸困难患者[中位数(四分位数)为175(35~489)ng/L](P<0.001)。NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的CHF患者的NT-proBNP水平[中位数(四分位数)分别为1 358(1 098~2 966)、3 252(1 322~9 089)、5 980(2 674~12 143)ng/L],两两比较差异均有统计学意义(P(0.05)。血浆NT-proBNP诊断CHF的最佳阈值为900 ng/L,其敏感性为90%、特异性为85%,受试者工作特征(ROC)曲线下面...     

B型钠尿肽测定在心力衰竭诊断和治疗中的作用

目的研究B型钠尿肽（BNP）测定在充血性心力衰竭（CHF）诊治中的作用。方法利用美国Biosite Diagnostics公司的B型钠尿肽测定仪器及其配套试剂测定300例CHF患者血浆中的BNP水平,观察各级CHF患者BNP水平的变化;并且跟踪观察其在治疗过程中BNP水平的变化。结果CHF患者血浆BNP水平有不同程度的增高,且增高的幅度与心功能不全的严重程度有关;在CHF患者治疗过程中,随着患者病情好转,BNP水平有不同程度的下降;患者病情恶化则BNP水平进一步升高,BNP水平升高提示患者预后不良。结论血浆BNP水平可反映患者早期心功能受损的情况,对左心功能不全特别是CHF的初步筛选、早期诊断、不同程度CHF患者的评估、治疗及疗效监测具有重要的临床价值。     

肠镜下治疗中选择小剂量氯胺酮复合右美托咪定疗效及安全性分析

目的探究小剂量氯胺酮复合右美托咪定在肠镜治疗中的可行性及安全性剖析。方法随机选取需进行肠镜下治疗的患者122例,随机分为小剂量氯胺酮复合右美托咪定组（KD组）和氯胺酮组（PK组）2组,各61例,其中KD组患者给予小剂量氯胺酮复合右美托咪定实施麻醉,PK组患者采取氯胺酮联合异丙酚进行麻醉,检测并比较2组患者注药时间、放置肠镜的时间、操作时间、苏醒时间等时间的HR、MAP、SpO₂变化;记录2组患者的不良反应发生情况。结果 KD组患者置镜前后、术中及苏醒的HR、MAP及SpO₂的变化程度较于PK组平缓,且KD组患者的手术时间TR和完全苏醒时间TW少于PK组患者;两组患者的不良反应发生率具有显著差异。结论在肠镜下治疗选择小剂量氯胺酮复合右美托咪定进行麻醉可长时间稳定患者的生命体征,且苏醒时间及质量优于使用氯胺酮联合异丙酚进行麻醉的患者,是一种临床价值高及较为安全的麻醉方式。     

麻醉护士工作及其责任心探讨

目前,在医疗水平逐步提高的背景下,在手术中加强麻醉护士的工作责任心依然是我国医院护理工作的重点。本文主要立足于实践,分析了麻醉护士护理工作的注意事项,麻醉护理工作的特殊性以及重要性,并对如何强化麻醉护士护理工作的责任心问题进行探讨,提出了相关的解决方案,一是加强对麻醉护士综合素质的培养和考核,二是完善相关的人员管理制度,三是实行奖惩结合的人才激励措施。希望给相关人员和有关部门一些启发和思考,大力提高我国医院麻醉护士的工作责任心以及职业素质,为护理质量的全面提升奠定基础。     

牛乳铁蛋白检测研究进展

牛乳铁蛋白是商用乳铁蛋白的主要来源,是各种功能性食品中不可或缺的营养因子。本文主要对牛乳铁蛋白含量分析检测技术进行综述,并结合当前实际检测需求,指出了未来检测研究的趋势和方向,以期为相关研究提供参考。     

高压溶弹原子吸收法测定食品中铁锰锌

由于食品中成分较复杂，有机质含量高，基体干扰较大，因而其微量元素测定的成败，一定程度上取决于样品的消化方法。目前我国国标法中食品的消化方法主要有马弗炉干法灰化法和湿法消化法，但两方法均存在耗时，劳动强度大，元素易损失并易造成污染等缺点。近几年来，利用微波炉消化食品、生物制品等在国外得到广泛的应用，国内也有资料报道，但仪器昂贵，不适于向基层单位的推广。聚四氟乙烯高压消解罐消化法，操作简便，消化完全，空白值低，回收完全，不易对环境造成污染〔１〕。现行国家标准ＧＢ／Ｔ５００９１９９６食品中铅、镉、汞…