围手术期保温对硬膜外麻醉剖宫产术母婴的影响

目的:评价围手术期综合保温措施对剖宫产术后母婴结局的影响。方法:选择110例实施硬膜外麻醉的剖宫产产妇,随机平均分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用恒温床,同时输注用加温仪加热到37℃的液体,监测两组产妇在手术过程中的体温、术中和术后情况,记录新生儿体温、脐带血气值及Apgar评分。结果:观察组产妇在手术过程中体温平稳,对照组于手术15 min后开始下降,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量小于对照组,术后排气时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体温和血气值比较差异有统计学意义(P<0.05),但Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用保温床及加温输液的综合保温措施能有效维持母婴正常体温,减少手术并发症的发生。     

手术护理记录单的规范化书写

护理记录直接反映护理工作的内容、步骤、质量与效果,并为医疗提供第一手资料。手术室护理记录单是护理记录中的一个组成部分,同样是病人病历中的重要原始资料,具有法律效力眼1演。因此,规范书写质量,完整护理记录既可反映病情变化和治疗情况,又为日后可能发生的医疗纠纷提供举证的直接证据,使之发挥其法律作用。我科于2000年开始使用自行设计的手术护理记录单,《病历规范》颁布后,我们认为该记录单基本符合《病历规范》的要求,现将设计原则、使用情况报告如下。1手术护理记录单的设计原则1.1避免重复:手术护理记录单是患者住院病历的组成部分,与病历的其他部分共同构成一个整体。按照分工负责的原则,《病历规范》要求手术护理记录单能够记录和反映手术中护理的全过程,因此应尽量避免重复病历其他部分已记载的内容,以反映医疗与护理分工明确、程序科学、条理有序、没有不必要的重复和浪费的特点。1.2记录客观:防止记录需主观评判的项目,不可测的项目不记。1.3减少书写:由于手术中护理是伴随着手术过程迅速,持续地进行,因此采用“选择表格”,以便在手术过程中迅速准确地进行记录,为护理人员在手术结束后即时完成记录提供保证。1.4限定内容:规范病历书写是加强医...     

手术室无瘤操作在直肠癌经腹会阴联合根治术中的应用及手术配合

恶性肿瘤可以局部播散和远处转移,任何手术操作和检查不当,都可以造成肿瘤的播散.无瘤操作是指在肿瘤治疗过程中为减少或防止癌细胞的脱落种植和播散而采取的一系列措施[1].大量研究已证实,在肿瘤手术治疗过程中,除了无菌技术外,对于改善患者的预后,延长患者无瘤生存期,无瘤技术更显重要,其应用直接影响手术的成败.因此,外科医护人员应积极运用无瘤操作来预防手术中医源性肿瘤的播散.     

皮肤软组织扩张器治疗烧伤后四肢皮肤瘢痕疗效观察

目的 观察烧伤后四肢皮肤瘢痕患者应用皮肤软组织扩张器技术治疗的临床有效性、安全性.方法 2019年1月至2020年12月40例烧伤后四肢皮肤瘢痕患者,将患者经分层抽样法分为扩张器研究组(A组,n=20例)与对照组(B组,n=20例),对照组患者采用常规治疗方法,即皮片移植法治疗;扩张器研究组患者采用皮肤组织扩张器治疗,...     

乌司他丁联合血必净对烧伤后脓毒症患者凝血功能及全身炎性反应的影响研究

目的 研究乌司他丁、血必净联合治疗对烧伤后脓毒症凝血功能及全身炎性反应影响。方法 回顾分析2016年6月~2018年6月在我院诊治的146例烧伤后脓毒症患者临床资料,随机分为对照组和观察组,各73例。对照组采用常规综合治疗,观察组在对照组基础上采用乌司他丁联合血必净治疗,观察两组治疗患者治疗前后凝血功能及全身炎性反应情况。结果 治疗后,观察组凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、血纤维蛋白原降解产物（FDP）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组TNF-α、IL-6、IL-10、CRP水平改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乌司他丁、血必净联合治疗对烧伤后脓毒症可以改善凝血功能,减轻炎性反应,促进患者的康复。     

强化早交班在手术室管理中的作用及体会

目的：研究探索强化早交班在手术室管理中的作用。方法：随机选取20i3年2月~2014年2月期间不同旱交班情况的手术室，按照是否加强了手术室中的早交班的管理情况，将所选手术室分为对照组与观察组，观察组是强化早交班管理情况的手术室，对照组是未强化早交班管理情况的手术室，将结果进行对比分析。结果：观察组治疗有总效率为100．00％，对照组治疗总有效率为80．00％。两组有效率比较发现，观察组治疗有效率明显高于对照组。结论：强化早交班制度能有效加强院内的物资管理，提高工作闻连续·挂，大大降低纰漏出现的几率，减少医患纠纷，有利于医院的正常运行。     

手术室专科护士临床实践培训方法探讨

我院为贵州省手术室专科护士培训及实践基地,于2010年7～10月举办了贵州省首届手术室专科护士培训班,接收了全省39家医院的34名学员,其中有23名学员在我院护理专业手术室参加临床实践培训,现将临床实践培训经验介绍如下。     

人工全膝关节表面置换术的手术配合与护理

全膝关节表面置换术是治疗各种骨性关节炎、类风湿性关节炎及关节疼痛、强直或屈曲挛缩等疾病的有效方法。膝关节是下肢的主要关节 ,其结构由股骨髁、胫骨平台、髌骨及周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组成[1 ] 。我院采用新的手术方法是将膝关节平台和股骨后缘切除 ,保留后十字交叉韧带以增加屈曲幅度。 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 3月对 5例患者施行了此手术 ,现将手术配合与护理经验总结如下。1　资料与方法1 1　 　一般资料本组 5例中男 3例 ,女 2例 ,年龄 6 1～ 6 6岁。其中类风湿性关节炎致双侧膝关节屈曲畸形 2例 ,损伤性关…     

全麻下小儿腹股沟斜疝患儿的术前访视

儿童腹股沟斜疝是小儿外科常见病,患儿多为学龄前期和学龄期儿童,手术通常在全身麻醉下进行,麻醉并发症多,而且与儿童交谈的技巧也有别于成人,具有一定独特性。所以术前访视技巧应用得是否得当直接影响全面收集资料,甚至可能影响手术安全。我们对60例全麻下小儿腹股沟斜疝患儿术前访视的技巧进行了探讨,报告如下。     

影响手术室护理带教质量的因素分析及对策

我院是一所综合性三级甲等医院,每年担负着来自多个层次及不同学校毕业实习护生的带教任务.年均有实习护士200余名,我们对在带教工作中护生和教师两方面易出现的问题作了认真的分析与探讨,并进行了改进,明确了实习目标,促进了学生积极性,使手术室护理带教质量有了较大提高,达到了高效的教学目的.