食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速88例临床护理

2004年5月～2006年5月,我们采用食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速患者88例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料本组88例,男47例,女41例,12～78岁,均为阵发性室上性心动过速患者.     

海洛因依赖患者治疗期间嗜睡一例

患者，男性，37岁，已婚，于1996年开始烫吸海洛因，一月后成瘾，每天使用不断，且剂量逐渐增大，于入院前三年开始改为静脉注射，一年前注射双侧股动脉，现在每天注射4～5次，一次量约0．5g，一天需约2．0g，最后于入院前六个小时注射约0．5g，于2006年5月5日12时入住我所，两小时后出现戒断反应，给予美沙酮首剂量32mg口服，晚八时发药呼之不醒，其家属代诉原在家和其他戒毒所戒毒时均出现这种情况，查体：     

日龄及性别对行光疗的新生儿高胆红素血症患儿血清总胆红素水平的影响

目的探讨日龄及性别对行光疗的新生儿高胆红素血症患儿血清总胆红素水平的影响。方法选取2019年1-12月医院新生儿科收治的232例行光疗的新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,比较不同日龄、不同性别患儿光疗前后的血清总胆红素水平变化。结果光疗后,不同日龄、不同性别患儿的血清总胆红素水平均低于光疗前,差异有统计学意义(P<0.05);不同日龄患儿光疗后的血清总胆红素水平降低程度比较,差异有统计学意义(F=3.871,P=0.022),其中日龄5~10 d患儿的血清总胆红素水平降低程度最为显著;不同性别患儿的血清总胆红素水平降低程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论出生5~10 d时,光疗干预可更有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清总胆红素水平,利于疾病好转,而性别差异对光疗效果影响不大。     

参苓白术散辅助治疗伴幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性分析

目的分析参苓白术散辅助治疗伴幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性分析.方法选择从2016-01/2016-10于浙江中医药大学附属第三医院就诊60例伴H.pylori感染的慢性萎缩性胃炎患者,采用简单随机单双就诊号的方法分为试验组30例和对照组30例,对照组患者给予四联疗法根除H.pylori,试验组在此基础上联合参苓白术散治疗,两组患者治疗8 wk.观察两组患者的临床治疗效果,治疗前后主要症状积分(包括上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良)的改善情况.观察两组患者治疗后H.pylori根除情况及治疗期间不良反应情况(头痛、腹泻、便秘、皮疹、恶心呕吐).结果试验组患者治疗后的总临床有效率为93.33%,对照组患者的治疗总有效率为73.33%,两组患者治疗后的总临床有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.3221,P=0.0377).两组患者治疗前上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良积分比较,差异均无明显统计学意义(P0.05),治疗后上述积分均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),且试验组患者治疗后上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良积分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05).试验组患者H.pylori根除率为96.67%,对照组H.pylori根除率为80.00%,两组患者H.pylori根除率比较,差异具有统计学意义(χ~2=4.0421,P=0.0444).试验组的不良反应发生率为10.00%,对照组为23.33%,差异无统计学意义(χ~2=1.9230,P=0.1659).结论参苓白术散辅助治疗伴H.pylori感染的慢性萎缩性胃炎的疗效显著,可以明显减轻患者的临床症状,改善胃镜下黏膜血流变化,且用药安全,适合临床应用.     

胃息肉发生的相关因素分析

目的调查胃息肉患者的病例资料,评估胃息肉的危险因素,为胃息肉的防治提供理论依据。方法选择2014年1月至2016年1月在西安医学院第一附属医院接受胃镜检查确诊为胃息肉的110例患者作为胃息肉组,选择同期因消化系统疾病接受胃镜检查排除胃息肉的101例患者作为对照组,回顾性分析患者的一般资料、伴有疾病、职业特点和幽门螺杆菌(Hp)检测结果等数据,采用χ2检验评估胃息肉发生发展的相关因素。结果胃息肉组与对照组患者的性别、年龄、职业特点和Hp阳性率差异无统计学意义;胃息肉组患者中约40.91%体质量指数异常,在体质量指数异常患者中,超重和肥胖患者占82.20%;胃息肉组患者中伴有窦性心动过缓、脂肪肝、慢性胃炎和胆囊炎的患者,胃息肉发生率均高于对照组(P均0.05)。结论胃息肉发生可能与体质量超重、伴有窦性心动过缓、脂肪肝、慢性胃炎和胆囊炎等因素相关。     

脑血管意外患者院内搬运过程的护理风险评估及防范

脑血管意外具有发病急、病情复杂、变化快、病死率高的特点,护理风险评估则能够对风险发生的可能性以及风险发生后的严重程度进行预估,为整体护理措施的实时提供方向和依据。对于脑血管意外患者而言,做好护理风险评估,针对性的实施防范措施,能够有效的减少风险事件的发生,提高患者的生命和健康安全。本文就此进行了分析如下。     

麻醉深度监测仪在小儿全身麻醉中的应用

目的:对麻醉深度监测仪在小儿全身麻醉中的应用效果进行分析。方法:选取小儿全身麻醉患儿202例,随机分为两组,甲组患者100例,进行常规全身麻醉;乙组患者102例,在常规全身麻醉基础上应用麻醉深度检测仪,对比两组患者的麻醉情况。结果:乙组患者麻醉后苏醒时间、麻醉用药总量均显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者术中睁眼、肢动发生情况显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未因麻醉操作和用药不当导致严重不良后果的发生。结论:在小儿全身麻醉中采用麻醉深度监测仪进行监测,能够有效地降低术中睁眼、肢动的发生,缩短术后患者苏醒时间、减少全身麻醉用药总量,安全性高,适宜依据患儿情况进行应用。     

狂犬病病毒糖蛋白重组表达及其基因工程疫苗研究进展

狂犬病病毒糖蛋白(RVGP)是唯一暴露于病毒颗粒表面的抗原,能够诱导宿主产生中和抗体,也是唯一存在于所有新型狂犬病疫苗中的病毒成分。本文综述了国内外学者利用原核系统,以及包括酵母系统、植物系统、昆虫细胞系统在内的真核系统和哺乳动物细胞系统、病毒载体系统来表达具有免疫原性的重组狂犬病病毒糖蛋白(rRVGP),并对其与天然RVGP在结构和激发机体免疫反应方面的相似性进行的相关研究,为狂犬病基因工程新型疫苗提供研究思路。     

3DCE-MRA对头颈部动脉开窗畸形的诊断价值

目的：探讨头颈部动脉开窗畸形的MR增强血管成像1（CE-MRA）表现及好发部位,提高对该血管变异的认识。方法回顾性分析89例头颈部动脉系统开窗畸形的影像学和临床表现。将原始和减影图像经工作站处理后,得到容积重组（VR）、最大密度投影（MIP）、薄层最大密度投影多平面或曲面重组（TS MIP）。比较各组图像对血管病变的显示情况。结果颅颈动脉开窗畸形89例,位于颈内动脉4例、大脑前动脉30例、大脑中动脉2例、大脑后动脉2例、基底动脉10例、椎动脉41例;8例合并有颅内动脉瘤。结论 CE-MRA可准确显示头颈部动脉开窗畸形位置、形态和毗邻关系,有助于指导临床制定合理的治疗方案,提高其治疗的安全性。