百忧解治疗中风后抑郁的临床观察

近年来研究发现中风后抑郁占老年中风病人 62 2 % ,且抑郁发生后明显减低中风后治疗康复的疗效和成功性 ,因此临床上早期识别和治疗抑郁在中风治疗和康复中非常重要。由于百忧解治疗抑郁有良好疗效 ,本文旨在探讨中风后抑郁病人中用百忧解治疗的临床疗效和对中风预后的影响。1　资料与方法1·1　一般资料　取自本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月门诊和住院病人 ,治疗组 3 5例 ,年龄 5 7～ 71岁 ,平均 65 8岁 ,男 19例 ,女 16例 ,对照组 3 5例 ,其中左半球中风 17例 ,右半球中风 18例 ,单灶 15例 ,多灶 2 0例 ,年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6…     

参附注射液液压扩张在治疗肩周炎患者中的应用

目的:探讨参附注射液液压扩张在治疗肩周炎患者中的应用效果及护理方法。方法:将93例行液压扩张的肩周炎患者随机分为治疗1组30例、治疗2组34例和对照组29例,治疗1组采用参附注射液50 ml+2%利多卡因10 ml+曲安耐德20 mg,治疗2组采用参附注射液30 ml+生理盐水20 ml+2%利多卡因10 ml+曲安耐德20 mg,对照组采用生理盐水50 ml+2%利多卡因10 ml+曲安耐德20 mg。对三组于治疗前及每周治疗后行美国Michael Reese医疗中心肩关节评分并记录。结果:治疗1组、治疗2组的肩关节评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液液压扩张是一种有效治疗肩关节周围炎的方法,配合精心护理对临床有积极意义。     

首发脑卒中患者卒中相关知识的调查

目的调查首次发病的脑卒中患者脑卒中相关知识。方法对259例首次发病住院的脑卒中患者问卷调查患者的脑卒中相关知识及其获取知识的途径。结果患者对高血压容易并发脑卒中、脑卒中早期治疗重要性、脑卒中早期常见的偏瘫症状有所了解,缺少脑卒中其他知识如危险因素、高血压病标准等方面的知识。结论需要大力加强脑脑卒中防治知识的教育。     

高血压性脑出血术后再出血预防的临床探讨

1　资料和方法1.1　一般资料　 A组 38例 (男 2 1例 ,女 17例 ) ,年龄 36～76岁 ,平均年龄 (5 1± 3.4 3)岁 ;B组 4 0例 (男 2 4例 ,女 16例 ) ,年龄 4 3～ 71岁 ,平均年龄 (5 5± 4 .0 4 )岁。两组病人均经头颅 CT确诊为脑出血 ,为高血压病 3期。根据王义荣 [3]的神经学分类标准 ,均为 3级以上 ,出血量 >2 0 ml,接受开颅清除血肿术。两组在入院时间、意识障碍程度、出血部位、出血量、血肿破入脑室和有无并发症方面等无显著差异 ,具有可比性。1.2　方法　 A组 (2 0 0 0年后住院治疗 )术后给罗库溴铵 (商品名万可松 )、咪哒唑仑 (商品名速…     

依达拉奉治疗糖尿病性脑梗死43例临床观察

目的观察依达拉奉配合治疗糖尿病性脑梗死患者的临床疗效。方法糖尿病性急性脑梗死患者共43例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予依达拉奉30mg溶于0.9%生理盐水100ml中静滴,每日2次,14天为一疗程。对照组采用常规治疗药物川芎注射液100ml静滴,每日2次,14天为一疗程。4周后以神经功能缺损程度治疗百分率评定疗效。结果治疗组痊愈8例,显著进步15例,进步9例,无效11例;对照组痊愈4例,显著进步8例,进步11例,无效16例。治疗组疗效优于对照组(P=0.0489)。结论依达拉奉治疗糖尿病性脑梗死效果优于常规药物治疗。     

85例出血性脑血管病引发躁动原因的分析和处理

急性出血性脑血管疾病的患者临床上常出现躁动不安,易加重病情,影响疾病的治疗和恢复,本文分析总结2000～2001年乐清市人民医院神经内科住院的85例患者,发生躁动的原因,并总结处理经验,现报告如下。1 临床资料本组85例,男性57例,女性28例,年龄54～82岁,平均67岁。全部是急性出血性脑血管疾病病例,均经临床和头颅     

开关散穴位烫疗治疗术后膀胱功能障碍的临床研究

目的 探讨椎管内麻醉术后膀胱功能障碍的有效护理方法.方法 将60例符合纳入标准的膀胱功能障碍患者按随机分配原则分为实验组和对照组,每组30人.实验组采用开关散穴位烫疗法:用中药散烫疗中极、关元、曲骨、阴陵泉、三阴交、足三里穴位,连续治疗至膀胱功能恢复.对照组常规留置导尿管,进行导尿管护理,每24 h测试1次患者初尿意、膀胱内压、残余尿量,如达到正常值水平,则膀胱功能恢复,拔除导尿管.比较两组导尿管留置时间、泌尿系统感染率、尿急尿痛改善情况以及患者主观满意度.结果 实验组导尿管留置时间明显少于对照组[( 2.70±0.49)dvs.(4.30±0.74)d,t=4.233,P＜0.001];实验组泌尿系统感染发生率明显低于对照组(3例vs.7例,Fisher确切概率法,P=0.033);实验组尿急尿痛改善情况以及患者主观满意度与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 中药穴位烫疗疗法可加快椎管内麻醉术后膀胱功能的恢复,促进患者术后康复.     

丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死伴进展性神经功能恶化疗效观察

目的观察丁苯酞注射液对发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者临床疗效。方法 60例发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者分为观察组和对照组,两组患者均采用脑梗死常规治疗方案,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液100ml静脉滴注,bid,2周为一疗程;两组进行美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分和疗效评价,治疗过程中监测每日血压,治疗前后检查经颅多普勒超声(TCD)。结果疗程结束后观察组及对照组NIHSS评分分别为(3.97±2.20)分及(7.20±2.80)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为66.67%,明显高于对照组的13.33%(P0.05),观察组神经功能明显改善;7天内的血压监测,观察组收缩压及舒张压不同程度升高,而对照组则呈下降趋势,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。比较治疗前后TCD结果,两组的脑血流速度均呈下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论丁苯酞注射液治疗发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者,安全有效。     

“舌三针”治疗中风后吞咽障碍的护理体会

目的对中风后吞咽障碍患者行"舌三针"治疗,明确护理在其中的作用。方法以中风伴有吞咽障碍患者71例作为研究对象,并随机分为对照组(A组)36例和"舌三针"护理组35例(B组),A组在常规治疗的基础上遵医嘱行常规护理,B组在此基础上给予间断行针、心理辅导、吞咽训练指导和饮食指导。2月为1疗程,治疗后对两组的吞咽功能、洼田饮水试验和FEES进行对比。结果 A、B两组吞咽障碍分别以中度、轻度异常为主,洼田饮水试验分别以Ⅳ级、Ⅲ级为主,治疗后A组有较高的麻痹及唾液潴留发生率,而B组FEES声带麻痹的患者明显减少,差异有统计学意义,P0.05。结论对中风后伴有吞咽障碍患者给予"舌三针"治疗后,合理的护理方案可缓解患者的吞咽状况,并减少FEES的发病率。     

腹腔镜下切除急性阑尾炎的围手术期护理干预观察

目的探讨围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的影响。方法 80例结束腹腔镜急性阑尾炎切除术患者随机分为常规组和对照组,各40例。常规组给予常规护理,对照组给予护理干预。观察2组的术后排气时间、术后住院时间、并发症的产生、护理满意度等情况。结果常规组的术后排气时间、术后住院时间均长于对照组(P<0.05)。常规组的并发症发生率明显多于对照组(P<0.05)。对照组的护理满意度优于常规组(P<0.05)。结论围手术期护理干预可促进患者术后康复,减少腹腔镜下切除急性阑尾炎后并发症的发生,减少患者的住院时间,减轻患者的经济承担力,提升了护理满意度。