血清α-L-岩藻糖苷酶对早期原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对早期原发性肝癌的诊断价值。方法用化学发光免疫分析法和连续监测法测定118例原发性肝癌(PHC)患者、202例其它疾病患者和80例正常人血清AFP、AFU水平,并对结果进行统计分析。结果(1)PHC组血清AFU水平为(68.7±32.3)U/L,显著高于正常对照组和其它疾病组(P<0.05)。(2)癌组织直径<5cm的早期PHC患者,血清AFP水平及阳性率分别为(649.2±372.1)μg/L和55.3%,AFU水平及阳性率分别为(68.5±33.1)U/L和73.7%,与癌组织直径≥5cm的中晚期PHC患者比较,前者差异显著(P<0.05),后者差异无显著性(P>0.05)。(3)AFP、AFU联合检测对早期PHC的诊断阳性率为86.8%,高于AFP、AFU单项检测。结论在早期原发性肝癌实验室诊断中,AFU具有较AFP更高的敏感性,二者联合检测,可提高早期原发性肝癌的检出率。     

超声引导下经皮穿刺平阳霉素注射治疗巨大肝血管瘤

目的评价超声引导下经皮穿刺(UGP)瘤体内注射平阳霉素治疗大块型及巨块型肝血管瘤的临床疗效。方法 219例肝血管瘤患者,包括大块型肝血管瘤(瘤体直径7～10cm)147例和巨块型肝血管瘤(瘤体直径≥10cm)72例。采用平阳霉素在超声引导下经皮多点、多面、多次性穿刺注射肝血管瘤体内,每5～7d注射1次,注射6～8次为1个疗程。平阳霉素总量不超过112mg。治疗后3个月开始应用二维超声评价治疗效果,评估终点为治疗后2年。结果本组肝血管瘤瘤体在治疗期间不能完全消失,治疗后时间越长,瘤体缩小越明显。1个疗程治疗后瘤体消失完全或仅残余0.5～1.0cm小结节者176例(80.37%),瘤体缩小在75%以上者43例(19.63%),总有效率100%。全组无肝肾功能损害等严重并发症,无死亡病例。并发腹腔内出血3例。结论超声引导下经皮穿刺瘤体内注入平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的方法,具有安全、创伤小、疗效确切并容易为患者所接受等优点。     

煤矿瓦斯爆炸致重度烧伤28例救治体会

近年来,瓦斯爆炸时有发生,爆炸时往往多人同时受伤,病情复杂,救治任务繁重.现将我院2005至2007年3年间收治的3批瓦斯爆炸致重度烧伤28例的救治体会总结如下.     

造影剂肾病的预防性护理

<正>造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)是指排除了其他肾病损害因素的使用造影剂后2～3 d发生的急性肾功能损害。随着心血管疾病介入诊疗技术在临床上的广泛应用CIN的发病率也逐年增高,几乎所有应用血管内注射造     

呼吸衰竭患者使用呼吸机的护理

<正>呼吸机现已成为治疗各种原因引起的呼吸衰竭与呼吸停止的有效措施之一。使用机械装置产生通气以代替、控制或改变自主呼吸,从而达到增加通气量,改善通气功能,减轻呼吸消耗的目的。现将患者使用呼吸机时的护理总结如下。     

两种气管切开气道湿化方法的效果比较

<正>2008-01~2009-12,笔者所在科对53例气管切开患者采用经微量泵持续气道湿化和输液管持续滴注气道湿化法,并对两种湿化方法的效果进行了比较,现报告如下。     

18例肝癌TACE术后并发胆道缺血性损伤的原因及护理

目的:探讨肝癌行TACE术后并发胆道缺血性损伤的原因及护理措施。方法:总结18例肝癌TACE术后并发胆道缺血性损伤的资料,分析发现胆道出现缺血性损伤的原因,制定相应的护理措施,采取积极的护理干预,避免或减少此类并发症发生的可能性以及可能造成的严重后果。结果:18例患者均行TACE术3次以上,最多达7次,其中8例术后肝功能失代偿并发黄疸:6例肝硬化、胆管狭窄并黄疸患者穿刺引流后缓解;3倒胆道感染合并上消化道出血患者行保守治疗及胆道外引流术,其中l例死于重症胆道感染引起的败血症:1例因严重胆道感染伴肝功能衰竭死亡。结论:TACE术后并发胆道缺血性损伤的预见性护理干预是此类并发症预后的重要保障,给予患者最佳的治疗和护理,有利于患者的康复。     

幼儿耳背放血与口服布洛芬的退热效果比较

<正>幼儿时期体温调节中枢发育不完善,体温调节功能差,易产生高热不退的临床症状,持续高温直接影响幼儿多器官的新陈代谢,尤其是中枢神经,严重者可出现惊厥。布洛芬混悬液(美林)是临床常用的小儿退热药物,起效快,但由于其药理学作用主要是通过抑制相关代谢功能降低体温,不宜长期或大量服用。耳背静脉放血降低小儿体温也是临床上常用的方法,特别是中医儿科,对此情有独钟。由于耳背放血降体温方法简单,不良反应小,在我院有着较广泛的应用。为进一步探讨耳背放血的降温效果,我们对     

舟山地区2011年早熟女性儿童激发试验结果分析

性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。本文分析了2011年在本院确诊为性早熟的107例儿童的激发试验结果,探讨分析舟山地区儿童性早熟情况。1对象和方法1.1对象选取2011年1月～12月舟山市妇幼保健院确诊为性早熟的儿童107人,均为女性,平均年龄(8.15±1.44)岁。1.2方法对儿童施行激发试验:于清晨不运动及空腹进行。激发试验前一晚开始禁食及水,>2岁儿童至少空腹8h,<2岁婴幼儿至少空腹6h,试验全过程禁食。选用戈那瑞林2.5μg/kg,最多用量<100μg。激发试验给药途径:静脉注射;激发试验采血时间及次数:给药前采血一次测定基