浅谈医院医疗设备的管理及建议

通过对医院医疗设备管理的作用、现状等相关内容的阐述,让人们明白加强医院医疗设备管理的重要性,提出对医疗设备的管理建议,有利于其保值增值.     

工程跟踪审计的实践与体会

近年来，为了改变就医环境，适应社会需求，我国医疗事业发展的步伐逐渐加快，医院基本建设投资逐年增多，城市医院新建、改建、扩建的项目很多。我院于2006年12月26日破土动工修建住院大楼，建筑面积3．6万平方米。该楼的修建是我院发展史上的重要里程碑，是“十一五”期间医院工作的重中之重，除保证日常审计工作外，审计工作也以此为重点。为此，医院审计部门与造价公司一起，对该工程建设实行审计全程跟踪，全程参与，以最大限度地维护医院的合法利益。     

浅析医院内部审计与内部控制

内部审计是医院经济活动的重要监督手段之一,也是医院经济管理的重要组成部分,通过针对医院内部会计控制的问题,阐述内部审计对内部控制的作用,提出了改进和完善医院内部会计控制的对策。     

白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导抗白血病作用

目的探讨白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导的抗急性白血病的特异性CTL作用。方法采用急性粒细胞白血病细胞可溶性蛋白抗原致敏体外培养的DC,并通过MTT法测定CTL活性。结果利用反复冻融法可获取可溶性蛋白抗原;在效应细胞:靶细胞为20∶1时,可溶性蛋白抗原组CTL活性达(38.83%±5.42%),不同效靶比对CTL活性无明显影响。结论可溶性蛋白抗原可诱导产生一定程度的抗白血病特异性CTL,为急性白血病微小残留病免疫治疗提供了1种有临床应用前景的方法。     

心肌酶谱与心脏型脂肪酸结合蛋白在急性脑卒中的临床应用

目的 探讨急性脑卒中患者检测心肌酶谱与心脏型脂肪酸结合蛋白的临床意义.方法 将120例急性脑卒中患者按格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）分为2组：GCS 9 ～ 15分组74例及GCS 3～8分组46例,另设健康对照组50例.分别测定发病3、10h的血清天门冬酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）,将测定值进行对比分析.结果 发病3h时,急性脑卒中GCS 9 ～ 15分组和对照组比较,心肌酶谱AST、LDH、CK、HFABP差异无统计学意义（P＞0.05）,GCS 3 ～8分组和9～15分组间心肌酶谱AST、LDH、CK差异无统计学意义（P＞0.05）,H-FABP比较差异有统计学意义（P＜0.01）.发病10h时,急性脑卒中9～15分组和对照组比较,心肌酶谱AST、LDH、CK及H-FABP差异无统计学意义（P＞0.05）.急性脑卒中GCS 3～8分组与9～15分组及对照组比较,心肌酶谱AST、LDH、CK及H-FABP差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 急性脑卒中患者心肌酶谱与心脏型脂肪酸结合蛋白异常值越高,说明病情更严重;H-FABP比心肌酶谱更早更敏感地反映病情.     

阳离子脂质体包裹急性髓系白血病可溶性蛋白抗原诱导细胞毒性T淋巴细胞作用

我们用干燥的阳离子脂质体包裹白血病可溶性蛋白抗原，然后致敏树突细胞(DC)，再诱导出特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)，为治疗急性白血病微量残留病(MDR)提供一种新思路。     

胸腺肽α1对重症肺炎患者Th17／Treg平衡的影响及其分子机制研究

目的：既往研究显示Th17／Treg的免疫失衡,参与了哮喘和COPD等疾病的发展,但其在重症肺炎中的作用目前并不清楚。胸腺肽α1免疫治疗能够提高重症肺炎患者的治疗效果和临床预后,但具体作用机制有待阐明。本研究旨在进一步研究胸腺肽α1免疫治疗对重症肺炎患者Th17／Treg平衡的影响及其分子机制。方法2012年9月～2014年9月我科收治的重症肺炎患者200例,将其随机分为治疗组100例和对照组100例,对照组给予抗炎,支持常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合使用胸腺肽α1免疫治疗。比较两组患者的临床疗效、分析两组患者在治疗前后外周血Th17和Treg的比例、以及相应细胞因子IL－17、 IL－10和特异性转录因子RORγt、 FoxP3的表达水平,并进一步研究Notch信号分子（ Notch1、 Hes1和Hey1）的表达水平。结果治疗组的治疗效率明显高于对照组。治疗前,两组患者Th17和Treg细胞的比例以及相应细胞因子、转录因子和Notch信号分子的表达水平无显著性差异,治疗后,两组患者Th17细胞比例、细胞因子IL－17和转录因子RORγt的表达水平均较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组,其差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。而Treg细胞比例、细胞因子IL－10和转录因子FoxP3的表达水平均较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,其差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。 Notch信号分子分析显示两组Notch1, Hes1和Hey1的表达水平均较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组,其差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论胸腺肽α1治疗可能通过Notch信号通路调节Th17和Treg细胞分化和细胞因子分泌,减轻重症肺炎患者体内炎性反应,改善细胞免疫失衡状态,从而提高临床治疗效果。     

谈医院绩效分配与和谐发展

通过对医院绩效分配存在的矛盾,以及解决这些矛盾的方法,重点阐述合理的绩效分配,有助于医院的和谐发展,从而实现医院的战略目标。