部队肺结核影响因素的回顾性调查

目的探讨军队环境下影响肺结核感染发病的危险因素和保护因素,为部队采取针对性的预防措施提供科学依据。方法运用病例对照研究方法对病例组和对照组的受试者逐一进行问卷调查,排除干扰因素后对调查结果进行统计学分析。结果影响肺结核发病的危险因素为吸烟、饮酒和不良情绪,保护性因素为室内通风和经常性健康教育。结论部队应采取控烟、控酒、心理疏导、开窗通风和经常性健康教育等措施降低肺结核发病率。     

中朝边境地区鼠中斑点热立克次体的调查研究

目的了解中朝边境地区鼠类感染斑点热群立克次体(SFGR)情况。方法运用聚合酶链式反应(PCR)和间接免疫荧光(IFA)对吉林、辽宁采集的野鼠样本进行ompA基因片段检测和血清抗体调查。结果 PCR检测鼠脾样本共132份,阳性14份,阳性率10.61%。其中,集安和宽甸阳性率分别为7.58%、13.64%,二者差异无统计学意义(P=0.3964)。不同鼠种检测阳性率以黑线姬鼠为高13.79%,次为林姬鼠8.0%。IFA检测鼠血清115份,阳性20份,阳性率17.39%。其中集安、宽甸、珲春阳性率阳性率分别为11.76%、14.63%、25%,三地鼠抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.2755)。不同鼠种中,除褐家鼠和鼩鼱外,其余鼠种检出阳性率均较高(16.88%~33.33%)。结论调查地区野鼠中SFGR感染普遍,说明存在SFGR自然疫源地。     

东北战区军人消化性溃疡危险因素调查

目的 调查东北战区军人消化性溃疡(PU)的患病率,探索相关危险因素,为进一步采取针对性预防措施提供依据.方法 运用病例对照研究方法,探索PU的发病因素.采用整群随机抽样方法抽取某团官兵共357人,对其进行自然情况、生活习惯、军事训练等相关信息的问卷调查,并逐人进行胃镜精检.汇总调查和检查结果,运用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 PU的患病率为17.4％,十二指肠溃疡与胃溃疡之比为1∶0.88,家族史、甾体类非抗炎药(NSAIDs)用药史、情绪易怒、精神紧张是PU发病的危险因素.结论 东北战区军人PU患病率较高,部队应加强经常性检查,开展心理疏导和健康知识宣传,做到早发现、早治疗.     

寒区军人消化性溃疡中医证候的流行病学调查

目的调查寒区军人消化性溃疡(peptic ulcer,PU)中医证候分布规律及发病相关因素,为进一步采取中医理论和方法防治该病提供依据。方法依据中医学三因制宜理论,采用多阶段分层整群随机抽取的方法,对东北寒区7345名军人进行PU发病中医证候分布规律及危险因素的流行病学调查。在此基础上,进行中医证候辨证,并进行胃镜与幽门螺旋杆菌(Hp)检测。结果 PU相关症状总发生率(总积分≥5分者)为20.1%,标化后的PU发生率为13.6%。其中医辨证以寒凝气滞(48.5%)与寒凝血瘀(19.6%)为主,其次为脾胃虚寒(13.3%),均高于其他各型,差异有显著性(P<0.01)。冬秋季发病占总发病的53.6%。Hp感染率为63.7%,肝胃不和、胃热炽盛型Hp感染率与感染程度均高于其他各型,差异有显著性(P<0.01)。装甲兵PU发生率最高,步兵PU发生率最底。精神紧张(OR 3.1)、吸烟(OR 2.8)、高强度训练(OR 3.5)、饮食不洁(OR 4.6)、饮酒(OR 2.1)、胃病家族史(OR 3.4)与PU相关症状关系密切。结论寒区军人PU发生率较高,以冬季发病多,中医证候分布以寒凝气滞与寒凝血瘀为主,其次为脾胃虚寒。温阳散寒为主的中医药是防治寒区军人消化性溃疡的重要方法之一。     

北方军人消化性溃疡相关因素分析

目的了解消化性溃疡(PU)在部队中的发病情况以及相关危险因素,为进一步治疗和预防研究提供基础。方法通过整群抽样的方法,运用统一的自填问卷调查北方某军区PU患者的发病情况和暴露因素以及其他影响因素。运用单因素分析方法,了解个体因素与PU发生率的关系。结果 7 345名军人PU相关症状发生率为8.41%(95%CI为7.77%～9.03%。年龄、兵龄、文化程度、吸烟、饮酒、刺激辛辣食物、饮食规律、PU家族史、非甾体类抗炎药(NSAID)用药史、士兵专业、军事训练疲劳、精神紧张、易怒等与PU症状的发生呈显著相关,而体重指数、出生地等与PU症状的发生未见明显联系。结论吸烟、饮酒、文化程度、年龄、刺激辛辣食物、饮食规律、PU家族史、NSAID用药史、士兵专业、军事训练疲劳、精神紧张、兵龄、是否易怒等是军人消化性溃疡的危险因素。     

浅析流行病学在部队疫情防控中的作用

发展健全军队公共卫生体系是我军后勤现代化建设的重要组成部分。流行病学在评估军队疾病流行规律、处理突发公共卫生事件、监测预警各类传染病发生等方面发挥着重要的指导作用。我们从基层军队流行病学工作者的视角,总结沈阳军区近年来公共卫生领域的经验做法和自己的体会,供同仁们借鉴和交流。     

某部4起甲型H1N1流感疫情的流行病学调查

甲型H1N1流感具有传染力强、传播范围广和分布呈聚集性等特点.本文将2009年9-11月某部发生的4起甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征及预防控制措施进行总结分析,为科学有效地处置类似疫情提供参考. 1对象与方法 以4起甲型H1N1流感暴发疫情的确诊病例、临床诊断病例和密切接触者为调查对象.疾控中心专业人员采集部分病例的咽拭子标本进行甲型H1 N1流感病毒核酸检测.对所有确诊病例、临床诊断病例和密切接触者进行个案调查.调查采用国家卫生部、CDC颁布的标准和表格进行诊断判定.检测方法采用实时RT-PCR方法检测甲型H1N1流感病毒核酸,试剂盒由军事医学科学院放射与辐射医学研究所研制、上海海泰金芯生物分子检测有限公司生产,由军区CDC中心实验室进行检测.在调查的同时,与所在部队一起严格组织实施综合性防控措施.     

某战区新发结核病例调查分析

目的对某战区新发结核病例进行调查,为有效开展结核病防控提供依据。方法收集某战区2013年1月-2014年6月上报的新发结核病例161例的病例信息,通过描述性流行病学分析方法分析病例的基本信息、发病时间及临床表现、就诊情况、接触史和疫苗接种史等。结果 161例中以男性居多占97.5%;年龄18~42岁;以士官和义务兵为主。结核类型主要是继发性肺结核,其次依次为原发性肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核和血行播散性肺结核。在首次确诊前诊断为肺结核55例(34.2%)。行痰涂片和培养的病例以阴性为主。结论新发结核病例以义务兵和士官为主,应重点针对该人群做好部队结核病防治知识教育,并且要加强对结核病防控的重视程度,做到早发现。     

寨卡病毒传播动力学模型的建立及人为干预措施效果的评价

目的分析寨卡病毒在人群与媒介之间的传播规律,评估人为干预措施对疫情流性特征的影响。方法建立传染病动力学模型,对模型进行数值模拟,并对模型参数进行敏感性分析。结果传染性伊蚊数量、伊蚊繁殖率、伊蚊对人群的有效接触率等因素与病毒血症者数量呈正相关,伊蚊死亡率、清除率与病毒血症者数量呈负相关,有效接触率是影响疫情严重程度的重要因素。结论个人防护,环境整治,大规模灭蚊、严防输入性病例有利于疫情的防控。