骑跨式内外植法鼓膜成型术(附35耳分析)

本文报告骑跨式内外植法鼓膜成型术32例(35耳)。一期愈合率97.1%(34耳)。新生鼓膜有一定锥形外观,与外耳道前壁呈锐角。气骨导间距≤20dB 者占74.3%(26耳),术后语言频率平均气导听力(PTA)达实用听力者85.7%(30耳)。文章介绍了手术方法及适应症,并与单纯内植或外植法进行了比较。     

联合径路鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎

应用完壁式技术为胆脂瘤型中耳炎患者施行CAT手术25例(28耳)。本文介绍了手术方法,并与开放式手术进行了比较,着重讨论适应症、操作难点及并发症的预防问题。     

鼻咽癌残存灶腔内补充放疗的近期疗效观察

我院采用面颈联合野放射治疗鼻咽癌，对根治性放射治疗后鼻咽腔内仍有病灶残存者合并腔内近距离治疗，现报告近期疗效如下。１材料和方法１．１病例选择自１９９３年１月至１９９５年１２月，选择３８例经根治量外放疗后鼻咽腔内有病灶残存的鼻咽癌病人，采用腔内近距离治...     

中耳胆固醇肉芽肿的临床特点与治疗

中耳胆固醇肉芽肿或称胆固醇肉芽肿性中耳乳突炎 ,是发生于鼓室、鼓窦或乳突的一种含有胆固醇结晶和多核巨细胞的肉芽肿。 1992 2 0 0 0年我院共收治 11例 12耳中耳胆固醇肉芽肿患者 ,全部经手术和病理证实。本文对其病因、诊断、临床特点和治疗等进行分析。1　 资料与方法1.1　 临床资料11例 ( 12耳 )患者 ,男 2例 ,女 9例 ;年龄 10 5 0岁 ,平均 2 6.4岁。病程 15ｄ2 0年 ,平均 2年 10个月 ,<1年者 7例。 4例于 10 2 0年前有化脓性中耳炎病史 ,均干耳 10年以上 ;5例 ( 5耳 )无明显诱因 ;2例有分泌性中耳炎病史 ,其中 1例鼓膜置管后感染 ,炎…     

无血电凝切除部分下鼻甲

目前,对于慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲伴随的下鼻甲代偿性肥大、常年性变应性鼻炎以及下鼻甲息肉样变等所致的机械性鼻塞,最为有效的治疗方法仍然是下鼻甲部分切除术.但通常的手术方法存在术中术后出血较多、鼻腔内需填塞纱条止血、填塞物较多及填塞时间亦较长等问题,因而给患者带来较大的痛苦.自上世纪80年代起,我科采用钳压止血法行下鼻甲部分切除术,即在拟行下鼻甲部分切除处,先用长直血管钳夹紧压迫,2 min后取下血管钳,再沿夹压痕迹行下鼻甲部分切除术,此方法可显著减少术中出血,但仍需填塞鼻腔,术后出血亦无显著减少.为进一步减少术中术后出血,缩短填塞时间或避免填塞,近2年我们设计并施行了下鼻甲无血电凝切除术,取得了满意的疗效.介绍如下.     

鼻咽癌83例外照射加近距离放疗体会

外放疗是治疗鼻咽癌的主要方法之一 ,效果尚佳。为进一步提高疗效 ,我们于 1 992～ 1 997年对我科收治鼻咽癌 83例均给予常规外放疗 ,并对鼻咽腔内仍有病灶残存者补充后装近距离放疗量 ,参考点为每次 4～ 6Ｇｙ ,每周 2次。发现采用等效剂量范围内适当小分次剂量、多次照射效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 6例 ,女 2 5例 ;年龄 1 3～ 78岁 ,平均 45岁。首程收治鼻咽癌 83例 ,经病理证实为鳞状细胞癌。采用 1 992年全国鼻咽癌福州会议制定的鼻咽癌分期方案进行分期 ,Ⅰ期 (Ｔ1Ｎ0 Ｍ0 ) 8例 ,Ⅱ期 (Ｔ1～ 2 Ｎ1Ｍ0 1 7例 ,Ｔ2 Ｎ0…     

侵及鼻腔鼻窦的罕见巨大肌上皮癌病例分析

目的探讨鼻腔鼻窦肌上皮癌的诊治要点,防范误诊误治。方法对行手术切除的1例巨大鼻腔鼻窦肌上皮癌的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果本例为56岁男性,因左侧面部凸出巨大肿物3年余,肿物表面间断出血1个月入院。根据专科查体情况及鼻窦CT、MRI检查结果考虑来源于小涎腺的多形性腺瘤恶变或其他罕见肿瘤。经充分术前准备,包括多学科会诊、备足血源、术前肿瘤血管栓塞,术中完整切除一重3 kg、约24.5 cm×16.0 cm×12.0 cm大小的肿瘤。术后病理诊断:肌上皮癌(侵及鼻腔鼻窦)。结论鼻科医师应警惕单侧鼻腔鼻窦病变,加强对肌上皮癌病理特点及免疫组织化学的认识,以期对该病早诊断、早治疗。