慢性肾衰贫血患者血清促红细胞生成素含量观察

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定３１例慢性肾功能不全（ＣＲＩ）贫血患的血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）水平。男２２例，女９例，年龄２３－６８岁，平均４２．５±１２．９岁，ＣＲＩ贫血患血清ＥＰＯ水平为４８．７６±３５．２３ｎｇ／Ｌ，显低于正常对照（ｎ＝２６，１０７．６８±７０．６８ｎｇ／Ｌ，ｔ＝４．０８，Ｐ＜０．００１），且红细胞比积（Ｈｃｔ）与血清肝肌酐（Ｓｃｒ）之间存在显负相关ｒ＝－０．     

温州市鹿城区中学生网络成瘾情况调查及其影响因素分析

目的了解温州市鹿城区中学生网络使用情况,探讨中学生网络成瘾相关行为,为制定预防网络成瘾措施提供依据。方法整群分层分别抽取温州市鹿城区中学生1 023名(2009年),599名(2013年),采用自制中学生危险行为调查表进行问卷调查。结果 2013年中学生网络成瘾倾向率(20.5%)明显高于2009年5.6%(P0.01)。单因素分析显示,调查时间为2013年、高中学生、男性、父母分居、非独生子女、学生住在亲戚家、家里有电脑、过去12个月内有电脑上网经历、上网场所在网吧和家里、以聊天和玩游戏为主要上网目的、过去12月内曾经遇到过由于18周岁以下而被网吧管理拒绝入内经历、以玩游戏为上网主要目的学生网络成瘾倾向率较高,差异有统计学意义(P0.05),多因素分析显示上网场所在家里和网吧、过去12月内曾经遇到过由于18周岁以下而被网吧管理拒绝入内经历为网络成瘾的危险因素,没有去过网吧是网络成瘾的保护因素。结论 2013年较2009年,温州市鹿城区中学生网络成瘾倾向率增高,社会各界应高度重视,合理引导学生使用网络,远离网络游戏,禁止学生去网吧上网,合理做好家庭电脑管理,预防学生网络成瘾。     

胸腹主动脉瘤手术中肋间、腰动脉的处理

截瘫或轻瘫是胸腹主动脉瘤(TAAA)手术严重的脊髓缺血并发症。主要原因有2 :(1)血运阻断期间暂时性的脊髓缺血。(2)未能对向脊髓供血的肋间、腰动脉进行有效的血管重建所致的永久性脊髓缺血。该并发症的预防是多方面、综合性的。现在简单概述脊髓缺血并发症的危险因素和常用的减轻脊髓缺血的辅助措施的同时,重点对肋间、腰动脉在缩短脊髓缺血时间和血管重建方面的处理方法进行综述。1脊髓缺血并发症的危险因素LeMaireSA等总结其13年来1220例TAAA手术治疗结果,显示该并发症的发病率随降主动脉受累范围的增大而增加:I型3.9 % ,Ⅱ型8.2 % ,Ⅲ型3.5 % ,Ⅳ型1.3 %。单变量分析显示:II型TAAA ,急性表现和破裂者截瘫的风险增加;Ⅳ型TAAA和胸主动脉术后者截瘫的风险降低[1]。其他危险因素还包括:主动脉阻断时间,低血压和休克等。2目前常用的减轻脊髓缺血的辅助措施这些辅助措施包括:低温,脑脊液引流和远端主动脉灌注技术。低温可减少脊髓代谢从而减轻脊髓缺血性损伤。硬膜外降温虽被证明能有效地降低截瘫和轻瘫的发生[2,3],但目前应用不多。结合体外循环的降温技术(包括被动降温和主动降温)应用广泛。脊髓的灌注...     

双心室修复术治疗左侧和前后大动脉异位右室双出口

1997年1月至2003年7月，我们手术治疗大动脉左异位和前异位右室双出口(DORV)13例，现报道如下。     

2012-2015年温州市鹿城区手足口病流行病学分析

目的 分析2012-2015 年浙江省温州市鹿城区手足口病流行特征。方法 对2012-2015年鹿城区中国疾病预防控制信息系统中上报的手足口病数据资料进行描述性流行病学分析。结果 2012-2015年全区共报告手足口病16 654例,年均发病率320.82/10万。发病高峰为4-7月,占病例总数的57.93%。男女性别比1.52∶1。年龄分布以≤5 岁儿童为主,占病例总数的93.01%。职业分布以散居儿童为主,占病例总数的78.66%;其次为幼托儿童,占17.74%,且有上升趋势,托幼机构有聚集发病现象。病原学监测结果EV71、CoxA16和其他肠道病毒感染分别占43.63%、17.37%和40%。结论 鹿城区手足口病具有明显的季节和人群分布特点,应加强病原学监测,重视5岁以下儿童家长的健康教育及落实托幼机构的防控工作。     

鹿城区2007-2011年居民死因分析

死亡监测是一项重要的公共卫生监测项目,对常住居民进行长期和连续的人口学监测和全死因监测,从而掌握固定人群死亡模式的动态变化,了解人群健康状况及影响情况,发现危害人群健康的主要卫生问题.死因统计是研究死亡水平、死亡原因及变化规律的一项基础性工作,是评价当地人口健康水平和社会卫生状况的重要科学依据.为了解温州市鹿城区近5年居民的死亡模式、死亡水平,掌握人群死因变化趋势,对温州市鹿城区2007-2011年全人群死因监测资料进行整理分析,结果报告如下.     

温州市道路交通行为危险因素调查研究

温州市2003-2005年卫生监测显示居民死亡原因中伤害列第5位,交通伤害事故又占伤害的首位.世界银行估测,中国伤害死亡2010年将上升到140万例(为1990年的2倍),2030年将上升到250万人(为1990年的3.7倍);2000年道路交通伤害在死因构成中居第9位,在疾病负担中居第10位,2020年两者将飙升为第3位[1].     

温州市鹿城区2008年风疹流行病学分析

风疹是由风疹病毒引起的急性传染病,临床主要以发热、全身性皮疹、淋巴结肿大为特征。同时,此病易致婴儿先天性风疹综合征（CRS）,孕妇在妊娠早期感染风疹病毒,可造成胎儿发育迟缓和畸形等严重后果。近几年温州市鹿城区时有风疹流行,特别是2008年疫情尤其严重。为了解鹿城区风疹流行状况,进一步做好风疹控制工作,现对风疹流行现状、有关调查结果和采取的控制对策分析如下。     

2013年鹿城区居民腰围与疾病相关性调查

目的分析鹿城区居民腰围分布情况及中心性肥胖率,为采取预防干预措施提供依据。方法按多阶段随机抽样的方法,调查鹿城区8个社区18岁及以上的户籍人口共3 907人,对调查数据进行分析。结果成人男性腰围平均为(86.09±9.62)厘米,女性腰围平均为(80.72±9.46)厘米,均比2006年中国9省成人男性和女性腰围平均值大。中心性肥胖率为54.5%,男性在30岁后,女性在40岁以后,中心性肥胖率急剧上升。增大腰围的因素有:性别、年龄、经常饮酒和喜吃肥肉。减少腰围的因素有:文化程度、吸烟情况和紧张程度。成人腰围与身高并无明显相关关系。结论腰围作为反映腹部脂肪含量的指标,与高血压、糖尿病、高血脂和冠心病等多种疾病存在相关关系,是简便易行的重要的健康评价指标。鹿城区居民腰围偏大,中心性肥胖率较高,应采取综合措施,降低人群腰围,降低中心性肥胖率,提高健康水平。     

肥厚型梗阻性心肌病心肌切除术后八年出现Ⅲ度房室传导阻滞一例

１临床资料 患者女性，６２岁。１９８３年始出现劳累后胸闷、气短。１９８５年６月因症状发作频繁（约每周１次）就诊，当时查体发现胸骨左缘第２、３肋间Ⅲ～Ⅳ／６级收缩期吹风样杂音；超声心动图示心室间隔前上方不均匀增厚，最厚处 １５ ｍｍ，左心室流出道狭窄，诊为肥厚型梗阻性心肌病。１９９１年２月，患者无诱因突然出现晕厥，不伴抽搐，约１０分后神志恢复。１９９１年１０月，我院超声心动图示心室间隔最厚处２８ ｍｍ，有严重流出道梗阻。遂行经主动脉肥厚心肌部分切除术，术中切除主动脉瓣左右瓣间 ３．０ ｃｍ ×１． ０ｃｍ…