结肠J-型贮袋术在中低位直肠癌前切除术中的应用

目的评价结肠J 型贮袋术在中低位直肠癌前切除术中的临床应用价值。方法对1998年 1月至 2 0 0 2年 7月行根治性直肠前切除术治疗的 12 0例中低位直肠癌分为贮袋组 2 2例 ,结肠直肠直接吻合组 98例 ,比较两组的手术情况和术后排便功能。结果中位随访时间为 18个月。两组手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和生存率均无显著性差异 (P >0 0 5 )。贮袋组肿瘤下缘距离齿状线距离为 (3 6± 1 5 )cm ,与直接吻合组 (5 2± 1 9)cm相比 ,差异有显著性意义 (P =0 0 0 0 )。术后 3个月和 1年时每日大便次数贮袋组较直接吻合组显著减少 (P <0 0 5 ) ,排便急迫感改善明显 (P <0 0 5 )。术后 2年时两组间上述指标已无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论对于低位直肠癌行直肠前切除术时选择结肠J 型贮袋术可以明显改善术后近期的排便功能。     

联勤体制下疗治结合的实践

1995年初,本院开始实行疗养与治疗结合,经过10年的实践与探索,在疗养与治疗的有机结合等方面探索出了一套成功的路子,取得了明显的军事效益与社会效益。1疗养与治疗相结合的模式目前,本院形成了山上为疗养片区、山下为治疗片区的综合性疗养院,山上疗养区主要任务是为全军老     

进展期胃癌侵犯胰十二指肠区域的外科治疗

目的：探讨进展期胃癌侵犯胰十二指肠区域的外科治疗方法和远期生存效果。方法：对１１例病人的临床资料,方法及效果进行回顾性分析。结果：１１例病人均行了胃癌合并胰十二指肠切除,无手术死亡及严重并发症发生,术后１,３年生存率分别为８２％,４５．５％。结论：进展期胃癌侵犯胰十二指肠后合并胰十二指肠切除术是可行的,在提高根治性的同时,亦提高了生存率。     

肝内胆管结石并高位胆管狭窄的外科治疗体会

本院1990年1月～1997年12月共收治肝内胆管结石286例,其中107例合并高位胆管狭窄(37.41％),采用部分肝切除、胆管狭窄整形及胆肠内引流联合术后胆道镜取石,取得较满意效果,现报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组男75例,女32例,年龄21～75岁,病程1～36年。既往有胆道手术史53例。合并胆汁性肝硬化6例,肝脓肿5例,胆管癌1例。术前分别行B超107例,CT 36例,PTC 53例,ERCP 23例,术中B超35例,胆道镜62例。     

The effect of FasL expression on pancreatic islet allografts

目的　探究睾丸细胞FasL表达能否对共移植的胰岛移植物提供免疫豁免作用以及胰岛细胞FasL基因转染对同种胰岛移植的影响。方法　将同种大鼠胰岛及睾丸细胞同时移植于糖尿病受体 ,重组腺病毒AdV FasL感染胰岛细胞后移植 ,观察移植物存活情况、胰岛功能 ,并检测移植物内浸润淋巴细胞以及基因转染胰岛细胞凋亡情况。结果　单纯移植胰岛组平均存活期为 (6 3± 0 6 )d。与胰岛细胞同时移植的睾丸细胞数增加至 1× 10 7时 ,存活期大于 6 0d(P <0 0 5 )。表达FasL的睾丸细胞在移植物内诱导浸润淋巴细胞凋亡。FasL基因转染组出现排斥加速 ,存活期缩短至 (3 4± 0 2 )d。FasL转染的胰岛细胞在移植后 2 4h见FasL表达 ,4 8h表达增强 ,移植后FasL转染胰岛细胞凋亡。结论　表达FasL的睾丸细胞与胰岛同时移植可诱导活化的淋巴细胞凋亡 ,使胰岛移植物获得免疫豁免、存活期延长 ,但通过FasL基因转染使胰岛细胞直接表达FasL引起胰岛细胞凋亡和粒细胞浸润 ,导致排斥加速。     

庐山自然因子对飞行员血液中SOD的影响

资料和方法　　测试对象为同一批来院疗养的平原地区的男性飞行人员７２名,年龄２３～４２岁,平均３１．８岁。分别于入院后次日、第１０天和第２０天晨抽取空腹血,采用南京产ＳＯＤ试剂盒,进行总超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）和锰超氧化物歧化酶（Ｍｎ－ＳＯＤ）测定。Ｔ－ＳＯＤ和Ｍｎ－ＳＯＤ的标准值分别为８６．４０～１１８．６０ｎＵ／ｍｏｌ和３８．４０～４２．４０ｎＵ／ｍｏｌ。由同一人用同一方法严格按试剂盒要求进行检验。检测完毕后对疗养前后的测定值作对比分析。结果和讨论　　受检者入院时Ｔ－ＳＯＤ和Ｍｎ－ＳＯＤ均…     

猫抓病诊断和治疗(附1例报告)

猫抓病（ｃａｔ－ｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ,ＣＳＤ）为一种临床上少见的良性传染病,临床医生对其认识不足,易引起误诊。现将我院收治的１例,结合文献作一报告。１病历简介病人男,２３岁。因发现左腹股沟区肿物４天,伴局部疼痛７２小时,于１９９８年８月３１日...     

腔外型胃平滑肌肿瘤

目的总结腔外型胃平滑肌肿瘤的诊断及治疗经验.方法回顾性分析过去20年48例腔外型胃平滑肌肿瘤的临床特点、辅助检查的准确率以及手术方式.结果48例腔外型胃平滑肌肿瘤占同期胃平滑肌肿瘤的68.6%,主要临床表现为腹部包块37.9%,消化道出血37.9%及腹部不适33.3%.术前胃肠钡餐及胃镜检查准确率分别为57.9%及41.7%,术前确诊率为49.4%.手术以胃楔形切除及胃大部分切除为主.结论腔外型胃平滑肌肿瘤早期缺乏特异性临床表现,易误诊.胃肠钡餐及胃镜联合B超和CT可提高确诊率.治疗上以胃楔形切除及胃大部分切除为主,不必常规清扫淋巴结.     

飞行人员身体质量指数与高血压的关系及健康鉴定

目的探讨飞行人员身体质量指数与高血压的关系及世界卫生组织确定高血压新标准后对高血压飞行人员的健康鉴定。方法测量1000名飞行人员的身高、体重、血压,分别比较身体质量指数与血压,年龄与血压的关系及各部队高血压阳性率的差异。按身体质量指数大于、等于26和小于26分为体重超重组和非超重组。结果共检出血压升高者65人,阳性率为6.5%。平均身体质量指数是24.02±2.31,最高34.82,最低17.63。在65名高血压者中,超重组高血压的阳性率16.28%(35/215),非超重组高血压的阳性率为3.82%(30/785),差异有非常显著性意义(χ~2=43.0962,P<0.01)。结论飞行人员的高血压阳性率随年龄增加而增加,体重超重人员的高血压阳性率高于非超重人员。