福建省新型农村合作医疗运行概况与政策建议

近10年来“看病难、看病贵”成为热点。据报道无任何医疗保障的农民人口占79％，应住院而未住院占30％，原因多为经济困难。WHO报告191国卫生绩效评价中国列第144位、公平性列第188位。农民是人群的大多数，其健康问题是很大的公共卫生问题与社会问题。当前推动开展新型农村合作医疗制度（新农合），对构建和谐社会、促进新农村建设，有重大意义。国务院转发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》后，我省要求2007年扩点到60％县市，2008年全省100％县市实行。     

福建新型农村合作医疗基线调查20万住院病例基本规律研究

[目的]分析福建省新型农村合作医疗(新农合)基线调查住院病例基本信息,为补偿方案测算提供依据。[方法]颁发和培训2种住院病例基线调查数据库模版(Excel与SPSS),在19个县市收集2004年和2005年206969例数据,用SPSS软件包统计分析。[结果]乡、县及县以上3级医院平均住院费为711、2702和9387元,病例数分别占38.3%、48.3%和13.4%;医院级别越高住院天数越多(3.3、6.6与13.8天,平均6.1天);获得一些单病种平均住院费数据。[结论]我省2007年扩大试点时,有关县市可不再进行重复性的入户调查和基线调查;可供参考的补偿方案是(设住院率为5%):3级医院的起付线可定为100、300和800元;补偿比分别可达60%、40%和35%;封顶线均为2万元。单病种平均住院费数据可供参考。     

福建省新型农村合作医疗缓解农民“看病贵”效果分析

目的：了解福建省新型农村合作医疗（新农合）在缓解农民＂看病贵＂中发挥的作用,分析参合农民自负住院费居高不下的原因,提出控制医疗费用不合理增长的对策;方法：用相关回归分析法,对运行绩效主要指标（人均筹资水平、次均补偿额、实际补偿比、自负住院费、次均住院费）间的关系进行分析。结果：7年来福建省新农合工作进展顺利、改善提高、绩效相当显著。随着政府投入增加、人均筹资水平逐年提高,参合农民的住院医疗费用次均补偿额和住院费用实际补偿比都随之增加,但自负住院费与人均筹资水平虽呈负相关倾向,但相关无显著性;自负住院费与次均住院费呈正相关趋势。结论：应加大政府投入力度、加强定点医疗机构监管和改革支付方式,才能真正解决农民＂看病贵＂问题。     

使用含氟牙刷后唾液中游离氟浓度的变化

采用同群体前后对照法,对１７名成人在使用含氟牙刷刷牙,自来水漱口后几小时内的唾液氟离子浓度进行检测,结果发现使用含氟牙刷后唾液中氟离子浓度有一个低水平的上升,并在３ｈ内保持轻微的高水平,提示使用含氟牙刷刷牙可使牙齿表面增加氟离子量,有利牙齿防龋性能的增加。     

龙岩市新型农村合作医疗的补偿方案对农民就医倾向的影响

新型农村合作医疗(简称新农合)顺利、持续开展的关键工作之一,是做好补偿方案测算[1].补偿方案直接影响到需方的受益程度和参合农民的积极性,对合理引导病人的就医流向及卫生资源的合理配置都起着至关重要的作用.龙岩市地处福建西部,共辖新罗、漳平、永定、上杭、武平、长汀和连城7个县(区),总人口2 868 500人,其中农业人口2 310 442人,占总人口的80.55%.     

完善医疗责任保险运行模式的探讨

医疗责任保险对于促进医患和谐,维护医患双方合法利益,促进医学发展有着重要意义.然而目前福州市的医疗责任保险的运行情况却不容乐观.文章从保险运行存在的问题入手,提出效仿机动车交通事故责任强制保险,建立医疗责任强制保险制度,合理设计保险方案,实现医疗风险的社会共担.     

福建省9县市新型农村合作医疗运行综合评价

[目的]对福建省9个县市新农合运行结果综合评价排序，为今后工作提供参考。[方法]利用SPSS软件包，用12种综合评价方法，对9个县市新农合运行情况进行综合评价排序。[结果]12种方法评价结果基本一致，综合趋势是：AX、LY、XL、CT属于运行情况“好”的县（市），TA、ZR、YA、WY效益属于“中等”，LC运行效益属于较“差”。[结论]12种方法用于新农合运行结果练合评价，较符合实际情况，有推广应用价值。     

新农合超高医疗费用病种（组）研究——以福建省为例

对福建省新农合2010-2012年单次住院费用≥25万元的患者按病种（组）进行分析,研究超高住院费用患者病种（组）分布特征。结果显示,三年的病种（组）分布有所不同,不同病种（组）的单次住院费用差别较大;必须通过新农合支付方式改革、大病补充补偿或商业再保险控制过高住院费用,减轻患者负担。     

福州零差率试点社区卫生机构配备和使用基本药物情况跟踪调查

目的：分析福州地区零差率试点社区卫生服务中心配备和使用基本药物情况,了解国家基本药物制度推行过程中存在的问题。方法：通过结构式访谈向相关社区卫生服务中心负责人了解机构配备和使用基本药物情况及其相关问题;采用SPSS进行数据资料分析。结果：8家纳入零差率销售试点的机构不同程度地配备和使用了基本药物,但也存在目录外药品配备和使用比例较高等问题。结论：要不断完善相关配套政策,加强舆论宣传和教育引导,以促进基本药物制度持续良性地运作。     

我国城镇老年人医疗保险存在问题及对策分析

通过对现行医疗保险制度下城镇老年人医疗现状的相关数据分析,揭示其存在的问题,并分析其形成的原因,最后提出进行制度调整和变革的具体对策．以期对解决我国“老有所医”问题有所帮助。