创伤性膈肌损伤及膈疝21例护理体会

胸部闭合性创伤合并膈肌损伤、破裂,腹腔内脏易从裂口疝入胸腔,使伤侧肺受压、萎缩,心脏被推向对侧,纵隔移位,产生呼吸困难和循环系统功能障碍,严重者会出现休克而危及生命[1].     

循经针刺配合腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨循经针刺+腰背肌锻炼运用于腰椎间盘突出症中的价值。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为研究组(循经针刺+腰背肌锻炼)和对照组(常规针刺+腰背肌锻炼)各50例。随访3个月,对两组总有效率进行评估,同时记录两组的复发率,干预前后分别执行临床症状积分、VAS、ADL评分调查,对比两组治疗结果。结果研究组总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。干预后研究组的各项积分均低于对照组(P<0.05)。干预前两组的各项评分对比无差异(P>0.05),干预后研究组的VAS低于对照组,但ADL高出对照组(P<0.05)。结论循经针刺+腰背肌锻炼运用于腰椎间盘突出症中效果更为突出,可快速减轻相关症状,并缓解疼痛,促进活动能力恢复,提升生活质量。     

一种电生理刺激仪的研制

本文介绍的电生理刺激仪可输出OV到30V范围内的双相波,单相波;双相波的顺序可根据需要改变,同时两个脉冲的脉宽以及之间的时间间隔可以由操作者任意调节;刺激仪在充电完成时会自动通过指示灯和蜂鸣器通知操作者;由于采用了电池供电．保证了研究对象的安全。     

丙戊酸对前列腺癌PC3细胞自噬的影响

目的 观察丙戊酸(VPA)诱导前列腺癌PC3细胞发生自噬性死亡的现象,初步探讨其发生的可能机制。方法 VPA作用前列腺癌PC3细胞后, 应用CCK-8试剂盒检测细胞生存率,透射电子显微镜及细胞免疫荧光测定仪观察细胞超微结构及自噬水平, Western-blotting检测PC3细胞内自噬特异性蛋白-Ⅱ(LC3-Ⅱ)及p-Akt蛋白的表达水平。结果 经VPA处理后,前列腺癌PC3细胞活性短期内(≤4d)未受到明显抑制。透射电子显微镜观察可见,前列腺癌PC3细胞质内有大量自噬体和自噬溶酶体,其自噬水平随VPA作用时间的延长逐渐增强。Western-blotting检测表明,前列腺癌PC3细胞LC3-Ⅱ表达水平随VPA作用时间的延长明显升高,而p-Akt表达水平则明显降低。结论 VPA可诱导前列腺癌PC3细胞发生自噬,其诱导前列腺癌PC3细胞发生自噬的机制可能与阻断Akt/mTOR信号转导通路有关。     

山东省某农村“空巢老人”卫生保障现状调查及护理伦理分析

目的了解农村"空巢老人"卫生保障现状、护理伦理情况及相关影响因素,为进一步提高老年人生活护理质量、改善其护理伦理现状提供依据。方法采用随机访谈及自行编制的调查问卷,对山东省某市某城郊结合型新农村120名"空巢老人"的卫生保障状况及护理伦理现状进行调查分析。结果 92.2%的"空巢老人"患有不同程度的慢性疾病;72.4%的"空巢老人"缺乏具有针对性的康复保健类知识宣教;多数"空巢老人"对现有就医情况基本满意,但"新农合"报销比例较低。部分护理人员责任心不强,缺乏人文关怀。结论护理人员应增加家庭访视次数,强化服务理念、提升护理质量;开展具有针对性的健康知识宣教,加强老年护理工作中的人文关怀;切实维护老年患者利益,有计划地提高"新农合"报销比例。     

68例子宫内膜癌的临床病理分析

目的 回顾子宫内膜癌患者的临床及病理资料,对比分析其临床分期与手术病理分期的差异,为该肿瘤的诊断、治疗及判断预后提供依据.方法 对我院2005-2008年收治的68例子宫内膜癌的临床及病理资料进行回顾性分析.结果 患者平均年龄55.1岁,未绝经者占33.82%,绝经者症状多是阴道不规则出血伴阴道排液;临床分期与手术病理分期误差率较大,达22.86%一61.11%,术前诊刮与术后病理类型的符合率为86.79%;子宫内膜癌肌层浸润、临床分期及组织学分级均与淋巴结转移密切相关.肌层浸润越深、临床分期越高、组织分化程度越低,淋巴结转移率越高.结论 术前临床分期与手术病理分期,术前诊刮病理诊断结果与术后组织学类型间均存在差异,术前应进行综合检查及评估;肌层浸润深度、临床分期及组织学分级均与淋巴结转移密切相关,是影响预后的重要因素.     

36例恩度联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度,YH16)联合去甲长春花碱NVB+顺铂DDP方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理效果.方法 对36例接受恩度注射液治疗的患者给予心理护理和健康教育,严格按照恩度注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,调整输液速度,严格观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施.结果 36例接受恩度联合NP方案治疗的患者中,3例发生3/4级白细胞、红细胞、血红蛋白减少,给予相关护理未发生并发症.1例发生静脉炎,经过局部封闭、湿敷处理后疼痛消失、红肿消退.1例患者出现心动过缓,心率＜50次/min,2例患者用药7d后出现窦性心动过速,均无胸闷、心慌等症状,经适当调慢滴速,用药结束后10～20min症状自行缓解.2例出现上腹不适、腹胀,给药并加相关护理后症状减轻.结论 恩度联合NP化疗方案具有提高化疗疗效及不增加毒副反应,只要护理得当,就能使患者获得良好的耐受性,提高生活质量,具有临床应用价值.     

强化管理育人功能 突出军校办学特色——军校推进教育国际化中的管理创新问题研究

充分发挥管理的育人功能,是培养世界一流军事医学人才,推进军校教育国际化的必由之路,也是军校保持办学特色的主要抓手。创新教育管理,发挥管理育人功能,需要在教育管理理念、教育管理人才建设和教育管理绩效评估三方面加以改革创新,同时要注重发扬从严治军的优良传统,保持军校办学特色。     

中药房的中药质量管理存在问题与对策

目的:旨对新形势下中药房药物安全质量管理问题进行系统剖析,并在现存问题基础之上,提出更具针对性的管理措施,以进一步提升中药房中药管理工作,提高药品使用的安全性。方法:结合相关国家对中药房质量管理规定,有效落实、规范中药房中药质量管理标准。结果:通过落实、规范中药房中药质量管理标准,全面提升了中药房的中药质量管理的有效性,为临床用药提供了更好的服务与安全保障。结论:有效地落实、规范中药房中药质量管理标准,可以为临床用药提供更好的服务与安全保障;进而对提高医院的经济效益与社会声誉发挥出积极的作用。