十六角蒙脱石治疗新生儿轮状病毒肠炎

目的：观察十六角蒙脱石治疗新生儿轮状病毒肠炎的疗效。方法：１４８例均经病原学诊断的新生儿轮状病毒肠炎，分为２组，治疗组７８例（男性４９例，女性２９例，日龄≤７ｄ者１７例，＞７ｄ者６１例），用十六角蒙脱石１ｇ（１／３包），ｐｏ，ｔｉｄ，连用３ｄ；对照组７０例（男性３９例，女性３１例，日龄≤７ｄ者１５例，＞７ｄ者５５例）用小檗碱１０ｍｇ／ｋｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，及鞣酸蛋白０．１５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，或氢氧化铝凝胶０．５－１ｍＬ／ｋｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，连用３ｄ。结果：前者显效率和总有效率分别为６３％和９６％，后者为３８％和８１％，２组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。结论：十六角蒙脱石是治疗新生儿轮状病毒肠炎较满意的药物之一。     

珠海儿童支气管哮喘的药学服务模式效果研究

目的本研究旨在观察临床药学服务对于儿童支气管哮喘的改善情况。方法进行了一项随机双盲对照研究,比较传统发药模式和临床药学服务模式的影响。90例支气管哮喘患儿入组,年龄在2-12 a,经临床医生确诊为支气管哮喘后,随机分为传统发药模式组和临床药学服务模式组,主要观察2组患儿不同时间点用药依从性、就诊次数和例数以及哮喘控制情况。结果传统发药模式组中依从性评分量表中≥30分在1个月、3个月和6个月分别为31%、29%和33%;相比药学服务组达到了76%（P=0.002）、85%（P=0.000 1）和94%（P=0.000 2）。药物服务组患儿的就诊次数和例数都明显降低,特别是7-12个月,与传统发药模式比有明显的统计学差异（P=0.002;P=0.024）;在哮喘控制上,儿童哮喘控制测试量表显示,传统发药模式组中评分≥30分的患者比例在1-3个月内为27%,4-6个月为31%,7-12个月为30%;相比药学服务模式组达到了53%（P=0.028）、82%（P=0.001）和92%（P=0.0002）。临床医生和简易肺功能检测中,传统发药模式组中完全控制的患儿比例、1、3和6个月分别为53%、66%和65%,相比药学服务组分别为70%（P=0.020）,85%（P=0.026）和90%（P=0.005）。结论在儿童支气管哮喘中开展药学服务,有助于改善患儿的病情,使哮喘得到较好的控制,这一服务模式可以长期开展,以此降低和控制儿童支气管哮喘的发病。     

毛细支气管炎喘息患儿体内镁离子水平研究

目的 探讨毛细支气管炎喘息发作时血镁、尿镁水平.方法 研究组为2004年6月至2007年3月在我院儿科住院的毛细支气管炎喘息发作患儿62例;对照组为同时期、同年龄段在本院儿童保健科健康体检的健康儿童60例.两组研究对象均取静脉血2 ml,同时收集24 h尿量.采用全自动生化分析仪检测血镁、尿镁浓度.结果 研究组血镁浓度[(0.95±0.22)mmol/L]明显低于对照组[(1.12±0.19)mmol/L],二者间差异有非常显著性(P＜0.01),而两组儿童血镁差异无显著性(P＞0.05).结论 毛细支气管炎喘息发作时合并有镁缺乏,尿镁离浓度测定简单易行,可作为判断体内镁离子缺乏依据.     

新生儿坏死性小肠结肠炎18例早期诊断

新生儿坏死性小肠结肠炎在我国病死率达50％～70％。国外病死率已降至20％以下[1]。我院新生儿病房自1990年2月以来收治新生儿坏死性小肠结肠炎18例。由于及早诊断和治疗，病死率为16．7％。临床资料一、对象1．腹胀、呕吐胆汁样或咖啡样物。2．X线征象（1）肠管扩张；（2）肠神形态异常，失去正常的六角形，多边形形态；（3）肠管排列不规则；（4）肠壁增厚模糊，肠壁囊样积气阴影，此四项有一项或一项以上。3．除外羊水吸入、DIC及其它全身性出血性疾病。二、一般资料男婴12例，女婴6例；体重1300～1500克12例，～2500克4例，～3000克2…     

氨溴索辅佐治疗婴幼儿肺炎

目的：观察氨溴索辅佐治疗婴幼儿肺炎的疗效。方法：在使用抗生素等的同时,用氨溴索（０．６～０．８ｍｇ／ｋｇ,ｐｏ,ｂｉｄ,用至痊愈出院）辅佐治疗６０例肺炎病儿;用远志糖浆（１ｍＬ／ａ,ｐｏ,ｔｉｄ,用至痊愈出院）辅佐治疗另６０例作为对照。结果：前者止咳天数、肺部罗音吸收天数及住院天数分别为（５．９±１．４）ｄ,（５．０±１．０）ｄ及（７．５±０．９）ｄ;后者分别为（８．１±１．６）ｄ,（６．８±１．３）ｄ及（８．７±１．２）ｄ。２组比较差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：氨溴索不仅是有效祛痰止咳药,而且可以促进肺炎的吸收     

早产儿韦荣氏厌氧菌败血症一例报告

患儿,男,,生后4h。因早产,体重低于1989年10月6日由三水县人民医院转入我院。孕27周早产,生后哭声宏亮,但面色稍发绀,吸氧后消失。体重1390g。有胎膜早破史。查体:体温36.4℃,呼吸60次/min,未成熟儿貌,面部稍紫绀,四肢尚温,皮肤无出血点及皮疹,前囟平,张力不高,鼻翼扇动,颈无抵抗,左肺呼吸音稍低,右肺呼吸音清晰,无罗音,心率150次/     

使君子中毒2例

例1:男,10岁。1990年4月1日入院。患儿因患肠道蛔虫病于入院当天上午9时左右服使君子8粒,约5h后出现头昏、呕吐、大汗、面色苍白及心慌。查体:R20/min,P150/min,BP10.4/6.67kPa,急性病容,精神较差,神志清楚,面色苍白,大汗淋漓,四肢凉,无发绀。皮肤粘膜来见出血点,呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心率150次/min,心律齐无杂音,     

支原体肺炎与哮喘患儿IOS肺功能改变的观察比较

目的: 探讨支原体感染患儿肺功能在治疗期、治疗后改变情况是否与哮喘患儿急性期与恢复期肺功能相似。方法: 对血清检测MP-IgM阳性的病人, 分别进行治疗期、治疗后IOS气道阻力测定, 并分析其变化, 同时测定哮喘发作期及恢复期IOS肺功能。结果: 支原体感染患儿在感染期IOS气道阻力的总阻抗(Zrs), 周边阻力(R5-R20) 均有不同程度增高与哮喘患儿极度相似(P>0. 05), 肺顺应性(X5), 在肺部感染严重情况下可降低, 一般在正常范围。结论: 支原体感染后主要引起小气道阻力增高, 所发生的病理改变与哮喘发作期非常相近, 是否发展为哮喘, 应定期随访。     

支原体肺炎合并张力性气胸一例

支原体肺炎合并张力性气胸一例邹商群郝卫患儿男，２岁８个月。因发热、咳嗽７天，伴呼吸困难２小时入院，７天来患儿体温持续在３９０℃以上，伴有咳嗽，在外院诊断为支气管肺炎，经头孢呋辛、头孢他啶等治疗７天病情加重，２小时前突起呼吸困难、发绀、烦躁不安而急诊...     

心脏杂音、心悸、气急

男,12岁。因发现心脏杂音8年入院。患儿4岁时因“感冒”医生检查发现心脏杂音,诊断为先天性心脏病。过去无症状,近年常心悸、气急,无发绀。体检:T37.3℃,P96次/分,R20次/分,Bp15.6/9.33kPa,神清,发育营养稍差,自动体