祛瘀消肿汤加减联合仙灵骨葆胶囊对桡骨远端骨折患者术后生活质量影响

目的:探讨祛瘀消肿汤加减联合仙灵骨葆胶囊对桡骨远端骨折患者术后生活质量的影响。方法:选择我院87例桡骨远端骨折患者,均行常规切开复位内固定手术治疗,按照随机数字表法分组,对照组43例予以仙灵骨葆胶囊治疗,观察组44例予以仙灵骨葆胶囊+祛瘀消肿汤加减治疗,观察比较两组疼痛消失时间、消肿时间、骨折愈合时间、视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分及腕关节功能恢复、关节活动度变化情况,并统计两组不良反应发生情况及生活质量(The quality of life score,QOLS)评分。结果:观察组消肿、疼痛消失及骨折愈合时间、VAS评分均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组腕关节功能恢复优良率为88.64%(39/44),高于对照组68.44%(29/43),差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周后两组患者背伸、掌屈及旋前、旋后活动范围均变大,且观察组较对照组大,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为9.09%(4/44),对照组为4.65%(2/43),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后两组患者QOLS(健康与功能、亲缘与婚姻幸福、个人社会与社区承诺)评分及总分均升高,且观察组较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合祛瘀消肿汤加减治疗可改善桡骨远端骨折患者术后腕关节功能、关节活动范围及生活质量,缩短骨折愈合及疼痛、肿胀消失时间,且安全性高。     

加味血府逐瘀汤配合手术治疗多发肋骨骨折的疗效研究

目的观察加味血府逐瘀汤配合手术治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2018年7月收治的60例多发肋骨骨折患者,随机分为两组各30例。对照组给予手术治疗,观察组给予加味血府逐瘀汤配合手术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的住院时间、疼痛时间及康复时间均显著短于对照组(P<0.01)。观察组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤配合手术治疗多发肋骨骨折患者的效果显著,可有效缩短患者的住院时间,改善临床预后。     

参苓白术散治脾湿的临证体会

临床上脾多与湿相连，能引起脾胃消化道多种慢性疾病。脾胃属中焦，为一身气机之中枢，中焦得畅，则上下沟通无阻。故临床上辩证施治，把握本质病机，参苓白术健脾祛湿而治三焦多种疾病。     

从潮热发生机理探讨中医辨证论治特色

古今医家通过实践,发现阳明腑实、阴血津液内亏、瘀血阻滞阴分、湿热阻遏气机、虚阳浮越均可引起潮热,但因病因病机不同,治疗亦有差异.临床应审证求因,把握本质病机,发挥"辨证论治、同病异治"等中医特色.     

从分析潮热发生机理探讨中医辨证论治特色

潮热，是一种典型的时间性病症，现代医学认为是内分泌和自主神经功能障碍所致，其发热就像海水每天来潮一样，定时发作。成无己在《伤寒明理论》中说：“若潮水之来，不失其时，一日一发，按时而发也。”中医辨证，根据其发生机理不同可分为几个常见类型。因其病因病机不同，辨证施治亦有区别。     

补阳还五汤预防老年粗隆间骨折患者术后下肢DVT形成的临床研究

目的:探究补阳还五汤预防老年粗隆间骨折患者术后下肢DVT形成的临床疗效。方法:本次研究病例来源于2017年1-12月期间来我院治疗的老年粗隆间骨折患者60例,按照数字随机方法进行均分组,对照组30例病例予以利伐沙班,治疗组30例病例予以补阳还五汤,观察两组患者下肢DVT形成发生率、APTT、PT、PLT等指标。结果:治疗组DVT发生率为16.67%(5/30),对照组为20.00%(6/30)(P0.05);组内血小板及凝血功能术前及术后第1天、术后第7天、术后第14天对比无明显差异(P0.05),组间对比无明显差异(P0.05)。治疗组术后第1~14天发生2例(6.67%)出血,对照组10例(33.33%),P0.05。结论:补阳还五汤具有与利伐沙班同样的预防下肢DVT形成的功效,但与利伐沙班相比,出血发生率更低,更加安全有效。     

加味骨宝汤联合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折60例

目的：观察加味骨宝汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：将130例肾虚血瘀型骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组和对照组，每组各65例。对照组给予PVP联合碳酸钙D₃片口服、鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合加味骨宝汤口服治疗。比较2组患者不同时间节点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数评分表(ODI)评分、骨密度(BMD)和伤椎椎体高度。结果：治疗后随访的3个月中，2组各有5例患者脱落，最终各纳入60例患者。2组术后1周、3个月VAS评分、ODI评分、伤椎椎体高度及术后3个月BMD T值均较术前改善，且术后3个月治疗组各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：加味骨宝汤联合PVP治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折疗效确切，不仅能提高骨密度水平，还可改善伤椎椎体高度，缓解腰背疼痛，改善腰部功能，且远期疗效佳。