2005-2010年遂宁市麻疹的流行病学特征分析

目的 分析遂宁市2005-2010年麻疹发病的流行病学特征,及时调整防控措施,为实现2012年消除麻疹提供科学依据.方法 对遂宁市2005-2010年麻疹病例进行流行病学分析.结果 遂宁市2005-2010年累计报告麻疹病例3139例,暴发病例占24.72％,发病呈明显下降趋势,年平均发病率13.98/10万.麻疹流行以冬春季为主,但春季较冬季更为明显.麻疹发病主要集中在10岁以下儿童,共2 458例,占78.35％.无免疫史病例1 410例,占44.91％.8月龄以下儿童麻疹发病呈上升趋势.流动人口病例为85例,占2.71％.结论 加强基础免疫和儿童入托入学查验预防接种证工作,提高麻疹疫苗及时接种率和合格接种率；增加育龄期妇女麻疹IgG抗体,降低＜8月龄婴儿麻疹发病率；继续做好发热出疹性疾病监测,及时控制暴发疫情是降低麻疹发病的重要防控策略.     

遂宁市船山区城市社区老年Ⅱ型糖尿病患者心身健康现状调查

目的调查遂宁市社区老年Ⅱ型糖尿病患者心身健康现状,为做好患者管理提供科学依据。方法 2018-06-01/09-01采用分层随机抽样法对遂宁市船山区城市社区老年Ⅱ型糖尿病患者进行问卷调查,问卷包括一般资料、症状自评量表(SCL-90),采用SPSS 20.0进行χ2检验、Logistic回归分析。结果共调查790例老年Ⅱ型糖尿病患者,其中有43.73%患者存在心理健康问题,其中抑郁、躯体化、强迫症状和人际关系敏感发生率较高,依次为13.67%、17.09%、16.08%和15.06%,恐怖、偏执、精神病性发生率较低,依次为3.80%、3.04%和3.16%。单因素分析显示,有症状阳性组和无症状阳性组文化程度、婚姻状况、居住情况存在差异(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,文化程度、居住情况均为老年Ⅱ型糖尿病患者心理健康影响因素(P0.05)。结论遂宁市社区老年Ⅱ型糖尿病患者易发生心身健康问题,与患者文化程度、居住情况有关,应及早进行筛查及干预。     

改良八珍糕治疗小儿厌食症43例

目的:观察改良八珍糕治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将86例小儿厌食症患儿随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组患儿给予改良八珍糕,对照组患儿给予现有八珍糕。比较两组患儿的临床疗效及便秘改善情况。结果:观察组有效率为95.3%,对照组有效率为86.0%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组开始出现便秘时间为4.6 d,对照组为9.1 d;观察组便秘率为18.6%,对照组为51.2%,两组患儿便秘情况比较,差异均有统计意义(P0.01)。结论:改良八珍糕治疗小儿厌食症疗效明显,且可显著减少便秘的不良反应。     

左甲状腺素钠治疗先天性甲状腺功能低下的疗效

目的 探讨左甲状腺素钠治疗先天性甲状腺功能低下的疗效。方法 选取2012年1月~2017年12月在我院接受治疗的先天性甲状腺功能低下患儿210例作为研究对象,所有患儿均接受低剂量左甲状腺素钠治疗。观察患儿甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、智力状况、身高和体重。结果 治疗后患儿TSH水平降低,FT3、FT4水平升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后患儿大运动、精细动作、语言发育和社会适应能力均达到正常水平,经丹佛儿智力筛查84.29%患儿发育商达85分以上,99.52%患儿达70分以上,仅有1例异常;93.81%患儿身高达到正常水平,96.19%患儿体重达正常水平。结论 低剂量左甲状腺素钠治疗先天性甲状腺功能低下效果确切,可以改善患儿的甲状腺功能,促进患儿体格和智力的发育。     

遂宁市乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染效果分析

目的了解乙肝疫苗纳入免疫规划接种后儿童乙肝免疫与感染发病状况,评价现阶段预防控制儿童乙肝效果。方法单纯随机抽样采集新生儿全程接种乙肝疫苗的3～7岁儿童血清1677份,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝表面抗原（HBsAg）,固相放射免疫法（RIA）检测乙肝表面抗体（抗-HBs）,利用报告乙肝发病和疫苗接种率数据进行综合分析评价。结果1677名儿童HBsAg阳性率为1.8%,其中城市、农村分别是1.58%、2.1%,男、女分别是1.62%、1.97%;3～7岁分别为1.23%、1.5%、2.02%、1.74%和2.43%。抗-HBs阳性保护率为55.1%,其中城市、农村分别是60.4%、47.08%,男、女分别是55.44%、54.74%,3～7岁分别为66.67%、59.76%、59.25%、44.34%和45.9%。对应1～7岁出生队列,2000-2006年乙肝疫苗接种率的逐年增高与乙肝发病率、HBsAg阳性率呈负相关（rs=-0.821,P〈0.05;rs=-0.866,P〈0.05）,而与抗-HBs保护率呈正相关（rs=0.920,P〈0.05）。结论实施新生儿乙肝疫苗免疫规划接种有效降低了乙肝感染率与发病率,新生儿接种疫苗后随年龄增长其保护率有所下降。     

2010年遂宁市船山区静脉吸毒者性病艾滋病知识及行为调查

目的了解遂宁市船山区静脉吸毒者艾滋病防治现况,为对该人群实施干预提供依据。方法用全国统一的静脉吸毒者行为监测问卷,在社区以滚雪球方式抽取92名静脉吸毒者进行面对面问卷调查。调查问卷用Ep idata录入,SAS 9.1软件分析。结果静脉吸毒者对艾滋病知识知晓率为84.63%,对艾滋病预防措施知晓率为79.66%,静脉吸毒者获得艾滋病知识主要途径是电视和医务工作者,最近1次共用注射器率为1.09%;最近6个月共用注射器率为5.43%,最近1次与固定性伴发生性关系未使用安全套的为73.33%,最近与非固定性伴发生过性关系未使用安全套的为70%;最近1次与客人或暗娼发生性关系未使用安全套的为60%。做过艾滋病自愿咨询检测并知道结果的为51.09%,最近1年接受过针具交换服务的为30.43%,接受过性病艾滋病咨询服务的为48.91%,接受过美沙酮服务的为86.96%。结论有必要进一步对船山区静脉吸毒者采取健康教育、针具交换、自愿咨询检测、美沙酮替代治疗、安全套促进等综合干预措施,从而降低静脉吸毒者感染艾滋病的风险。     

静脉输注西米替丁治疗新生儿上消化道出血24例疗效观察

目的：观察西米替丁治疗新生儿上消化道出血疗效及不良反应。方法：对24例新生儿上消化道出血患儿采用西米替丁10mg/kg静脉滴注，每12h一次，三天一疗程。结果：发病48h内全部治愈，未见副作用及不良反应。结论：西米替丁治疗新生儿上消化道出血疗效显著、安全、方式简单。     

低价格商业性性工作者及其顾客性病艾滋病相关行为干预

遂宁市地处四川中部，以农业为主，年流动人口约120万，商业性性服务场所市城区465家，以茶馆、录像厅、OK厅、美容美发、保健按摩为主，场所窄小、嘈杂、人员流动大，其低价格商业性性工作者（LPECSW）多不固定。三五成群分散租居居民区中。平时只留电话号码在熟悉娱乐场所中，当场所有顾客需要服务时，电话通知到场所或出租房、旅店发生交易；其顾客多为三轮车夫、打工者、退体老头，每天交易次数在5～10次。每次交易价格在8～30元之间。年龄多在35岁以下，无正当职业，文化多为初中以上；性病艾滋病知晓率、安全套最近1次与顾客性交使用率分别为16．20％和14．50％；同时她们社会地位差异明显，平时戒备心理极强，卫生人员接近困难，适宜的干预方法缺乏，成为防治性病艾滋病相关行为干预的空白。是传播性病艾滋病最危险最重要的人群；她们预防性病艾滋病与相关行为干预．对性病艾滋病防治具有至关重要意义，也是防治艾滋病在农村、社区、贫困、下岗人员等边缘脆弱人群流行的重要手段，为此，我们在市城区进行了这方面的探索。     

某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查处置

目的描述流行性腮腺炎暴发疫情流行病学特征,分析含腮腺炎成分疫苗(Mumps-containing Vaccine,MuCV)免疫状况和MuCV保护效果,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征,采用回顾性队列研究方法评价疫苗的保护效果。结果本次疫情发生61例病例,罹患率为2. 14%(61/2853),学生罹患率为2. 33%(60/2 573),教师罹患率为0. 36%(1/280),持续89 d,波及27个班。按照学生病例数统计,主要集中在四年级41. 67%(25/60)、二年级20. 00%(12/60)和五年级18. 33%(11/60)。学生发病年龄主要集中在9～10岁,占72. 13%(44/60)。应急接种前,2剂次及以上MuCV接种率为33. 82%(390/1 153)。2剂次MuCV保护率为96. 63%。结论提高2剂次MuCV接种率,及时开展MuCV应急接种是控制流行性腮腺炎疫情的重要措施。