莫西沙星联合信必可都保对AECOPD疗效及免疫炎症反应的影响

目的探讨维生素D(VitD)联合鱼油对糖尿病前期(PDM)患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能的影响。 方法选取PDM患者132例,随机均分为联合组(VitD+鱼油)、VitD组(VitD)和对照组(不干预)。比较各组糖脂代谢、胰岛β细胞功能、炎症反应、血管内皮功能等指标。 结果与干预前比较,干预后联合组甘油三酯降低,白细胞介素-10增高(P＜0.05),联合组和VitD组低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子-α、胰岛素抵抗指数、前列腺素E2、瘦素、抵抗素降低(P＜0.05),空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数、脂联素增高(P＜0.05),且联合组改善更为明显(P＜0.05)。 结论维生素D联合鱼油治疗PDM患者可改善其脂代谢和胰岛功能相关指标,具有一定临床应用价值。     

无针注射器在糖尿病患者胰岛素注射中的应用

目的:探讨无针注射器在糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果。方法:选取2018年11月1日～2019年6月30日收治的60例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组使用无针注射器注射胰岛素,对照组使用传统注射笔注射;比较两组低血糖、疼痛、皮肤不良反应及胰岛素漏液的发生情况。结果:观察组低血糖、疼痛、皮肤不良反应及胰岛素漏液发生情况均少于对照组(P 0. 01)。两组均无胰岛素过敏情况的发生。结论:无针注射胰岛素减轻了患者疼痛,减少了胰岛素漏液、低血糖及皮肤不良反应的发生情况,值得临床推广。     

山东省食品和水中天然放射性核素水平及所致居民内照射剂量

本文报道了在山东省21个采样点上采集的32种食品和水样中天然铀、钍、²²⁶Pa、²¹⁰Po、²¹⁰Pb和⁴⁰K的含量,并估算了居民年摄入量和所致居民年有效剂量当量。结果表明,在各类食品中均以⁴⁰K活度为最高,²¹⁰Pb和²¹⁰Po次之;居民由食品摄入的放射性核素活度为26.63×10³Bq·a^-1;城乡居民由U、Th、²²⁶Ra、⁴⁰K所致年有效剂量当量基本一致,前者为198μSv,后者为201μSv,全省人口加权平均值为201μSv,与UNSCEAR1982年报道值200μSv相接近。     

卫校学生心理健康教育初探

中专生正处于生理和心理发育的高峰期,同时又被众多的高科技媒体所包围,他们接触着千变万化的世界,面临着竞争激烈的各种挑战,这就是导致青年学生焦虑、惧怕、孤僻等心理疾病增多的重要因素〔 1〕,〔 2〕。作为卫校生虽然具有其他同龄人所没有的医学知识,但滞后而不完善的心理教育,仍使他们患有同样高的心理疾病。这不仅无益于其自身的健康成长,而且对今后从事医务工作留下了不可低估的隐患。因此,在卫校生中开展系统的心理健康教育已势在必行。 1开展心理健康教育的必要性 1. 1青春期发育的需要中专生 (15～ 18岁 )正值心理、心理…     

夹脊盘龙针法联合多巴丝肼治疗肝肾不足型帕金森病运动障碍临床研究

目的：观察夹脊盘龙针法联合多巴丝肼治疗肝肾不足型帕金森病运动障碍的临床疗效。方法：采 用随机数字表法将 102 例肝肾不足型帕金森病患者分为对照组、观察组各 51 例。对照组给予多巴丝肼治疗, 观察组在对照组基础上联用夹脊盘龙针法治疗。比较 2 组治疗前后中医证候评分、Tinetti 平衡与步态量 表（POMA）评分、Barthel 指数、运动神经电生理指标,并评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治 疗期间,对照组脱落 3 例,完成研究 48 例;观察组脱落 2 例,完成研究 49 例。治疗后,观察组总有效率 87.76%,高于对照组 66.67%（P＜0.05）。2 组治疗后 POMA（步态测试、平衡测试）评分、Barthel 指数均较 治疗前升高 （P＜0.05）,中医证候评分降低 （P＜0.05）;观察组治疗后 POMA 评分、Barthel 指数高于对照 组（P＜0.05）,中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经 潜伏期较治疗前升高（P＜0.05）,观察组正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经潜伏期降低（P＜0.05）,且观 察组治疗后上述运动神经潜伏期低于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组正中神经、尺神经、胫神经、腓总神 经波幅较治疗前降低（P＜0.05）,观察组治疗后正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经波幅升高（P＜0.05）; 观察组治疗后上述运动神经波幅高于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生严重不良反应。结论：夹脊盘龙针法联 合多巴丝肼治疗肝肾不足型帕金森病疗效确切,能够提高患者运动功能,减轻周围神经损害,安全性高。     

引起霍乱大流行的一种新型霍乱弧菌-O139霍乱弧菌

1992年10月印度、12月孟加拉国发生了非O1群霍乱大流行。从病人分离到的霍乱弧菌既与抗O1群血不凝集,也与已知的137个非O1群血清型(O2～O138)的抗血清不凝集,流行株是非O1群的一个新的血清型,因此命名为O139霍乱弧菌。由非O1群霍乱弧菌引起霍乱大流行,这在霍乱史上是第一次。O139波及所至即取代O1群引起大流行,此与60年代埃尔托弧菌波及所至即取代古典型霍乱弧菌引起第7次霍乱世界大流行酷似。     

百两金皂苷A的微生物转化及其产物的细胞毒活性研究

目的利用燕麦曲霉Aspergillus avenaceus AA 3.4454对百两金皂苷A进行微生物转化,并对转化产物进行细胞毒活性研究。方法将百两金皂苷A放置燕麦曲霉液体培养基中,28℃、160 r/min条件下共培养3 d后,利用多种柱色谱分离转化产物,采用核磁共振等波谱手段鉴定结构;采用MTT法测定转化产物对肿瘤细胞系的细胞毒活性。结果从百两金皂苷A的燕麦曲霉液体发酵液中分离出3个主要转化产物,其结构分别鉴定为西克拉明皂苷元A-3β-O-{α-D-半乳吡喃糖基-(1→4)-[β-D-木吡喃糖基-(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-[β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)]-α-L-阿拉伯吡喃糖苷}(1)、西克拉明皂苷元A-3β-O-{α-D-半乳吡喃糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-[β-D-木吡喃糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)]-α-L-阿拉伯吡喃糖苷}(2)、西克拉明皂苷元A-3β-O-{β-D-木吡喃糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-[β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)]-[α-D-半乳吡喃糖基-(1→3)]-α-L-阿拉伯吡喃糖苷}(3)。结论首次利用燕麦曲霉对百两金皂苷A进行微生物转化并分离得到在糖链的不同位置增加了α-D型半乳糖的转化产物,3个转化产物均为新化合物,均具有一定的细胞毒活性,且转化产物1对大细胞肺癌细胞的细胞毒活性略优于底物。     

三腔双囊管压迫止血术牵引方法的改进

门脉高压症可并发食管胃底曲张静脉破裂而发生大出血 ,来势迅猛 ,不易止血 ,病死率很高 ,除药物治疗止血外 ,最方便、高效、安全的方法 ,仍以应用传统的三腔双囊管压迫止血效果最佳 ,然后选择适当时机择期手术 ,以防再次出血。我科自 1998年以来 ,利用自制三腔管牵引支架 ,对门脉高压症合并食管、胃底曲张静脉破裂大出血的病人进行三腔管压迫止血。操作方法安全 ,止血效果满意 ,经 2 4例病人使用 ,无 1例发生并发症 ,现将制作方法介绍如下。1　三腔管牵引支架制作长 85cm钢管 1根 ,直径 8cm不锈钢滑轮 1个 ,长方形半圆钢板 1对。将滑轮焊接…     

聚六亚甲基胍消毒剂对海产养殖动物的毒性试验研究

目的测定聚六亚甲基胍消毒剂对海产养殖动物的毒性,探索其作为水产养殖环境消毒的安全性、实用性和可行性。方法用模拟现场试验法,以聚六亚甲基胍消毒剂对南美白对虾、大菱鲆、刺参、刺参苗和杂色鲍作急性毒性试验。结果48h半数致死浓度(LC50)南美白对虾为25.87μL/L,大菱鲆为179.91μL/L,刺参为6.67μL/L,刺参苗为4.68μL/L;聚六亚甲基胍消毒剂20μL/L以内,48h杂色鲍无死亡。结论聚六亚甲基胍消毒剂在使用浓度内,对南美白对虾、大菱鲆、刺参、杂色鲍的毒副作用不明显,应用于水产养殖环境消毒是安全的可行的。     

脑脂肪栓塞综合征1例报告

1病历摘要患者男,51岁。因左小腿被汽车压伤1h入院。入院时T36.8℃,P96次/m in,R20次/m in,Bp120/90m m H g。神清语明,心肺无异常,左小腿中下段肿胀,压痛。X线片示左胫腓骨中下1/3处粉碎性骨折。血常规:W BC12×109/L,血红蛋白122g/L,红细胞4.27×1012/L,Plt143×109/L。入院后急诊手术切开复位钢板内固定,术后6h突然神志不清,尿失禁,呈中度昏迷,双瞳直径2.0cm,对光反射迟钝,颈强++,四肢强直,双侧巴彬斯基征阳性。急检头部CT未见异常。复查血常规:W BC15.5×109/L,H b120g/L,R BC4.4×1012/L,Plt120×109/L。诊断为脑脂肪栓塞…