安庆市新生儿先天性甲状腺功能减退症TSH筛查切值探讨

目的 探讨制定合理的本地新生儿促甲状腺素(TSH)筛查切值。方法 对本市59 295例新生儿TSH筛查结果进行分析,使用百分位数法及ROC曲线法制定TSH筛查切值。结果 新生儿TSH水平呈偏态分布,P₂₅为1.47 mU/L,P₅₀为2.52 mU/L,P₇₅为3.96 mU/L,P₉₅为6.89 mU/L ,P₉₉为8.94 mU/L;ROC曲线法得出本实验室TSH筛查切值为8.12 mU/L。按ROC筛查切值诊断22例先天性甲状腺功能减退症(CH)和28例高TSH血症,若按P₉₉和试剂盒给定的切值标准将漏诊CH患儿1例,漏诊率达4.55%。结论 选用ROC曲线法确定适宜的TSH切值是提高原发性先天性甲状腺功能减退症筛查质量的重要措施。     

两种不同支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果及对远期预后的影响

目的 探究两种不同支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(IA)的临床效果及对患者远期预后的影响。方法 回顾性分析2019年2月至2021年3月铜川市人民医院收治的78例IA患者的临床资料，根据其术中所用支架的不同将其分为Neuroform组40例和LVIS/LVIS Jr组38例，比较两组患者的临床疗效，以及手术前后的脑血灌注指标[患侧局部脑血容量(rCBV)、颅内压(ICP)]、神经营养标志物[神经生长因子(NGF)、S-100B蛋白]；术后随访1年，比较两组患者的远期预后[改良Rankin评分(mRS)、动脉瘤血管再通]及并发症发生情况。结果 LVIS/LVIS Jr组患者的治疗总有效率为97.37%，明显高于Neuroform组的82.50%，差异有统计学意义(P<0.05)；手术后，两组患者的rCBV较手术前升高，且LVIS/LVIS Jr组患者的rCBV为(2.28±0.41) m L/100 g，明显高于Neuroform组的(1.97±0.37) m L/100 g，差异均有统计学意义(P<0.05)；手术后，两组患者的ICP、NGF、S-100B蛋白水平较手术前...