肺出血肾炎综合征患者的护理

对9例肺出血肾炎综合征(GPS)患者在早期给予大剂量甲泼尼龙治疗的基础上,配合细心、周到的心理护理和生命体征监测,药物不良反应观察及皮肤饮食护理.结果5例病情稳定,2例因肺出血死亡,2例放弃治疗.提出GPS患者病情重,预后不佳,科学的护理可减轻GPS患者痛苦,确保治疗效果.     

可溶性fms-样酪氨酸激酶受体-1不同基因片段对视网膜新生血管的抑制作用

Objective To investigate the inhibitory effects of fms-like typrosine kinase receptor sFh-1 on retinal neovascularization (RNV). Methods Recombinant lentivirus sFh-1 ( 2-3 ) and sFh-1 ( 2-4 )expressing the sFh-1 (2-3) and (2-4) immunoglobulin-like regions of sFh-1 were constructed. 96 seven-dayold C57/6J mice were randomly divided into 4 groups with 24 mice in each group. Group 1 : normal control;group 2: experimental control; group 3: sFlt-1(2-3); group 4: sFlt-1(2-4). The mice in group 2-4 were exposed to hyperoxia with (75±2)% O2 for 5 days and then returned to normoxia with 21% O2 ; the mice     

高血压性视网膜病变的视觉电生理改变探讨

目的：探讨高血压性视网膜病变的闪光视网膜电网（FERG）,振荡电位（OPs)改变,方法：比较正常对照组15例30只眼和不同眼底分毋组的原发性高血压病患者,共49例98只眼的FERG,OPs的变化。结果：1．FERG：a波潜伏期：对照组与I级组相比差异无显著性,与Ⅱ,Ⅲ级组相比差异均有显著性;I级组与Ⅱ级组间差异无显著性,但I级与Ⅲ级,Ⅱ级与Ⅲ级组间差异均有显著性;a波振幅：对照组与I级组间差异无显著性,与其他各组间差异均有显著性;各级患者组间差异均有显著性;b波潜伏期,除I级与II级组间差异无显著性外,其余各组间差异均显著;b波振幅;除对照组与I级组间差异无显著性外,其余各组间差异均有显著性,2．OPs潜伏期：对照组各子波与I级组以及OP1,OP4及Ⅱ级组间差异无显著性,与其他各组间差异均有显著性,I级各子波与II级组间差异无显著性,与Ⅲ级组间差异显著,Ⅱ级与Ⅲ级组间差异显著。OPs振幅：对照组OP3与I级组间差异无显著性,其余比较差异均有显著性,除I级与Ⅱ级组间的OP4振幅差异无显著性外,各级患者组间的各子波振幅以及总振幅差异均有显著性。结论：FERG,OPs可作为高血压性视网膜病变及其严重程度的客观定量指标。     

上海社区糖尿病前期及糖尿病人群视网膜病变患病率及相关危险因素分析

Objective To determine the prevalence and risk factors of diabetic retinopathy (DR) in the Diabetes Mellitus (DM) and impaired glucose regulation (IGR) population in Shanghai Community. Methods DR screening after the epidemiologic study of metabolic syndrome in Huayang and Canyang Community , Shanghai was conducted among 1300 patients with DM or IGR during June 2005 and March 2006, Digital non-mydriatic fundus photography was performed for each eye in all subjects. Other factors, including diabetes related history, BMI, WHR, fasting plasma glucose, HbAlc, serum lipid and blood pressure were also assessed. 642 patients,312 males and 330 females, aged 65 ± 13, with complete data were enrolled into the analysis. Results The prevalence of DR was 19. 9% in the diabetic population, and the prevalence of mild, moderate, severe non-proliferative retinopathy and proliferative retinopathy was 12. 0%, 5. 1%, 2. 3% and 0. 5%, respectively; the prevalence of DR in IGR reached 8. 0%. Logistic regression analysis revealed that HbA1c level and diabetes duration were both independently associated with diabetic retinopathy. Conclusion The prevalence of DR was high in both DM and IGR population. Bad blood glucose control and long diabetes duration both increased occurrence of DR.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗大面积接种后安全性和流行病学效果的5年观察

目的 考核乙脑减毒活疫苗大面积接种后的安全性和降低乙脑发病率,在乙脑高发区安徽省蒙城和涡阳县进行为期５年（１９９２￣１９９６年）的人群观察。方法 观察对象１￣６岁儿童。１岁初免１针,２岁加强１针。结果 通过５年连续观察共接种乙脑活疫苗３３５９４１人。 表明：①疫苗对小龄儿童接种后近期和５年内均未出现不良反应,表明疫苗是安全的。②当地乙脑平均总发病率有显著性下降,从接种观察前１９８７￣１９９１年的１     

国内外3种乙脑疫苗在小鼠体内的保护力试验比较

比较乙型脑炎（ＪＥ）ＳＡ１４１４２减毒活疫苗、地鼠肾细胞灭活疫苗（ＨＫＶ）和鼠脑纯化疫苗（ＭＢＶ）在小鼠体内的免疫保护效果。采用免疫后以Ｐ３株和中山株（Ｎａｋ）腹腔或脑内攻击的方法。结果表明乙脑ＳＡ１４１４２减毒活疫苗免疫１次对２株乙脑病毒的腹腔攻击均有１００％保护,对脑内攻击亦有较好的保护（４０％～８０％）,而２种灭活疫苗仅对腹腔有一定的保护（４０％～８０％）,对脑内几乎无保护。３种疫苗均可诱生中和抗体（ＮＡ）,活疫苗与ＭＢＶ的抗体水平无明显差异,但保护力活疫苗明显高于ＭＢＶ。ＭＢＶ虽较ＨＫＶ诱生的中和抗体高,但保护力却不比ＨＫＶ高。因此结果表明中和抗体与保护力并无绝对的相关关系,活疫苗具有诱生体液和细胞免疫的全面免疫,而死疫苗则无有     

脊髓损伤患者的家庭康复指导

目的探讨脊髓损伤患者家庭康复指导的方法和内容。方法回顾分析本院为22例脊髓损伤的患者进行了系统的家庭康复指导的资料。结果本组22例患者生活自理能力均有不同程度的提高，只有1例发生了压疮，经过家庭康复指导痊愈。结论对脊髓损伤患者出院后给予安全、心理、功能锻练、呼吸道、泌尿系等方面的家庭康复指导是非常必要的。     

麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗猴体神经毒力研究

目的观察恒河猴对麻疹-流行性腮腺炎(流腮)-流行性乙型脑炎(乙脑)联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine,M-M-JEV)的神经毒力产生及其严重程度,对M-M-JEV进行安全性评价。方法猴两侧丘脑和腰髓内注射M-M-JEV,同时设阴性对照和麻疹减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗及麻疹-流腮联合减毒活疫苗对照,观察临床症状,并检查注射部位、体温、血液学、血液生物化学、摄食量、眼科学以及血清抗体等变化情况;实验结束进行大体病理学和组织病理学检查。结果各项观察指标及检查结果均与对照疫苗或阴性对照相似,相关数据与对照疫苗或阴性对照组比较差异均无统计学意义。结论 M-M-JEV表现出与单价疫苗或相关联合疫苗相似的安全性。     

一株特殊抗原性乙脑毒株的分子生物学特征研究

目的对一株抗原性特殊的乙脑毒株进行生物学和分子生物学特征研究,以找出特殊抗原性的分子生物学基础。方法通过空斑减少交叉中和试验对乙脑病毒KT株的抗原性进行比较。提取KT株RNA,逆转录后扩增其E基因片段并测序,通过Blast与GenBank中所有乙脑病毒基因进行核苷酸和氨基酸序列比对,利用PdbViewer对KT株关键位点突变后的空间构象进行预测比对。结果交叉中和试验显示,KT株免疫血清对其他株乙脑病毒的中和作用较低,而其他乙脑病毒免疫血清对KT株的中和作用也较低。对E基因序列进行比对,KT株属于基因Ⅲ型,氨基酸序列上只在E62位存在一个独特的位点突变:组氨酸(H)→精氨酸(R)。空间构象显示,该位点位于结构域Ⅰ与结构域Ⅱ的连接交界处,当发生由组氨酸(H)到精氨酸(R)突变时,其与周围氨基酸形成的氢键数量和长度发生改变,空间构象也随之发生改变。结论乙脑病毒KT株的抗原性与其他乙脑病毒株存在较大差异,E62位组氨酸(H)→精氨酸(R)的突变是导致其抗原性差异的主要原因。