麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗猴体神经毒力研究

目的观察恒河猴对麻疹-流行性腮腺炎(流腮)-流行性乙型脑炎(乙脑)联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine,M-M-JEV)的神经毒力产生及其严重程度,对M-M-JEV进行安全性评价。方法猴两侧丘脑和腰髓内注射M-M-JEV,同时设阴性对照和麻疹减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗及麻疹-流腮联合减毒活疫苗对照,观察临床症状,并检查注射部位、体温、血液学、血液生物化学、摄食量、眼科学以及血清抗体等变化情况;实验结束进行大体病理学和组织病理学检查。结果各项观察指标及检查结果均与对照疫苗或阴性对照相似,相关数据与对照疫苗或阴性对照组比较差异均无统计学意义。结论 M-M-JEV表现出与单价疫苗或相关联合疫苗相似的安全性。     

小儿血液净化留置深静脉置管62例并发症分析及护理对策

目的探讨小儿血液净化(Bp)留置深静脉置管的并发症和处理方法。方法回顾分析小儿血液净化62例,其中颈内静脉置管32例,股静脉置管30例。结果置管主要的并发症为误穿动脉(4例)、局部血肿(4例)和渗血(2例)。导管留置主要并发症为导管血流量不足(8例)和局部出血(3例)。结论早期关注小儿血液净化留置深静脉置管的并发症和采取相应的护理对策是小儿血液净化顺利进行的重要条件。     

女式小便器的制作与应用

在基础护理工作中，一次性护理用具很多，如中单、大便器、男式小便器等，惟独没有女式小便器。女性患者小便时，经常用大便器代替。在使用大便器的过程中，必须搬动患者，才能将大便器放在女性患者的会阴部。在住院女性患者中，一些长期卧床患者、重症患者及手术后患者排尿时，都用大便器接尿液，尿液常常外溅，易污染被褥及患者衣物，给患者带来许多不便，给基础护理工作带来许多麻烦。我们在临床护理工作中，经常遇到女性患者不能自行排尿者很多，如果能够有方便女性患者的护理用具——女式小便器，将大大的减轻患者的排尿不便。为此，我们经过多次临床试验，摸索研究，制作了适合临床应用的女式小便器，现报道如下。     

手足口病患儿的特点、难点及护理

2008年5月4日-6月5日我院医疗队驻安徽省某医院共收治1445例手足口病患儿,随机抽取其中101例4个月～8岁的患儿,此组患儿经过严格消毒隔离,陪护管理,严密病情观察,心理疏导等措施后均康复出院,现报道如下.     

白藜芦醇外涂美白功效及安全性的临床观察

目的:观察白藜芦醇外涂对人类面部皮肤的美白功效及安全性.方法:招募40名面部光老化女性受试者,随机分为治疗组及对照组,每组20名,分别涂抹白藜芦醇或基质,连续12周.于使用前、后不同时间点,测量皮肤颜色及含水量.结果:白藜芦醇组受试者的黑素指数均值较试验开始前明显下降,黑素指数差值显著低于对照组.红斑指数及角质层含水量在试验前后无明显变化.医师评价约65％的受试者皮肤亮白程度获得了中度至明显的改善,约60％的受试者对疗效满意或非常满意.无不良反应发生.结论:白藜芦醇具有一定程度的美白功效,且安全性好.     

膝关节置换术后感染相关因素分析

目的了解膝关节置换术后感染相关因素。方法调查膝关节置换术后患者的基本情况,分析几种因素与医院感染之间的关系,将所要分析的因素进行量化,将各种分析因素带入Logistic回归方程。结果与健康教育指导前相比,膝关节置换术后患者吸烟及饮酒率明显降低(P<0.01)。规律服药、适量运动、平衡膳食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P<0.01)。将各种分析因素带入Logistic回归方程,结果显示膝关节置换术后感染因素是感染部位与病原菌种类。结论加强对膝关节置换术后患者的护理及其医院感染监测,开展健康教育,规范抗生素使用行为,是控制医院感染、提高医疗质量,减轻患者负担的有效途径。     

重症溶血尿毒综合征患儿的护理

对1例重症溶血尿毒综合征伴69d无尿患儿予血液透析联合血浆置换、激素、利尿对症支持等治疗,护理要点包括:加强心理护理,严密观察病情变化,饮食调节,导管维护,预防血液透析联合血浆置换的并发症,患儿病情好转出院.     

北京市密云县中小学生甲型H1N1流感感染因素的病例对照研究

目的比较中小学生中甲型H1N1流感确诊患者与健康者在个人卫生习惯、体育活动情况、搭乘交通工具情况、疫苗接种、预防性服药等方面的差异,通过病例对照研究,探讨其可能的感染因素。方法随机抽取密云县5所中、小学校的50例甲流确诊病例,并采用1：2匹配从病例所在班级抽取100名对照组学生,进行问卷调查,调查内容包括个人一般情况、在校情况、卫生习惯、体育活动情况、搭乘交通工具、疫苗接种、预防性服药、病例接触情况等。采用logistic回归分析甲型H1N1流感感染的影响因素。结果调查甲型H1N1流感患者50例,对照100例。其中病例组男性34例,女性16例,对照组男性69例,女性31例,2组性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05）。单因素logistic回归分析结果显示中小学生感染甲型H1N1流感与个人课间活动范围大小（OR=0．570）、打喷嚏后是否立即洗手（OR=0．333）、是否经常用手揉眼睛（OR=3．821）、每日参加体育活动时间长短（OR=0．515）、9月以来所在班级是否出现过甲型H1N1流感病例（OR=83．018）、是否有甲型H1N1流感疫苗接种史（OR=0．024）等因素有关。结论中小学生感染甲型H1N1流感与个人课间活动情况、卫生习惯、体育活动、病例接触史及疫苗接种史密切相关。应当采取管理传染源、切断传播途径、改善个人卫生习惯、加强体育锻炼和接种疫苗等有效措施应对甲型H1N1流感在中小学生当中的传播。     

1例肾病综合征患儿序贯输入头孢曲松与葡萄糖酸钙致不良反应的报告

葡萄糖酸钙注射液是临床上主要的钙补充剂之一,主要用于治疗钙缺乏症、过敏性疾患等［1］。注射用头孢曲松为半合成的第三代头孢菌素,主要通过抑制细菌细胞壁粘肽合成而起杀菌作用,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用,对革兰阴性菌的作用强［2］,其抗菌谱广、临床应用广泛,但不良反应报道也逐渐增多。本院儿科收治的肾病综合征、紫癜性肾炎患儿中,肾病综合征患儿由于高度水肿需长期使用利尿剂,而长期使用利尿剂易导致钙、钾、钠等电解质紊乱,同时肾病综合征、紫癜性肾炎较严重的并发症是感染,而钙的补充可对紫癜性肾炎对症治疗起到抗过敏的作用,故本院儿科会经常将头孢曲松与葡萄糖酸钙联合用药。现将本院儿科1例肾病综合征患儿序贯输入头孢曲松与葡萄糖酸钙致不良反应的临床资料报告如下。