两种不同血液净化模式对血管内皮功能的影响

目的探讨常规血液透析和长期血液灌流串联血液透析对维持性血液透析患者血管内皮功能的影响。方法将宜昌市第二人民医院维持性血液透析的患者分成两组,一组进行单纯的血液透析(HD组),另一组进行血液灌流串联血液透析(HD+HP组)。每位患者每个月化验一次血常规、透析前后肾功能及电解质。利用公式每个月计算出sp Kt/V,每三个月测算一次血流介导的肱动脉血管舒张功能和血流变化率。比较两种不同血液净化模式对血管内皮功能的影响。结果 HD+HP组血管内皮功能损伤程度较HD组明显降低,2组透析充分性无显著差异,HD+HP组心脑血管不良反应发生次数明显减少。与治疗前相比,治疗后HD+HP组患者血红蛋白明显上升(P0.05),血压明显下降(P0.05);HD组患者血红蛋白治疗前后无差异(P0.05)。结论血液灌流串联血液透析可以延缓维持性血液透析患者的血管内皮功能损害,改善肾性贫血,降低血压水平,减少心脑血管不良反应发生。     

宜昌市正常人群脊髓灰质炎、麻疹、白喉、破伤风抗体水平监测

1989年10月~1990年10月,对我市1444名正常人群进行了脊髓灰质炎、麻疹、白喉、破伤风抗体检测,结果表明:脊髓灰质炎抗体处于较高免疫力水平,I、II、III型抗体阳性率分别为95.00%、93.61%、94.71%,几何平均滴度(GMT)分别为103.57、94.61、83.80;白喉抗体处于中等免疫力水平(GMT=0.0829IU/ml);育龄妇女破伤风抗体处于低免疫力水平(GMT=0.0014IU/m1);母婴胎传麻疹抗体呈明显正相关(r=0.7153, P<0.0005)。本次调查为了解我市计划免疫人群的免疫水平及今后预防工作提供了可靠的科学依据。     

二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制研究

目的 探讨二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制。方法 用不同浓度(0mmol/L、1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L)二甲双胍分别处理TPC-1细胞24h。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖能力；采用Annexin Ⅴ-FITC/PI流式细胞术检测不同浓度二甲双胍对TPC-1细胞凋亡的影响，同时在40mmol/L组加入腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C，观察其对TPC-1细胞凋亡的影响；采用Western blot法检测磷酸化AMPK（p-AMPK）及Caspase-9蛋白的表达。结果 与0mmol/L组比较，1mmol/L及5mmol/L组的TPC-1细胞增殖能力无明显改变（P＞0.05）；而10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L二甲双胍均可明显抑制TPC-1细胞的增殖能力，且呈剂量依赖性（P＜0.05）。与0mmol/L组比较，不同浓度二甲双胍均可明显增加TPC-1细胞凋亡率（P＜0.001）；而加入Compound C后，40mmol/L组TPC-1细胞凋亡率较前明显下降（P＜0.001）。与0mmol/L组比较，1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L组p-AMPK、Caspase-9表达量增加。结论 二甲双胍可诱导甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡，且二甲双胍诱导TPC-1细胞凋亡的过程可能与激活AMPK通路有关，可能由Caspase-9介导。     

宜昌市消除疟疾策略与评估

目的分析和评估宜昌市消除疟疾技术措施和实施效果。方法收集宜昌市1951年—2015年疟疾疫情资料,进行流行病学分析;评估各阶段疟疾防控措施及效果;采用国家消除疟疾标准对宜昌市消除疟疾进行验收。结果宜昌市自2011年起未再发现本地感染疟疾病例,已达到国家消除疟疾标准。消除疟疾后的主要问题是输入性疟疾防治。结论在中华按蚊为主要传播媒介的疟疾流行区,采取以控制和消除传染源为主的综合防治措施,防治效果明显,能达到消除疟疾标准,但输入性疟疾防治任务依然严峻。     

当前我国食品安全监管面临的问题与对策探讨

2009年6月1日《中华人民共和国食品安全法》正式颁布实施,新的法律从立法理念,立法内容及立法程序上都体现了其进步性,在一定程度上顺应了时代的要求。然而当前我国的食品安全监管较其他发达国家而言仍然面临诸多问题,作者分析指出造成我国食品安全问题屡禁不止的重要原因在于我国食品安全缺乏完整的保障体系,并探讨提出下一步亟待完善规范的对策。     

“双固强通”针灸法治疗腰椎骨性关节炎疗效观察

<正>腰椎骨关节炎(LOA)属于腰椎退行性疾病,该病发生在腰椎小关节,又称为腰椎小关节炎、腰椎小关节综合症、腰椎小关节病~([1]),其病理特征是腰椎小关节软骨变性、软骨下骨骨质再生、软骨的退行性变,是骨关节炎中较常见的一种疾病。该病在中老年人群中最为常见,且随着年龄的增长患病机率大大增高。研究表明,60岁以上的人群中,50%人群在X线片上有骨性关节炎表现,     

宜昌市城区应用疫苗控制甲、乙型病毒性肝炎的流行病学研究

目的：通过流行病学的方法了解近10年宜昌市城区甲、乙型肝炎疫苗（甲、乙肝疫苗）运用后的防治效果。为今后消除此病提供科学依据。方法：建立科学的计划免疫模式,并通过接种率调查、疫情报告、血清抗体检测评价甲、乙肝疫苗免疫接种效果。结果：宜昌市城区甲、乙肝疫苗预防接种10年来取得了明显效果。甲、乙肝疫苗接种率已达96%以上,抗体阳转率甲肝为91.57%。乙肝为88.87%。甲型肝炎发病率下降92.63%。乙型肝炎下降64.64%。结论：甲、乙型肝炎疫苗纳入计划免疫规范管理是消除甲、乙肝危害的很好方法。     

高血压健康管理的工作模式及干预方法的探讨

目的：探索高血压健康管理服务的工作模式及干预方法,并评价其效果方法采用高血压门诊专科干预、简单干预、义诊干预和集体干预等模式对不同高血压人群进行包括饮食、运动、控烟、心理和药物干预等不同形式及内容的干预,以统一规范的指标和方法评价干预效果。结果：在研究项目实施的过程中,已经对2500名高血压病例进行门诊专科干预，2500名接受专科门诊干预的患者都是主动要求接受健康管理,参加健康管理的医生及随访人员都经过了规范的培训,进行的相关干预及随访服务都进行了个性化的设计,服务更加细致,医患关系也更加融洽。结论：患者对高血压健康管理的动机和医生的态度、干预方法的选择及干预技能水平对高血压知晓率、治疗率、控制率影响较大,因此探索适合国情的高血压健康管理服务模式,进行个体化干预十分必要。     

以创建为动力 全面加强内涵建设——宜昌市卫生防疫站创建评审工作情况

<正> 近三年来,我们以开展卫生防疫站评审活动为契机,抓住机遇,迎接挑战。从卫生部在全国开展评审试点工作以来,在思想与行动上经历了三个阶段,即:经历了1995年思想与认识上的酝酿和准备阶段、1996年以选择档案管理达标升级为创建突破口的试点阶段以及1997年创建全面实施阶段,积极稳妥、有计划、有步骤地开展了评审工作。1997年9月通过了预评审,10月通过了正式评审,总得分952.3分,宜昌市卫生防疫站达到了全国地级一等站标准。通过创建使单位工作得到了“六加强六促进”,体现出创建四大特色。政治、业务、科研、管理综合素质不断提高,促进了卫生防疫事业的全面发展。     

加强公共卫生体系建设的思考

强化政府公共卫生主导作用，全面提升公共卫生防控能力，建立和完善覆盖城乡、功能完善、运转高效的公共卫生体系．是宜昌市面临的一项重大而紧迫的任务。卫生局专门成立了课题研究组，深入基层，调查研究，就加强全市公共卫生体系建设和发展的政策依据、现状和应对策略及措施进行了积极的探索。