广州市男男性行为人群性感觉寻求与高危性行为的关联

  目的  分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。  方法  2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为特征、高危性行为和性感觉寻求等信息。采用非条件Logistic回归分析多性伴、一夜情和无保护肛交与性感觉寻求的关联。  结果  500名调查对象平均年龄(27.77±5.96)岁。调整了一般人口学特征与性行为特征后,多因素Logistic回归分析结果显示高性感觉寻求得分的MSM发生多性伴(OR=2.05,95%CI:1.40~2.30,P < 0.001),一夜情(OR=2.11,95%CI:1.44~3.09,P < 0.001)和无保护肛交(OR=1.70,95%CI:1.16~2.50,P=0.007)的风险高于低性感觉寻求者。  结论  广州市MSM高性感觉寻求者更可能发生高危性行为,在制定行为干预措施时应该考虑性感觉寻求的影响,以提高艾滋病干预的效果。     

广州市男男性行为者rush poppers使用情况及影响因素研究

目的 了解广州市男男性行为者（men who have sex with men, MSM）rush poppers使用情况及影响因素,为制定相关防控措施提供依据。方法 采用现况研究方法,于2017年5 - 11月通过非概率抽样招募广州市MSM进行匿名电子问卷调查,获取社会人口学特征、近6个月性伴和性行为特征、发生性行为前rush poppers使用情况等信息。使用χ2检验和非条件logistic回归分析rush poppers使用的影响因素。结果 近6个月,广州市MSM rush poppers使用率为34.84%（340/976）。多因素logistic回归分析结果显示,近6个月,有同性多性伴（aOR = 1.72, 95%CI:1.24～2.38）、有同性临时性伴（aOR = 2.05, 95%CI:1.49～2.82）、发生性行为前饮酒（aOR = 1.87, 95%CI:1.40～2.50）及近一年曾被诊断患有性病（aOR = 1.78, 95%CI:1.08～2.94）的MSM使用rush poppers的可能性较大。结论 广州市MSM rush poppers使用比例高,应开展针对性的干预措施,特别加强对有多性伴、有临时性伴、性行为前饮酒及近一年曾被诊断患过性病者的宣教,以降低该人群的使用率。     

广州市男男性行为学生艾滋病检测行为及影响因素分析

了解广州市学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)既往HIV检测行为及影响因素,为促进该人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测提供依据.方法 2017年5月至2018年4月,采用非概率抽样法在广州市招募职业为学生的MSM作为研究对象.收集研究对象社会人口学特征、性行为特征、艾滋病预防服务以及HIV既往检测情况等信息.采用非条件多因素Logistic回归分析该人群既往检测行为的影响因素.结果 223名学生MSM的年龄中位数为22(20,23)岁,既往检测HIV者占65.47%(146名).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,通过网络寻找性伴(OR=3.24,95%CI=1.32~ 7.98)、近6个月发生同性肛交(OR=2.73,95%CI=1.26~5.93)、近1年接受艾滋病预防服务(0R=2.87,95%CI=1.51~5.34)与学生MSM既往HIV检测呈正相关(P值均<0.05).结论 广州市学生MSM既往检测HIV比例较低.应开展针对性的干预措施,特别是针对通过实体场所途径寻找性伴、近6个月无同性肛交(仅口交)、近1年没有接受艾滋病预防服务的群体,以提高该人群检测的覆盖率.     

广州男男性行为青年寻找同性临时性伴现状及影响因素

了解广州市学生男男性行为者(men who have sex with men,MSM)近6个月寻找同性临时性伴现状及影响因素,为开展健康教育及制定干预措施提供依据.方法 采用现况调查的方法,于2017年5月-2018年4月在广州市通过艾滋病自愿咨询检测门诊、智同公益和岭南伙伴招募189名18~28岁学生MSM参加匿名式电子问卷调查,收集社会人口学特征、性行为特征等信息,使用x2检验和非条件Logistic回归分析学生MSM寻找同性临时性伴的影响因素.结果 近6个月有63.49% (120/189)的学生MSM寻找过同性临时性伴,其中仅61.67% (74/120)在发生临时性行为时每次均使用安全套.多因素Logistic回归分析结果显示,近6个月,有同性多性伴(aOR=9.13,95%CI=4.27~19.53)、发生性行为前使用助性剂(aOR=3.06,95%CI=1.08~8.62)与学生MSM寻找同性临时性伴呈正相关,与有同性固定性伴(aOR=0.43,95%CI=0.19~0.98)呈负相关.结论 广州市学生MSM寻找同性临时性伴行为的比例较高.拥有多性伴、无固定性伴及性行为前使用助性剂者更容易发生寻找临时性伴行为.学校应加强针对安全性行为的防治宣传教育,减少学生MSM寻找同性临时性伴行为.     

广东省医疗机构和自愿咨询检测发现的HIV感染者/AIDS患者特征分析

目的 分析广东省医疗机构和艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing, VCT)发现的HIV感染者/AIDS患者特征的差异,为促进HIV感染者/AIDS患者早检测、早发现提供参考依据。方法 选择广东省6个地市作为研究现场,采用方便抽样的方法招募2018年5月—2019年6月报告的HIV感染者/AIDS患者。采用自行设计的调查问卷并结合国家艾滋病综合防治数据信息管理系统的数据,收集研究对象一般人口学资料、HIV检测及相关信息。采用非条件Logistic回归分析比较两种检测途径的研究对象特征的差异及晚诊断情况。结果 在纳入分析的1 008例研究对象中,733例(72.72%)来自医疗机构,275例(27.28%)来自VCT门诊。多因素Logistic回归分析显示,从事家政及家务(aOR=1.58, 95%CI:1.01～2.51)、主动寻求检测(aOR=2.51, 95%CI:1.73～3.68)、通过同性性传播感染HIV(aOR=2.00, 95%CI:1.31～3.10)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更高;而无配偶(aOR=0.4...     

广州市男男性行为者儿童期性虐待经历对成年后高危性行为的影响

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的儿童期性虐待（childhood sexual abuse,CSA）情况,分析CSA对成年后高危性行为的影响。  方法  采用非概率抽样方法招募广州市≥ 18周岁的MSM,通过电子问卷收集调查对象的社会人口学资料、CSA经历和近6个月高危性行为情况。采用χ2检验比较不同社会人口学特征的MSM的CSA经历和近6个月的高危性行为情况,用Logistic回归分析模型分析探讨CSA对高危性行为的影响。  结果  调查对象的平均年龄为（28.35±6.83）岁。26.95%（263/976）的MSM遭受过CSA,近6个月多性伴（multiple sexual partners,MSP）率和无保护肛交（unprotected anal intercourse,UAI）率分别为61.68%（602/976）和47.95%（468/976）。调整了年龄、民族、户籍、本地居住时间、婚姻状况、文化程度、工作状况、个人月收入和性取向之后,有CSA者近6个月发生MSP的风险高于无CSA者（aOR=1.62,95% CI:1.19~2.22）,但近6个月UAI与CSA关联的差异无统计学意义。  结论  广州市MSM经历CSA的比例较高,CSA可增加成年后的高危性行为的风险,因此,制定MSM高危性行为干预措施可能需要考虑CSA的影响。     

广州市男男性行为者亲密伴侣暴力与无保护肛交的关联研究

目的分析广州市男男性行为者(men who have sex with men, MSM)亲密伴侣暴力(intimate partner violence, IPV)与无保护肛交(unprotected anal intercourse, UAI)的关联,为该人群的艾滋病防制工作提供依据。方法 2017年5月-11月,通过艾滋病自愿咨询检测门诊、岭南伙伴和智同公益招募年龄≥18周岁,在广州市居住≥3个月,近1年有同性性行为的男性进行匿名电子问卷调查,收集其社会人口学信息、性行为特征和IPV经历等。采用非条件logistic回归模型分析IPV与UAI的关联。结果纳入分析的976例MSM平均年龄为(28.35±6.83)岁,以在职/兼职、未婚、非本市户籍、本地居住时间超过1年、大专及以上文化程度、个人月收入5 001元以上者为主。经历IPV和UAI的报告率分别为13.22%(129/976)和47.95%(468/976);经历IPV的MSM其UAI报告率为58.14%(75/129)。多因素logistic回归分析显示,经历IPV的MSM发生UAI的风险是没有经历IPV的MSM的1.52(95%CI:1.03～2.25)倍。结论经历IPV的MSM发生UAI的风险较高,应对经历IPV的MSM采取相应的干预措施,减少UAI的发生。     

广州市男男性行为者的异性性行为现状及其影响因素

目的了解广州市男男性行为者(MSM)近半年异性性行为现状及其影响因素。方法 2017年6月至2018年4月,通过MSM社区组织招募18岁及以上MSM进行匿名电子问卷调查,收集一般人口学资料、性行为特征、艾滋病知识、内化同性恋嫌恶(IH)和近半年异性性行为发生情况。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析比较不同特征的MSM近半年异性性行为发生情况;基于叉生分析法,分别评价IH和有统计学意义的变量间的相乘与相加交互作用。结果 568名MSM平均年龄为(27.58±5.94)岁,近半年发生异性性行为比例为19.37%。非未婚[调整比值比(aOR)=9.38,95%可信区间(CI):4.77~18.42]、非同性恋性向(aOR=2.50,95%CI:1.51~4.15)和有IH者(aOR=1.81,95%CI:1.07~3.07)近半年发生异性性行为的风险较高;大专及以上文化程度(aOR=0.38,95%CI:0.22~0.64)和知晓艾滋病知识者(aOR=0.40,95%CI:0.23~0.69)近半年发生异性性行为的风险较低。叉生分析结果显示,IH与婚姻状况、性向存在影响MSM近半年发生异性性行为的联合作用,但未观察到统计学意义上的交互作用;未发现IH和文化程度、艾滋病知识存在联合作用。结论广州市MSM近半年异性性行为发生率较高,文化程度、婚姻状况、性向、艾滋病知识和IH是影响因素。