预防接种后不良反应分类之我见

随着疫苗可预防疾病通过有效的预防接种而显著减少或消灭 (消除 ) ,人们对预防接种后不良反应就显得越来越关注。如何正确认识预防接种后不良反应可以纠正预防接种实施差错 ,并有助于区别偶合症和真正的疫苗不良反应 ,以维护预防接种工作的信誉 ,推动国家免疫规划的正常实施。预防接种后不良反应正确的分类 ,对如何认识和处理不良反应意义重大。综合国内外有关资料 ,预防接种后不良反应的分类有多种类型 ,看法不一 ,有一定分歧。如何统一看法 ,求大同存小异 ,使之逐步接近 ,还是有可能的。以下是笔者关于对预防接种后不良反应分类的一些看法…     

拇手指末节部分缺损的修复与再造

目的报道应用吻合血管的足趾游离移植修复与再造拇、手指末节部分缺损的临床效果。方法采用吻合趾-指动、静脉的第二足趾游离移植或趾皮瓣游离移植修复与再造拇、手指末节部分缺损45例45指，其中：游离第二足趾12例、躅趾腓侧皮瓣游离移植4例、躅趾趾腹皮瓣游离移植3例、第二足趾胫侧皮瓣游离移植6例、第二足趾趾腹皮瓣游离移植5例、躅甲瓣游离移植3例、趾甲瓣游离移植7例、趾甲瓣加伸肌腱复合组织移植游离移植5例。结果术后45例全部成活，得到随访41例，外形满意，功能较好。结论拇、手指末节部分缺损采用足趾移植的方法进行修复与再造可获比较满意效果。     

流行性感冒疫苗免疫现状与展望

流行性感冒(流感)是一种急性呼吸道传染病,在幼儿和老年人中常导致严重并发症。流感疫苗接种是目前预防流感最有效的措施。该文对现行流感灭活疫苗的免疫效果和免疫策略、其它类型流感疫苗和接种途径的研究状况、禽流感及其预防措施进行了综述。     

微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响

目的探讨微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响。方法回顾性分析2016年2月-2020年2月收治的多发跖骨骨折62例,按不同治疗方式分为两组,各31例。对照组采用克氏针固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗。比较两组骨折愈合时间和术后足踝关节功能恢复情况。结果观察组愈合时间(12.69±3.54)周、完全负重行走时间(15.69±5.06)周,短于对照组的(14.88±3.65)周、(18.26±5.40)周,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组足踝关节功能优良率(87.10%)高于对照组(61.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论微型钢板内固定能有效缩短多发跖骨骨折的愈合时间,改善足踝关节功能,具有较高的临床应用价值。     

免疫接种策略与乙型肝炎控制

乙型肝炎病毒感染是中国最严重的公共卫生问题之一,乙型肝炎疫苗接种是控制乙型肝炎病毒感染的最有效方法.此文就乙型肝炎疫苗免疫接种策略对乙型肝炎控制的影响进行综述.     

伤寒Vi多糖疫苗的研究和应用

伤寒对世界上许多地区的人类健康构成了严重威胁,尤其是近年来多重耐药菌株的出现,使伤寒的抗生素治疗日益复杂,因此接种伤寒疫苗仍是控制该病的主要手段。研究证明,伤寒Vi多糖疫苗安全有效,并能与其它疫苗一起对前往疫区的旅游者进行联合免疫。     

无细胞百日咳疫苗与百日咳预防

百日咳疫苗的问世极大地降低了百日咳的发病率,但百日咳仍是造成婴儿和儿童疾病、死亡的最常见传染病之一,而且是许多国家的严重公共卫生问题.无细胞百日咳疫苗(acellular Pertussis Vaccine,aP)的出现对预防接种的接受程度及最终的疾病控制起了重大的推动作用.aP的不良反应明显少于全细胞百日咳疫苗(Whole-cell Pertussis Vaccine,wP),而效力则与wP相同.该文简要概述了百日咳杆菌毒力因子的特点,重点讨论了aP的效力、安全性和应用.     

踇趾甲床断层游离移植Ⅰ期修复手指甲床缺损临床观察

目的 探讨踇趾甲床断层游离移植Ⅰ期修复手指甲床缺损的临床效果.方法 自2006年1～10月,对25例手指甲床缺损的患者,采用同侧第一足趾中厚断层甲床移植方法修复,切取甲床时以不让末趾骨外露为宜,将取下的趾骨甲片修剪合适下,覆盖伤指创面,予打包加压包扎.供趾创面以油纱包扎.结果 25例患者甲床移植全部成活,无1例患者发生感染,指骨无外露,随访4～10个月,平均6个月,19指均有指甲生长,6例外形良好,12例指甲附着力欠佳,7例指甲有畸形.结论 踇趾甲床断层游离移植Ⅰ期修复手指甲床缺损是一种比较实用、有效的术式,适合在基层推广应用.     

免疫接种策略与乙型肝炎控制

乙型肝炎病毒感染是中国最严重的公共卫生问题之一,乙型肝炎疫苗接种是控制乙型肝炎病毒感染的最有效方法.此文就乙型肝炎疫苗免疫接种策略对乙型肝炎控制的影响进行综述.     

第二足趾动脉的应用解剖及临床应用

目的 探讨第二足趾动脉系统的应用解剖特点及报道应用于拇、手指再造的临床效果. 方法 选择60例足标本对足部跖背与足底及第二足趾动脉进行系统解剖研究,设计三种方法 应用于拇、手指再造77例. 结果 解剖结果 发现第一跖底动脉及第二足趾胫侧动脉解剖恒定,管径可以显微手术吻合.临床应用77例全部成活,外观、功能良好. 结论 根据不同的拇、手指缺损部位及术中的动脉解剖特点,选择合适的血管吻合方式,可达到好的临床效果.