颞叶前部病灶切除术治疗癫痫的观察

报告作者5年来颞叶前部切除术治疗颞叶癫痫15例的结果。随访期1～5年。男7例,女8例。年龄11～38岁。行颞叶前部(包括杏仁核及海马前端)切除12例,单纯颞叶前部切除3例。术后控制癫痫的有效率为86.7％。 作者认为脑电图仍然是致痫灶定位最基本的手段,强调多次检查,在各种生理状况下描记出相同结果时诊断价值才大,加上术中应用皮质电极和深电极可更精确寻找致痫灶。若能完全切除致痫灶,颞叶内侧结构能完全切除,手术后和随访期中脑电图恢复正常及病因明确,有组织学异常者疗效好。     

神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会

目的 探讨神经纤维瘤病Ⅱ型(双侧听神经瘤)的临床表现、生长特性及治疗.方法 回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料.结果 1例行单侧听神经瘤全切除术,术后因中枢性呼吸衰竭死亡.2例行单侧听神经瘤次全切除术,对侧肿瘤行伽玛刀治疗,1例行双侧听神经瘤次全切除术.存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留.结论 神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤,治疗应遵循个体化原则,并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果.     

手术治疗癫痫55例分析

本院22年来采用手术治疗非肿瘤性癫痫55例,其中男37例,女18例1年龄7～45岁。病因明确者占67.3%,不明者占32.7%。行大脑半球切除术3例,颓叶前部切除术18例,软脑膜下皮质癫痫灶切除术14例及胼胝体前部切开术20例。55例随访期3个月至20年,结果癫痫发作消失者占58%,明显减少者31%,无改变者占11%。本文对手术疗效及皮质和深部脑电图在手术中的重要性,对胼胝体切开术进行了讨论。     

颈动脉海绵窦瘘的治疗

一般认为搏动性眼球突出系颈动脉海绵窦瘘所致较多,75%系外伤,多见于30—40岁青壮年的颅脑外伤。此病的主要眼部症状有眼球突出和眼肌麻痹。受伤后即时可见眼球突出,几天后达高峰。眼眶内静动脉扩张,静脉动脉化,静脉压高,影响血流回流。因眼上静脉扩张,眼睑及结膜静脉高度纡曲、充血、肥厚,引起上睑下垂。搏动性眼球突出有血管杂音。压迫眼球时可见视网膜静脉     

小脑神经节细胞胶质瘤2例报告

小脑神经节细胞胶质瘤２例报告解放军第８１医院脑外科叶建平，詹怀义病理科赖仁胜报道位于小脑的神经节细胞胶质瘤较为罕见。现报告２例。例１：男，３５岁。１９８９年１月１３日入院。头痛１年。头颅ＣＴ示脑室系统普遍扩大，右小脑有一４×４×２．５ｃｍ稍低密度占位...     

脑胶质瘤病的临床诊治体会

目的 探讨脑胶质瘤病(GC)的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1994年1月至2008年1月我院收治的7例GC患者的临床资料,结合国内外文献分析讨论.结果 本组经综合治疗后早期症状改善5例,无变化1例,病情加重1例,自首发症状起平均生存期17个月.结论 MRI和MRS检查对GC诊断有较大意义,确诊需依靠病理学检查;综合利用手术、放疗和化疗,可能对延长其生存期及提高GC患者生存质量有一定帮助.     

扣带回癲痫及其手术治疗

本文在国内首次报告5例具有复杂部分性发作和大发作症状的扣带回癫痫。通过额部开颅术使用多极式深电极,记录到了扣带回癫痫的自发性放电。切除一侧或两侧扣带回前端皮质和切开胼胝体前端,5例均获得了满意的近期效果。同时,简要地讨论了有关诊断和治疗等问题。     

间质内高剂量率放射治疗脑重要功能区胶质瘤

目的：探讨术后在瘤床及残瘤腔内行高剂量率放射治疗对脑重要功能区胶质瘤的疗效。方法：手术中尽可能多切除肿瘤，并在瘤床及残瘤腔内放置后装管，术后行间质内高剂量率放射治疗。结果：该项措施能明显延长患者的生存期及改善生存质量，全组42例患者1年生存有36例（86％），2年生存有28例（67％），3年生存有22例（52％）；1例治疗后死亡。结论：术中置管术后对瘤床及残瘤行间质内高剂量率放射治疗脑重要功能区胶质瘤，能延长生存期。改善生存质量，是一种可供选择的综合治疗脑重要功能区胶质瘤的有效方法。     

神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会

目的探讨神经纤维瘤病Ⅱ型（双侧听神经瘤）的临床表现、生长特性及治疗。方法回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料。结果1例行单侧听神经瘤全切除术，术后因中枢性呼吸衰竭死亡。2例行单侧听神经瘤次全切除术，对侧肿瘤行伽玛刀治疗，1例行双侧听神经瘤次全切除术。存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留。结论神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤，治疗应遵循个体化原则，并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果。     

不明原因的蛛网膜下腔出血(附42例临床分析)

42例经全脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)病人,其中男29例,女13例,年龄11～55岁,平均34.3岁;临床表现除SAH 外,9例有局灶性神经功能障碍如动眼神经麻痹、单肢轻瘫及面瘫等。经1～14年随访(平均6.2年),32例恢复工作,9例生活自理,1例需人照顾,无死亡病例,仅1例发生再出血。不明原因的SAH 再出血率低,预后良好。本文对其发病原因,是否需要重复脑血管造影及治疗原则进行了简要讨论。