原发性肾病综合征激素治疗并发感染32例临床分析

<正>现将32例肾病综合征并感染进行临床分析。     

关于建立老年人社区卫生保健服务制度的思考

上海市作为我国经济发达地区之一，其医疗卫生服务的可及性、水准以及卫生服务利用状况都是较好的。随着人口老龄化进程的加快，政府颁布了一系列有利于老年人卫生保障的优惠政策，然而，现有的社区老年人卫生保障措施仍远远满足不了日益增长的老年人医疗保健需求。社区卫生服务中心为老年人提供“优先、优质、优惠”服务，提高他们的生活质量需要引起全社会的关注，这包括整合资源、优化就医环境和设施，使个人、家庭、社区、政府四者结合。现就调查中发现的问题，就改进和加快社区老年人卫生保健制度的建设，提出如下建议。     

上海市老年护理医院人力资源现状调查与分析

目的了解上海市老年护理医院人力资源的现状及存在的问题。方法2007年3—6月对上海市53家老年护理医院的人力资源基本情况进行统一的问卷调查,并对数据进行汇总分析。结果53家老年护理医院共有职工6849人,院均131人。医师/床位比为1.0∶3.7,护士/床位比为1.0∶4.7,执业医师高、中、初级职称之比为1.0∶5.5∶10.5。结论老年护理医院医护人员数量不足,医护比例不合理,执业医师年龄偏高,学历、职称偏低。需进一步提高老年护理医院人员的数量和总体素质,以适宜老年护理医院和老龄化社会发展的需要。     

上海市闸北区共和新社区高龄老人社区卫生服务利用现状及需求意愿研究

目的了解高龄老人健康状况、社区卫生服务利用状况以及社区医疗需求意愿。方法采用入户问卷调查的方式,对共和新社区90岁以上老年人进行普查,获得78份有效问卷。结果33.3%的高龄老人患病后首选社区卫生服务机构就诊,门诊医疗仍是高龄老人最常利用的服务,社区老年保健服务的满意率为33.8%。高龄老人对社区卫生服务的认知程度低,有24.4%的高龄老人表示暂时不需要任何形式的社区卫生服务。结论高龄老人对社区卫生服务需求意愿不足,采取多种措施,增加其社区卫生服务利用率,提高对社区卫生服务的满意度。     

缺血性结肠炎临床及内镜特点分析

目的 分析缺血性结肠炎的临床特点、内镜诊断.方法 回顾性分析1993～2006年本院收治的45例缺血性结肠炎的临床资料.结果 本组患者年龄41～79岁,中位年龄63.6岁,50岁以上占91%,多伴有相关基础疾病,主要为高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病等.主要临床表现是急性腹痛、便血、腹泻、腹胀等.内镜检查病变大多发生在左半结肠(86.7%),呈节段分布,表现为结肠粘膜充血、水肿、糜烂和溃疡.大部分为一过型(84.4%),早期治疗预后良好.大肠镜检查为早期诊断重要方法 .结论 对老年患者,出现急性腹痛和便血,同时伴有心脑血管疾病、糖尿病等患者,应考虑缺血性结肠炎的可能.内镜检查在明确诊断,早期治疗和判断预后上有重要意义.     

300例社区中老年高血压患者的中医体质辨识与分析

目的了解社区中老年高血压患者的中医体质分布特点,为高血压中医预防保健方案提供依据。方法根据王琦教授的中医体质分型理论,将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种类型,据此对样本社区300例中老年高血压患者进行体质辨识分型。结果各型体质分布差异较大,其中阴虚质和痰湿质比例最高,分别占35．33％、31．67％。结论上述两种体质可能对社区高血压病的形成和发展具有某种内在相关性。临床可针对患者不同中医体质类型,制定相应的中医预防保健干预方案,提高社区高血压管理的有效性。     

上海市社区中医药健康教育达标建设现状分析

为全面反映上海市社区中医药健康教育的开展情况,了解存在问题,给中医药健康教育的进一步研究提供借鉴。2009年9月,在原上海市卫生局的支持下,在上海市中医药社区卫生服务研究中心的协助下,上海杏灵科技药业股份有限公司申报＂上海市社区中医药健康教育现状与对策研究＂课题,并获得＂上海市卫生局中医药科研基金＂正式批准立项,承担调查研究工作。     

上海城市社区卫生服务中心资产委托经营管理改革研究

委托经营管理模式其核心内容在于财产所有权与经营权两权分离,明确所有者与经营者各自的职责,在风险与利益共担,压力与挑战并存的情况下,充分调动经营者的积极性,改善管理,从而提高自身的竞争力。上海城市社区卫生服务中心实行委托经营改革的目的就是真正转变其功能,实现“六位一体”,提高社区卫生服务中心在市场经济的大环境中的竞争力。本文通过对实施委托管理一年的临汾社区卫生服务中心的研究,总结了其委托管理改革的内容、方法及改革成效等,进一步探讨了城市社区卫生服务中心实行资产委托经营管理的可行性,以及亟待进一步解决的问题。     

城市老年护理医院在社区老年保健中的作用

上海作为我国最大的城市,人口老龄化十分严重。其老龄化具有四大特点:一是人口老龄化程度超前于经济发展水平;二是上海市人口平均期望寿命显著延长;三是老年人口增长速度快;四是老年人呈现高年龄趋势。本市60岁以上老年人达230万,占全市总人口的17.40％,其中70岁以上老人51万,成为我市非传染性慢性疾病的高发人群。随之而来的老年人医疗、预防、保健、康复等一系列问题日趋突出。城市老年护理     

22家医疗机构从业人员临终关怀知识、行为、态度调查分析

目的研究分析京、津、沪三地医疗机构临终关怀服务医护人员对临终关怀服务的知识、行为、态度,探讨我国医疗机构临关怀服务的发展方向与模式。方法对北京、天津、上海22家医疗机构377名医人员的临终关知识、行为、态度从发展l临终关怀服务最大困难、终关怀服务专业人员需要掌握技能、开展临终关怀工作的重要措施及发展城市临终关怀服务的政策建议等四个方面分析。结果北京、天津、上海三地医疗从业人员除发展临终关怀服务最大困难认识一致外,其余三个方面认识都不一致。结论医护人员对临终关怀服务的观念发展方向模糊,我国缺乏,临终关怀服务统一标准。