湖北省GAVI合作项目单位自毁型注射器使用情况调查

在实施预防接种工作中,安全注射面临着极大挑战,不安全注射成为导致艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等传播和其它注射性感染的严重公共卫生问题。在预防接种工作中,全面推行自毁型注射器(AD注射器)可有效提高安全注射水平。卫生部在2005年下发的《预防接种工作规范》提出预防接种“推广使用自毁型注射器”。2002~2006年,全球疫苗免疫联盟(GAVI)与中国政府实施了GAVI合作项目,支持我国西部省份和其它省份的贫困县将乙肝疫苗纳入免疫规划,并在预防接种中引入AD注射器,湖北省25个国家级扶贫重点县为项目地区。为掌握湖北省AD注射器使用及安全…     

湖北省2006年细菌性痢疾暴发疫情分析

细菌性痢疾是我国法定管理的乙类传染病,具有发病率高、传染性强、流行范围广等特点。湖北省2006年8个县市报告细菌性痢疾暴发疫情10起,累计发病831人。为了解细菌性痢疾暴发疫情的流行特征与变化,为制定预防对策提供依据,现将湖北省2006年细菌性痢疾暴发疫情流行特征分析如下。1资料与方法1.1资料来源细菌性痢疾暴发疫情资料来源于2006年湖北省法定传染病网络直报系统和专题调查资料。1.2病原学诊断和药敏试验取患者大便接种于SS琼脂培养基,经37℃18~24h培养后,挑选可疑菌落接种于克氏双糖与尿素半固体培养基,如初步反应与痢疾杆菌相符合,…     

中国大陆肺炎发病率与死亡率:1985-2008年中英文文献的系统分析

目的 肺炎是全球传染性疾病最主要的死因之一,但中国的肺炎疾病负担还知之甚少,因为很多数据资料都是以非英文文献的形式发表的.方法 系统回顾了中国大陆关于肺炎发病率与死亡率的中文和英文文献,这些研究都是具有第一手数据的研究,1985-2008年有37篇论文符合纳入标准.结果 各项研究的质量差异较大.5岁以下儿童肺炎发病率为...     

湖北省2010-2012年手足口病死亡病例危险因素研究

目的 研究湖北省2010-2012年手足口病死亡病例的危险因素,为预防和控制手足口病提供科学依据。 方法 以湖北省2010-2012年间手足口病死亡病例为病例组,共63例;按照1∶3的比例随机在湖北省抽取189例同期监测录入的非死亡手足口病重症病例为对照组。收集研究对象的基本情况、发病后就诊情况、临床症状及实验室检测结果等信息,使用SPSS软件进行Logistic回归分析。 结果 单因素Logistic分析结果显示:初次诊断为手足口病和出疹为保护因素;年龄＜1岁、现居住地为农村、母乳喂养、初诊医院为村级和乡级医疗机构、使用激素类药物、使用抗生素类药物、EV71阳性均为危险因素。多因素Logistic分析结果显示:初诊诊断为手足口病(OR=0.276,95%CI:0.082~0.937)为手足口病死亡病例的保护性因素;年龄＜1岁(OR=8.222,95%CI:1.875~36.046)、现居住地为农村(OR=3.459,95%CI:1.051~11.388)、母乳喂养(OR=2.451,95%CI:1.013~5.928)及EV71阳性(OR=7.964,95%CI:2.504~25.330)为手足口病死亡病例的危险因素。 结论 防范手足口病患儿发展为死亡,应提高医疗机构的早期诊断能力并且开展病原分子检测,加强农村区域相关知识宣教,同时对低龄、EV71感染的患儿给予密切关注。     

湖北省2012年手足口病重症和死亡病例流行病学及临床特征分析

目的 探讨湖北省手足口病重症和死亡病例的流行病学特点及典型临床特征,为减少重症和死亡病例提供依据.方法 分析湖北省2012年手足口病重症和死亡病例特点,用Excel 2007和SPSS 18软件统计分析.结果 全省共报告手足口病92 458例,发病率161.53/10万,病死率0.24‰.重症和死亡病例多发生在4～7月(86.8％);性别比2.0∶1,≤3岁占95.0％,散居儿童占78.5％,EV71感染占90.8％;农村病例占64.8％;死亡病例初诊医院级别较低,首诊误诊率较高(68.2％).患儿均有发热及出疹的典型临床特征.结论 湖北省手足口病重症和死亡病例分布特征基本一致.居住在农村的≤3岁儿童是防控重点.应加强基层医疗机构对重症病例的识别和救治能力培训,以降低发病率和病死率.     

湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对湖北省2008-2011年手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果湖北省2008-2011年手足口病报告病例来自13个市(州)、3个省直管市、1个林区、103个县(区),共报告187 905例,其中重症347例,死亡51例;常年均有发病,发病时间呈双流行高峰(4～7月为主高峰,占62.11%;11～12月为次高峰,占16.42%);病例以4岁以下儿童为主,共172 159例,占91.62%;男女发病数比为1.80∶1,差异有统计学意义(χ2=34.86,df=3,P<0.01);病原学检测结果显示普通病例中肠道病毒71型(EV71)阳性率为52.18%(2 667/5 111),科萨奇病毒A16型(Cox A16)阳性率为27.27%(1 394/5 111),其他肠道病毒阳性率为20.54%(1 050/5 111);死亡和重症病例EV71阳性率分别为78.32%及94.87%。暴发疫情共18起(1 875例),以托幼和散居儿童为主(90.03%)。结论湖北省手足口病的流行形势较为严峻,应重点关注4～7月份的疫情,4岁以下的散居儿童、幼托儿童及EV71感染者是重点防控的对象。     

原位肝移植围手术期血清TNF-α、IL-6、IL-10的变化

目的 探讨原位肝移植患者在非体外静脉-静脉转流下血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL6）、IL-10的变化规律。方法 16例终末期肝病患者，在静吸复合全麻下行肝移植手术，于麻醉后手术前、阻断前、开放前5min、开放后15min、开放后60min、术毕、术后4h、术后24h采集动脉血，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平。结果 术前TNF-α、IL-6维持于较低水平，而IL-10未测得，在无肝期IL-6、IL-10明显上升（P〈0．05），开放后3种细胞因子均显著增加（P〈0．05），并于开放后60min达峰值，术后24h内TNF-α、IL-6迅速下降至略高于术前水平，IL-10在部分患者未测得。结论 肝移植术中由于缺血再灌注损伤及手术应激，机体产生明显的炎症及抗炎反应，以IL-6及IL-10的变化较为灵敏。     

蕲春县一例皮肤炭疽调查报告

20 0 1年 12月 5日蕲春县报告 1例疑似炭疽病例 ,经流行病学调查及实验室检测 ,确定该起疫情系牲畜炭疽流行而引发 1例人间皮肤型炭疽。现报告如下。1　发病情况患者陈某 ,女性 ,6 4岁 ,于 11月 17日发病 ,初期表现为鼻尖、手指出现红肿。 12月 2日上午病情加重 ,手指、脚趾发红 ,同时心脏病发作 ,于当日 10点 30分到该县大同镇卫生院住院治疗。经静脉注射氨苄青霉素、先锋霉素和输氧等治疗 ,病情无明显好转。 12月 4日上午 ,患者鼻尖、手指和脚趾末端出现黑色焦痂 ,手指甲和脚趾甲严重坏死 ,四肢末端水肿 ,时有恶心呕吐 ,精神差 ,浅表淋巴…     

湖北肠道病毒EV71型流行株VP1基因以及蛋白结构特征分析

目的 全面研究和了解2011年湖北省肠道病毒71型的VP1基因及蛋白结构特征,分析EV71型病毒在湖北省的基因型别,探讨该型病毒在全省的地理分布特征。方法 对2011年湖北省8个区市的20株EV71流行株进行VP1区全长基因序列测定,并对核苷酸序列进行同源性比较及系统进化分析,并对VP1蛋白序列的亲水性、柔韧性等二级和三级结构进行分析。结果 2011年湖北省EV71型流行株的基因亚型为C4a亚型,其VP1区核苷酸和蛋白氨基酸序列同源性较高,分别为96.5%～98.7%和98.3%～100%。VP1蛋白特征分析发现该区主要免疫表位均没有发生变异且存在较多亲水性区域。二级结构以无规则卷曲为主,其次为β片层。蛋白质同源建模未发现不同毒株间VP1蛋白三级结构差别。结论 2011年湖北省EV71型流行株与我国其它地区的毒株有较高同源性,且存在一定的地理区域聚集性特征和遗传多样性特点。同时综合多种方法预测EV71 VP1的二级结构和三级结构,为进一步研究开发相关药品和防治EV71感染提供理论基础。     

湖北省2006年152例狂犬病流行病学分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,病死率100％。湖北省是狂犬病高流行区,20世纪50年代和80年代曾2次出现流行高峰。从2003年开始湖北省狂犬病进入新的流行期,发病快速上升,每年报告发病超过100例,2006年报告发病218例,发病率达到0．36／10万。为分析湖北省狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据,对2006年发病的152例狂犬病例进行流行病学分析。