不同治疗方案对细菌性阴道感染妇女妊娠结局的影响研究

目的探讨不同治疗方案对细菌性阴道感染妇女妊娠结局的影响。方法选取2015年1月-2017年1月医院接受治疗的细菌性阴道感染妊娠妇女140例,分为研究组与对照组各70例,研究组患者使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,对照组患者使用甲硝唑栓进行治疗,比较两组治疗效果、不良妊娠结局发生率及并发症发生率。结果研究组治疗总有效率为97.1%优于对照组的77.1%(P0.05);研究组不良妊娠结局发生率为22.8%低于对照组的27.1%(P0.05);研究组不良反应发生率为10.0%低于对照组的21.4%(P0.05)。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在治疗妊娠期细菌性阴道病方面疗效优于甲硝唑栓,可有效减少患者不良妊娠结局,值得推广使用。     

原发性输卵管癌11例临床分析

目的分析原发性输卵管癌的临床特征及治疗过程,以提高对原发性输卵管癌的认识。方法对11例原发性输卵管癌的临床资料进行回顾性分析。结果原发性输卵管癌最常见体征为盆腔包块;阴道流血、排液为较常见的临床表现。以腹痛、阴道排液、盆腔包块的＂三联症＂并不多见,而以盆腔包块伴阴道排液或不规则出血的＂二联症＂则相对较多见。术前仅1例确诊。CA125监测有助于疾病的诊断及术后病情监测。结论应提高并重视对原发性输卵管癌的认识,术前认真分析病情及术中及时行肿瘤细胞减灭术是减少误诊、满意治疗的关键环节。     

LEEP术后切缘阳性的高级别CIN绝经前患者病灶残留相关因素研究

目的：探讨LEEP术后切缘阳性的高级别子宫颈上皮内瘤变（CIN）绝经前患者病灶残留的相关因素,为进一步诊疗提供依据。方法收集初次LEEP术切缘阳性并行二次手术的51例高级别CIN、绝经前患者的临床资料,并对其病灶残留及相关因素进行分析。结果二次手术患者术后病理提示CIN共19例,其病灶残留率为37.2%。年龄≤35岁者病灶残留率为17.6%,年龄＞35岁为47.1%,两者之间差异明显（P＜0.05）。术前子宫颈脱落细胞（LBC）检测提示高度上皮内病变的病灶残留率明显高于低度上皮内病变组（P＜0.05）。颈管搔刮物中提示病变存在者病灶残余率约72.7%,高于颈管搔刮物阴性者（P=0.006）。多因素logistic回归分析发现,LBC提示高度上皮内病变及颈管搔刮物阳性是与初次锥切切缘阳性病灶残留高度相关因素,其危险度分别为3.258、7.064。对51例二次手术患者随访至2013年6月,共2例复发,占3.92%。结论患者年龄、LBC结果及颈管搔刮物阳性与初次手术病灶残留有相关性,对于此类患者应予以高度重视。     

综合疗法预防腹部手术后粘连性肠梗阻40例体会

目的探讨治疗粘连性肠梗阻的理想方法。方法对40例因腹部手术所致粘连性肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果 26例患者经非手术治疗治愈,保守治疗效果不佳的经手术治疗治愈的17例。结论腹部手术后粘连性肠梗阻在早期先进行保守治疗,效果不佳的准确的把握手术时机进行手术治疗。     

普贝生在足月妊娠计划分娩中的促宫颈成熟作用评价

目的观察应用普贝生在足月妊娠计划分娩时促宫颈成熟的作用及其临床不良反应,为产科临床促宫颈成熟寻找一种良好的药物。方法将有指征终止妊娠的160例足月妊娠孕妇随机分为2组,研究组采用普贝生置阴道促宫颈成熟,对照组采用催产素静滴促宫颈成熟。两组在药物处理后8h、24h评估宫颈成熟度及促宫颈成熟有效率,统计临产、分娩情况及药物不良反应。结果 8h、24h后宫颈成熟度评分及24h后促宫颈成熟有效率研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);24h内临产、分娩数研究组高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。研究组出现的不良反应主要有子宫过度刺激、腹泻、发热等,经处理后均好转。结论普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟药物,同时能诱发临产,具有良好的临床推广价值。     

产妇剖宫产术后感染的危险因素分析

目的探讨产妇剖宫产术后感染的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年7月-2013年7月共2 500例实施剖宫产的产妇作为研究对象,对剖宫产术后产妇发生感染的情况实施单因素分析,以及logistic回归性分析,得出危险因素;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 2 500例患者中有40例发生感染,感染率为1.6%;根据logistic回归性分析,BMI≥30kg/m2、生殖道感染、阴检次数≥3次、术后应用抗菌药物、手术时间≥1h为发生感染主要危险因素。结论剖宫产手术后产妇发生感染的危险因素较多,临床治疗时应针对此类危险因素实施积极干预,以保证产妇提前康复。     

应用普贝生促宫颈成熟后对阴道分娩、围产儿结局的影响

目的探讨应用普贝生促宫颈成熟后对各个产程、产后出血及围产儿结局的影响。方法将有指证终止妊娠的200例宫颈未成熟足月妊娠孕妇随机分为2组,研究组采用普贝生置阴道促宫颈成熟,24h后如未临产予催产素引产。对照组直接采用催产素引产。比较有完整产程产妇的各个产程时间,产后出血情况及两组的新生儿结局情况。结果研究组的第一产程平均（6.86±3.02h）明显短于对照组的（11.38±2.47h）,两者有显著性差异（P〈0.05）。而两组间总产程、第二、第三产程时间及产后出血量无明显差异（P〉0.05）。研究组新生儿的的高胆红素血症率明显低于对照组,两者有显著性差异（P〈0.05）,而两组间胎窘率、新生儿窒息率、转科率均无明显统计学意义（P〉0.05）。结论应用普贝生促宫颈成熟后临产后能有效缩短第一产程,降低新生儿的高胆红素血症发生率,而对产妇产后出血发生率及其他围产儿结局等并无影响。     

化学教学中关于活化能概念的辨析

现通过对活化能的概念从经验和理论2个方面进行辨析，帮助教师及学生正确理解活化能的概念。