非骨折性踝关节损伤150例临床分析

目的 探讨非骨折性踝关节损伤的治疗方法和疗效。方法 回顾自1997年3月-2003年5月，150例踝关节损伤，经石膏固定，韧带修补78例，未经此治疗72例，经3月～1年回访，对比踝关节功能、行走疼痛情况。结果 经石膏固定或韧带修补78例中，2例出现踝关节行走疼痛；另72例未经固定者，10例反复踝关节肿痛，3例反复“扭伤”。结论 对较严重的非骨折性踝关节损伤，采用早期石膏固定，韧带修补，有利踝关节的稳定性及功能恢复。     

护理模式转变与护理教育

随着现代医学模式的转交,护理模式由"以疾病为中心"的功能制护理模式发展为"以病人为中心"的整体护理模式,护理服务对象不仅包括病人,还包括健康人,新的护理模式对现代护理的教育手段和教育方法提出了更新、更高的要求.纵观我国护理教育的现状,借鉴国外先进的护理教育经验,为培养出具有"以护理对象为中心,运用护理程序,进行整体护理"能力的护理专业人才,我们认为,护理教育必须大刀阔斧地进行改革,以尽早适应护理模式转变的要求.     

基于太赫兹时域光谱技术的名贵动物药材龟甲的真伪品鉴别

目的： 建立一种利用太赫兹时域光谱和多种化学计量学方法鉴别龟甲真伪的新方法。方法： 选用正品乌龟和伪品红耳彩龟的腹甲进行实验,先用经典的性状鉴别、显微鉴别方法比较两种样品的典型性状特征,后利用太赫兹时域光谱仪测得样品的光谱信息,对样品谱图进行平滑处理和基线校准,并运用化学计量方法进行数据分析以区分正品和伪品龟甲。结果： 性状鉴别结果显示完整正、伪品龟甲样品仅有细微差异,且其碎片或粉末基本无差异;显微鉴别未在两种样品中发现明显的特征差异性结构;两种样品的太赫兹时域光谱曲线图经快速傅里叶变换滤波器平滑滤波处理、正交偏最小二乘法判别分析处理后呈现显著差异。结论： 利用太赫兹时域光谱技术结合正交偏最小二乘法判别分析可以实现龟甲真伪品的精准鉴别。     

疼痛对不同年龄大鼠脊髓背角Caspase-3表达的影响

目的 探讨凋亡相关蛋白Caspase-3在大鼠疼痛模型脊髓背角中的表达及与年龄的关系。方法 应用免疫组织化学和免疫印迹反应方法检测Caspase-3在脊髓背角的表达。结果 未刺激侧不同年龄组间Caspase-3表达量无显著性差异（P〉0．05）；疼痛刺激侧青年组Caspase-3表达量明显高于中、老年组（P〈0．05），中、老年组之间Caspase-3表达量无显著性差异（P〉0．05）；老、中、青各组刺激侧Caspase-3的表达均较同组未刺激侧增加（P〈0．05）。结论 疼痛刺激可以促进脊髓背角Caspase-3的表达，并且疼痛刺激时Caspase-3的表达与年龄有密切的关系。     

培哚普利治疗慢性肾病的临床效果

目的：探索慢性肾病患者采用培哚普利进行治疗的临床疗效。方法：本组收集该院2012年7月至2014年7月间接诊的患慢性肾病的80例患者进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组（n ＝40例）和研究组（n ＝40例）。对照组患者采用环磷酰胺＋糖皮质激素冲击治疗，研究组患者则在对照组的治疗基础上加以培哚普利进行治疗。两组均接受为期6个月的治疗，治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估，并进行比较分析。结果：经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：培哚普利在慢性肾病患者的临床治疗中具有良好的应用价值，可有效延缓患者的疾病进展。     

慢性心力衰竭患者中血清galectin-3、PTX-3水平的变化及其与预后的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清半乳糖凝聚素-3(galectin-3)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)水平的变化及其与预后的关系。方法:选择2015年1月-12月于我院就诊的150例CHF患者(CHF组)和同期体检的150例健康志愿者(健康组)为受试对象。比较两组受试者入组时血清galectin-3、PTX-3和N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平及左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室重量指数(LVMI)检测结果。随访1年CHF组(失访12例),余被分为预后不良组(36例)和预后优良组(102例),比较两亚组入组时血清galectin-3、PTX-3水平。采用Spearman线性相关分析法分析血清galectin-3、PTX-3水平与CHF患者不良预后的相关性。结果:与健康组比较, CHF组入组时血清galectin-3[(2.23±0.25)ng/ml比(16.61±1.48)ng/ml]、PTX-3 [(1.28±0.54)μg/L比(3.58±0.52)μg/L]、NT-proBNP[((223.23±76.28) pg/ml比952.75±85.43)pg/ml]水平及LAD、LVEDd、LVMI)水平均明显升高,P均=0.001。与预后优良组比较,预后不良组血清galectin-3[(18.52±1.91)ng/ml比(24.63±2.26)ng/ml]、PTX-3[(2.65±0.74)μg/L比(3.95±1.05)μg/L]水平显著升高,P均=0.001。Spearman线性相关分析法显示,血清galectin-3、PTX-3水平与CHF患者主要心脏不良事件呈显著正相关(r=0.608, 0.558,P均=0.001)。结论:CHF患者galectin-3、PTX-3、NT-proBNP水平显著升高,且与CHF患者预后关系密切,可作为预测预后的辅助指标,为针对性治疗方案的制定提供依据。     

菊花硫磺熏蒸前后挥发油类成分的差异性分析

［摘要］目的: 探讨菊花硫磺熏蒸前后挥发油类成分的差异性。方法: 采用水蒸气蒸馏法分别提取硫熏前后菊花中的挥发油,通过GC MS/MS联用技术对比菊花硫熏前后挥发油成分差异。结果： 从硫熏前菊花挥发油中检测出201个色谱峰,硫熏后菊花挥发油中检测出227个,菊花硫磺熏蒸前后挥发油共有成分有27个,硫熏后新出现72个成分,消失了50个成分。结论： 硫熏前后菊花挥发油成分、数量和含量发生较大变化,为探索硫熏菊花和其他硫熏中药的区分鉴别以及质量控制提供了重要的数据。     

2003-2012年缙云县艾滋病疫情监测分析

艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）是艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）的病原体。了解HIV感染人群的分布情况将有助于政府及相关机构制定预防控制措施,可有效地控制艾滋病的流行,现将2003-2012年缙云县艾滋病疫情相关资料分析如下。     

肺癌术后急性脑梗死行机械取栓合并出血心肌梗死患者临床护理

<正>目前,脑卒中仍是我国中老年人致死致残的主要病因,其发病率呈逐年上升趋势[1]。脑梗死是脑卒中最常见类型,占全部卒中的70%～80%,早期血管再通,脑组织有效再灌注,改善缺血,缩小梗死核心已被广泛证实与患者预后息息相关[2]。2018年美国卒中协会(ASA)更新了急性缺血性卒中治疗指南,该指南明确指出大动脉闭塞取栓时间窗从6 h扩展至24 h,机械取栓能显著提高血管再通率,尤其是大动脉闭塞所致急性脑梗死[3]。2018年8月19日,我科收