保留子宫韧带和卵巢功能的子宫全切术临床研究

为了提高因妇科良性病变须行子宫全切术患者的手术满意度和术后生活质量 ,我们提出了保留子宫韧带和卵巢功能的子宫全切术 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 1998年元月～ 2 0 0 0年 12月符合下列全部条件的作为研究对象 :①因子宫肌瘤包括宫颈肌瘤和功血须行子宫切除的住院病人 ;②术前行必要的宫颈刮片、宫颈活检或诊断性刮宫 ,排除宫颈和宫体的恶性肿瘤或癌前病变的可能 ;③术前Ｂ超检查提示双侧卵巢正常 ,术中经严格检查卵巢情况 ,必要时剖探或快速印片检查 ,排除卵巢恶性肿瘤。1.2　研究组与对照组的划分　被…     

结节性硬化病的临床特点和颅脑CT表现

结节性硬化病的临床特点和颅脑ＣＴ表现董翠香韩仁杰李堂结节性硬化病临床特征为癫痫，智力低下和面部血管纤维瘤。现将我们１９９０年以来诊治的２３例报道如下。一、一般资料２３例中男１８例，女５例。除２例以肢体麻木就诊外，其余病例均以癫痫发作就诊，２例有癫痫病...     

大剂量MTX+鞘内注射对儿童中枢神经系统白血病的防治与中枢毒性

自1993年10月至1995年12月，对6O例儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）采用大剂量氨甲喋吟十鞘内注射十甲酰四氢叶酸钙解救（HDMTX＋IT十FC）方法预防髓外白血病，大大降低了中枢神经系统白血病的发生率6％）。但有1例患儿在第3次采取常规剂量和方法的HDMTX＋IT＋FC化疗时，出现严重的中枢神经毒性。一旦发生CNSL后，即使重新加强全身化疗、头颅放疗及HDMTX应用，仍出现高CNSL复发率和骨髓复发。结论：①HDMTX＋IT＋FC方法预防髓外白血病效果肯定，但应警惕中枢神经毒性的发生。②CNSL重在预防，一旦发生，疗效差，预后不良。     

大剂量MTX＋鞘内注射对儿童中枢神经系统白血病的防治与中枢毒性

自１９９３年１０月至１９９５年１２月，对６０例儿童急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）采用大剂量氯甲喋呤＋鞘骨注射＋甲酰四氢叶酸钙解救（ＨＤＭＴＸ＋ＩＴ＋ＦＣ）方法预防髓外白血病，大大降低了中枢神经系统白血病的发生率（５％）。但有１例患儿在第３次采取常规剂量和方法的ＨＤＭＴＸ＋ＩＴ＋ＦＣ化疗时，出现严重的中枢神经毒性。一旦发生ＣＮＳＬ后，即使重新加强全身化疗，头颅放疗及ＨＤＭＴＸ应用，仍出现高ＣＮＳＬ复     

以并发症为主要表现的糖尿病102例临床分析

糖尿病 (ＤＭ)是老年多发病 ,发病率逐年增高 ,我院自 1994年 8月～ 1998年 8月收治以并发症为主要表现的ＤＭ 10 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 2例为住院及门诊病人 ,男 48例 ,女 5 4例 ;年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁。空腹血糖 8.2～14.6ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 10 .8ｍｍｏｌ Ｌ。符合ＷＨＯ 1995年ＤＭ诊断标准 ,均为非依胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤ ＤＭ)。1 2　临床表现　 10 2例病人均无明显ＤＭ症状 ,均以并发症为主要表现就诊 ,其中以脑血管为主要表现 18例占 17.6 5 % ,以冠心病为主要表现 2 4例占 2 3.5 2 % ,以高…     

支气管舒张试验在儿童哮喘不同时期中的临床应用

目的 探讨支气管舒张试验在儿童哮喘急性发作期和缓解期中的应用价值.方法 2007年3月至2009年6月住院治疗的儿童哮喘病例48例,在规范治疗的同时,分别检测哮喘急性发作期与缓解期的常规通气肺功能及在支气管舒张试验前后肺功能的变化.结果 急性发作期和缓解期第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、呼出肺活量25%时的用力呼气流速(FEF25)、呼出肺活量50%时的用力呼气流速(FEF50)、呼出肺活量75%时的用力呼气流速(FEF75)支气管舒张试验后均较试验前明显改善(P＜0.01),其中急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25较缓解期改善明显[(17.08±8.14)%比(5.29±4.82)%、(16.73±8.31)%比(5.12±6.83)%、(15.52±9.22)%比(7.68±4.33)%、(30.72±21.92)%比(9.24±5.14)%,P＜0.01].急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25支气管舒张试验阳性率高于缓解期,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 哮喘急性发作期儿童待病情进入缓解期后,反映小气道功能指标(FEF50、FEF75)的改善仍需要较长时间.支气管舒张试验中FEF50、FEF75的改善率对哮喘缓解期儿童的诊断和疗效判断有一定的应用价值.     

幼年型类风湿病患者多项免疫指标的检测分析

本文对幼年型类风湿病的多项免疫指标进行检查，结果白细胞数量明显增加，全身型患者骨髓粒系增生明显。近半数患者血清Ｉｇ增高，ＣＤ８＋细胞增加，ＣＤ４／ＣＤ８比例明显下降，Ｔ淋巴细胞产生ＩＬ－２的水平明显下降。红细胞受体花环形成率下降，而免疫复合物花环率上升，以上结果表明幼年型类风湿病存在着明显的免疫异常现象。     

喘憋性肺炎并心力衰竭合并右侧膈疝、右侧肾脏移位1例

患儿，男，8个月。因咳嗽、气喘4天，加重半天于2002年1月就诊。患儿出生时无窒息史。既往体健。否认肺炎、气管炎及反复咳嗽病史。否认异物吸入史及突发剧烈呛咳史，否认青紫史。入院查体：体温36．2cI=，呼吸急促，三凹征阳性。口唇略绀，咽部充血。双侧胸廓对称，呼吸运动相等，触觉语颤双侧无明显差异，叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，双肺满布哮鸣音及中小水泡音。心率170次／分，节律规整，心音稍低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，肝脏肋下2cm，脾未及肿大。     

幼年性透明蛋白纤维瘤病一例

报道1例幼年性透明蛋白纤维瘤病的临床表现及实验室特点。患儿1岁起病,以皮肤多发纤维瘤及牙龈增生为特征,智力发育正常。皮损组织病理检查显示表皮正常,结节由纺缍状成纤维细胞样细胞和细胞外均一性玻璃样物质混合构成,正常组织结构破坏。玻璃样物为非纤维性,嗜酸性,成纤维细胞胞质透明,可见模糊的束状排列,无细胞异形性和坏死。PCR扩增毛细血管形态发生因子-2基因17个外显子并测序显示：14号外显子发生纯合的剪接突变IVS14 + 1G→T,其父母均为该突变的携带者,符合常染色体隐性遗传方式。     

结节性脂膜炎4例

结节性脂膜炎４例（青岛医学院附属医院儿科，２６６００３）韩仁杰，董翠香，李堂小儿给节性脂膜炎临床少见，国内仅见少数个案报道。我科自１９９１年至１９９５年共收治本病４例，现报告如下。临床资料本文男１例，女３例。年龄１０个月１例，１岁８个月２例，１３岁１...