全身麻酸会让人变傻?

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。同时,该种抑制作用是完全可逆的,待手术结束,药物被代谢或从体内排出后,患者的神志与相关反射会逐步恢复到正常水平。因此,全身麻醉在手术过程中具有十分重要的作用。常用药物有2种目前,全身麻醉中较为常用的药物主要有两种:一种是吸入性麻醉药,包括氧化亚氮、七氟烷、氟烷、异氟烷、地氟烷、恩氟烷;另外一种是静脉注射麻醉药物,具体包括巴比妥类(硫喷妥钠、苯巴比妥等)、阿片类(芬太尼、雷米芬太尼、阿芬太尼、吗啡、舒芬太尼等)、异丙酚、苯二氮卓类、氟哌利多(地西泮、咪达唑仑等)、氯胺酮、依托咪酯等。     

黄芪注射液治疗气虚血滞型中风后遗症半身不遂78例疗效观察

目的:观察黄芪注射液治疗中风后遗症的疗效。方法:治疗组78例,给予黄芪注射液10ml加入5％葡萄糖或生理盐水500ml中静脉滴注,每日1次;对照组50例,给予川芎嗪注射液6ml加入5％葡萄糖或生理盐水500ml中静脉滴注,每日1次;疗程均为14天。两组均同时配合针灸、推拿。结果:治疗组总有效率为75.6％,对照组总有效率为46.0％。结论:黄芪注射液治疗中风后遗症半身不遂(气虚血滞型)疗效优于川芎嗪注射液。     

氯氮平致意识障碍发病率的调查分析

氯氮平是目前抗精神病的主要药物之一。大多文献报道其副作用主要为流涎、白细胞改变、癫痫发作、脑电图、心电图异常、意识障碍等。但意识障碍的发病率研究不多。笔者对我院住院病人应用氯氮平治疗引起意识障碍者进行了调查,现报告如下:     

偏头痛的中医药治疗概述

偏头痛是临床上的常见病 ,严重影响了患者的正常生活和工作 ,现将近几年中医药治疗偏头痛的经验总结如下。　　 1　活血化瘀 ,通窍止痛　活血化瘀药经现代药理研究 ,有扩张血管 ,降低血管阻力 ,加速微循环的作用。杨学峰等用血府逐瘀汤加减治疗偏头痛 5 2例 ,治愈 3 6例 ,显效 1 0例 ,有效 6例 ,总有效率 88.5 % ,与西药组 (地巴唑2 0 mg、vit B12 0 mg、颅痛定 3 0 mg,1 d3次 )相比有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。药用当归、生地、牛膝各 1 5 g,川芎 2 0 g,桃仁 1 2 g,红花、全蝎各 1 0 g,枳壳、柴胡各 6g,白芍 1 5 g,蜈蚣3条 ,甘草 6g[1]。…     

高压氧治疗急性脑梗死的疗效以及对患者血清血管内皮生长因子、促血管生成素Ⅱ的影响

目的  观察高压氧治疗对急性脑梗死的临床疗效及其血清中血管内皮生长因子（VEGF）、促血管生成素Ⅱ（Ang-2）含量的影响。方法  选取200例急性脑梗死患者随机分为高压氧治疗组（治疗组）114例、非高压氧治疗组（对照组）86例,两组患者均进行30 d治疗。分别比较两组治疗前后神经功能缺损（NIHSS）评分,日常生活活动能力（ADL）评分及血清中Ang-2、VEGF水平的变化。结果  治疗后两组患者临床神经功能缺损程度评分均有所减少,与治疗前比较,两组均在治疗后24 h内评分差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组较对照组评分显著减少,且随着时间延长,评分呈时间依赖性降低;治疗后两组患者ADL评分均有所提高,与治疗前比较,两组在治疗后24 h评分差异无统计学意义（P >0.05）,治疗15 d后评分差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组较对照组评分显著增高,且随着时间延长,评分呈时间依赖性升高;两组治疗后血清VEGF及Ang-2含量的比治疗前患者血清中VEGF及Ang-2含量均有不同程度增加,治疗组较对照组VEGF及Ang-2含量显著增加,VEGF及Ang-2含量15 d时达到高峰,30 d时有所下降,与治疗前比较,两组在治疗后24 h VEGF及Ang-2含量差异无统计学意义（P >0.05）。治疗15 d后及30 d后VEGF及Ang-2含量差异有统计学意义（P <0.05）。结论  高压氧治疗可调节脑梗死患者血清中Ang-2 、VEGF的含量,改善神经功能缺损及提高日常生活活动能力,值得进一步研究及应用。

     

直肠类癌诊治46例报告

为提高直肠类癌的诊疗水平，同顾分析46例直肠类癌患者资料，通过访问病史、症状体征检查，尤其是指诊和结肠镜检查，结合病理明确诊断，最终行手术治疗。结果显示，肿物局部切除42例；3例直肠镜下活检完整取出病灶；经腹会阴根治术1例，尔后病理检查显示类癌恶变．有淋巴结转移，死于肝转移。45例健在。结果表明，直肠类癌属于肛肠疾病中较少见的一种，可以恶变，因此提高早期对该病的认汉和及时行相关检查并处理至关重要，手术治疗后需要定期随访。     

五苓散加味配合电针治疗急性脑卒中后尿潴留68例疗效分析

2002年5月~2004年12月,笔者以五苓散加味配合电针治疗脑卒中后尿潴留68例,疗效满意,现报道如下。1临床资料68例均为我院神经内科住院患者,其中脑出血28例,脑梗塞40例,符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断标准》[1]。其中男32例,女36例;年龄小于60岁者13例,60~69岁者22例,70岁~79岁者25例,80岁以上者8例;发病时间6h之内者6例,6h~24h者18例,24h~3d者32例,3d以上者12例,平均发病时间(48·56±12·24)h;有意识障碍者51例,其中嗜睡28例,昏睡14例,浅昏迷9例,格拉斯哥昏迷评分(GLS):(10·42±3·10)分。2治…     

补肾活血法治疗老年期痴呆临床观察

本文以补肾活血法治疗老年期痴呆４８例，痊愈１７例，有效２６例，无效５例，痊愈率３５．４２％，总有效率８９．５８％，与对照组比较，Ｐ〈０．０１，说明补肾活血法在治疗老年期痴呆中具有可靠疗效。     

双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床疗效分析

目的评价双水平正压通气（BWAP）治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效。方法76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ArCOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组35例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸初进行无创机梆两气治疗,对两组患者心率、呼吸频率、血气分析进行比较。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善情况优于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论BIPAP无创通气对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗效果肯定,且是一种并发症、不是反应少的机械通气技术。