舒血宁治疗脑衰弱综合征的双盲对照研究

１４３例脑衰弱综合征患者随机分成舒血宁组和对照组，进行双盲的前瞻性研究。通过脑衰弱量表，打洞试验，连线实验的回查，结果表明：应用舒血宁治疗脑衰弱综合征，整体疗效明显优于对照组，脑衰弱量表的总评分显著优于对照组，而且对脑衰弱量表各个症状都有显著改善，易激惹，烦恼两项症状降分幅度较大，打洞、连线试验表明舒血宁治疗后患者的注意力、记忆力都有明显的改善，而且没有发现明显副作用。作者认为舒血宁治疗脑衰弱综合征有显著的作用，作为一种治疗脑血管疾患伴发精神症状和早期预防脑血管痴呆的新药是可行的。     

针刺下脱敏疗法治疗焦虑症强迫症临床对照研究

强迫症焦虑症是一种临床常见而治疗困难的神经症,氯丙咪嗪的疗效已被肯定.有文献报道系统脱敏疗法治疗强迫症有一定的疗效,但不稳定,个案报道多,操作较复杂,患者接受性和敏感性不一,影响疗效.     

溃疡结肠炎患者心理状态调查及对策研究

目的探讨溃疡性结肠炎患者的心理状态及护理对策。方法选取溃疡性结肠炎患者72例作为观察组组,并选取同期健康志愿者70例作为对照组。请两组人员参与症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、状态焦虑量表(SAI)和特质焦虑量表调查(TAI)。对溃疡性结肠炎患者实施针对性的心理护理,并于治疗结束时再次进行SCL-90问卷调查。结果观察组患者SCL-90量表除敌对以及精神性两项因子外评分均明显高于对照组;SDS、SAS、SAI、TAI4个量表观察组患者评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);重度溃疡性结肠炎患者SDS、SAS、SAI以及TAI评分明显高于中度、轻度患者(P﹤0.05);中度与轻度患者之间比较差异无统计学意义(P﹥0.05);溃疡性结肠炎患者经过心理干预SCL-90量表评分及SDS、SAS、SAI、TAI评分较治疗前均有明显改善。干预前后比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论溃疡性结肠炎患者普遍存在不良心理状况,对其实施针对性的护理可以有效改善其心理状态。     

灰阶超声在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 对198例乳腺癌和132例纤维瘤患者的灰阶超声图像进行对比分析.结果 肿瘤呈光滑整齐、圆形或椭圆形、有包、回声均匀、无皮肤或组织浸润、纵横比＜1乳腺纤维瘤比例明显高于乳腺癌比例;肿瘤呈锯齿状毛刺样、不规则、无包膜、回声不均匀、有皮肤或组织浸润、纵横比＞1乳腺癌比例明显高于乳腺纤维瘤比例.结论 灰阶超声可初步鉴别乳腺肿瘤的良恶性.     

清心除烦针法与常规针法治疗广泛性焦虑双盲对照研究

目的 观察清心除烦针法联合西药治疗广泛性焦虑临床疗效.方法 87例患者随机分为两组做双盲对照研究,两组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上,加用清心除烦针法,对照组在西医常规治疗基础上,采用常规传统针刺.两组均应用汉密顿焦虑量表(HAMA)和临床总体印象量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组治疗1周末起较治疗前有显著下降(χ2=37.68,P<0.05),治疗2周起两组均较治疗前有显著下降(F=81.693,P<0.01),且随着治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较,治疗 l周末治疗组HAMA评分较对照组下降显著(t=2.484,P<0.05),其他时点评分均无显著性差异(χ2=11.28,P>0.05).结论 清心除烦针法广泛性焦虑疗效快,依从性好.     

手术室工作人员身心健康状况调查及心理干预效果分析

目的探讨手术室工作人员身心健康状况以及心理干预的效果。方法将某院31名手术室工作人员设为观察组,并选取同期健康志愿者30人作为对照组。请两组人员在专业人员统一指导下不记名方式接受症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查,对两组结果进行统计分析。针对手术室工作人员心理状况进行适当干预,对干预前后进行比较。结果手术室工作人员SCL-90各因子评分均明显高于对照组,SDS及SAS评分亦明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);手术室工作人员经过心理干预SCL-90以及SDS、SAS评分均明显下降,与干预前相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室工作人员普遍存在着身心健康问题,对其实施必要的心理干预有利于健康和工作。     

Morisky问卷测量重性抑郁障碍患者服药依从性的信效度分析

目的:探讨Morisky问卷测量对我国抑郁症患者服药依从性的信效和效度。方法:144例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版重性抑郁障碍诊断标准的住院患者,在出院后2个月使用Morisky问卷评价服药依从性,其中50例患者间隔5~7 d后重测;统计分析Morisky问卷的内部一致性、折半信度、重测信度、结构效度和效标效度。结果:信度分析结果显示,Morisky问卷的内部一致性Cronbach’sα系数为0.74,折半信度为0.77,重测信度为0.86。探索性因子分析共提取1个公共因子,可解释的总变异量为57.53%,4条目的载荷值分别为0.67、0.78、0.82和0.76。用Morisky问卷法和药片计数法对患者服药依从性评价的一致性检验:Kappa系数为0.80(P0.001),呈高度一致。结论:Morisky问卷作为我国抑郁症患者服药依从性的评估工具具有良好的信度和效度。     

重性抑郁障碍患者出院后的服药依从性及其影响因素

目的 对出院重性抑郁患者的服药依从性进行评价并分析其影响因素.方法 选取2012年8月～2013年8月在唐山市第五医院住院符合DSM-Ⅳ重性抑郁障碍诊断的144例患者.在出院时对其进行一般情况、对自己服用抗抑郁药基本知识掌握情况、对抗抑郁药物的态度、对医生交流风格的评价等,在患者出院后第4、8、16周使用Morisky问卷对患者的依从性进行评价.探讨上述各因素对服药依从性的预测作用.结果 144例患者16周后的完全依从率为36.1％.完全依从组与部分依从组在年龄、婚姻状况、家属对患者服药的态度、是否知道药物的不良反应、是否知道抗抑郁药的作用机制、抗抑郁药物态度、医生交流风格评价等因素的差异有统计学意义（P＜0.05）,将是否为完全依从作为因变量,将以上项目作为自变量进行Logistic回归,结果显示抗抑郁药态度及是否知道抗抑郁药的作用机制2个变量进入方程,回归系数分别为2.323,1.205.结论 出院后重性抑郁症患者的服药依从性较低,对抗抑郁药的态度和抗抑郁药知识是服药依从性的影响因素.     

腹部与阴道超声在异位妊娠中的应用价值比较分析

目的 比较经阴道超声与经腹超声在异住妊娠诊断中的应用价值,为异位妊娠的早期诊断提供理论依据.方法 对89例经过手术和病理证实为异位妊娠并进行经腹部和经阴道超声检查的患者超声检查结果进行回顾性分析.结果 阴道超声准确率为97.75%,而腹部超声组准确率为87.64%,两种检查的准确率差异有统计学意义(χ2=6.72,P<0.01),并且阴道超声在宫外混合性团块影,宫外类孕囊影,异位妊娠囊影中见胚芽及胎心,可以看到原始心管搏动等图像显示比例明显高于腹部超声的显示比较,差异有统计学意义,P<0.01.结论 阴道超声是诊断异位妊娠的的可靠诊断方法,值得临床广泛推广应用.     

清心除烦针法在焦虑症治疗中的作用

目的：观察清心除烦针法治疗焦虑症的疗效。方法：分清心除烦针法合并西药及单纯用西药治疗焦虑症，并进行疗效比较。结果：清心除烦针法合并西药的总有效率为96％，单纯西药治疗的总有效率为64％，两组比较有显著性差异（P〈0．001）.结论：针药结合疗效明显优于单用药物治疗，证实清心除烦针法在焦虑症治疗中的作用显著。