标记TRAILR地高辛探针及原位杂交检测喉癌组织mRNA

目的:标记肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体(TRAILR)地高辛(DIG)探针,检测喉癌组织中TRAILR mRNA,并探讨其意义.方法:采用RT-PCR原位杂交法检测喉癌组织TRAILR mRNA. 结果:TRAILR地高辛探针标记成功;喉癌和正常对照中死亡受体4、5(DR4,DR5)mRNA呈强阳性,阳性率均为100%(34/34,5/5);正常对照中诱捕受体2(DcR2)mRNA呈强阳性,阳性率100%(5/5);喉癌中DcR2 mRNA可检出,阳性率14.71%(5/34);DcR2 mRNA主要分布在癌巢组织边缘,强度由癌巢中央到癌巢边缘逐渐加强.结论:TRAIL受体基因可能在喉鳞状细胞癌凋亡调控机制中发挥重要作用.     

微囊化异种细胞免疫隔离作用的研究进展

免疫排斥是组织器官移植中最大障碍。当前，临床主要通过组织配型、抑制免疫、诱导耐受^[1]等减轻排斥反应。为解决组织器官移植的免疫排斥和移植物来源匮乏，免疫隔离技术的日益成熟为其另辟蹊径。免疫隔离技术即通过人工技术制备半透膜隔离移植物与受体的免疫系统，屏障一定分子量的大分子物质等自由通过；半透膜材料必须具备对机体无毒、生物相容性好、小易引起宿主反应等特点。     

团体辅导在海洛因依赖者心理康复中的应用

目的：考察团体心理辅导在海洛因依赖者心理康复中的可行性和有效性。方法：选取男性强制隔离戒毒人员60人,随机分为辅导组和对照组,每组30人,对辅导组实施为期3个月的团体心理辅导。辅导前后,采用症状自评量表（SCL-90）分别对两个组的成员施测,辅导组成员通过自编团体辅导活动效果问卷,评价团体辅导效果。结果：SCL-90评分显示,通过团体心理辅导,辅导组的海洛因依赖者的焦虑因子分有显著性下降外,其他方面没有显著性变化,而与对照组相比,辅导前和后的总分和各因子分均无显著性差异。但在团体辅导效果问卷评估中,辅导组对团体辅导活动比较满意,96％以上成员愿意继续参加此类活动。结论：研究结果未表明团体辅导心理康复模式的有效性,但仍提示团体辅导具有重要的应用价值,需要进一步的研究和探讨。     

新型胸肋骨记忆合金环抱器治疗外伤性肋软骨骨折24例

目的：总结外伤性肋软骨骨折的诊断及治疗方面的临床经验。方法：收集胸外伤肋软骨骨折患者24例,分析其诊断及手术治疗过程。结果：24例患者中死亡2例,1例为失血性休克所致多脏器功能衰竭,另1例为车祸所致广泛性肺挫裂伤,出现呼吸衰竭而死亡,其余22例均治愈出院。结论：肋软骨骨折是胸外伤中危及患者生命的严重外伤,早期及时、准确的诊断以及正确的手术治疗是提高治愈率的关键,而新型胸肋骨记忆合金环抱器的使用在手术治疗中起到重要作用。     

腹腔镜下根治性膀胱切除乙状结肠去管+去带原位新膀胱术十例临床观察

2018年1月至2021年4月,本研究对10例浸润性膀胱癌行腹腔镜根治性膀胱切除术,利用小切口在体外将乙状结肠去管+去带构建成新膀胱,腹腔镜下进行新膀胱颈口与后尿道吻合,术后随访2～40个月,平均14个月,现报告如下.     

微创Nuss矫治术对漏斗胸患者手术后肺功能的影响

目的探索微创Nuss矫治术对漏斗胸患者手术后肺功能的影响。方法将100例漏斗胸患者根据单双号随机化分为观察组(50例,微创Nuss矫治术)和对照组(50例,Wada手术)。比较两组的治疗效果。结果术后,两组M-SSQ各项评分、FEV1%pred、FVC%pred、FEF75%pred、FEF50%pred、左室射血分数、心脏指数、搏出量均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论微创Nuss矫治手术用于漏斗胸患者中的效果显著,具有美观性好、并发症发生率低、操作简便、创伤小、恢复快等优势。     

自制小纱球在扁桃体手术中的应用

扁桃体手术是耳鼻喉科最常见的手术之一,通常分为剥离法和挤切法。虽然手术技巧和手术难度并不高。但术中操作不当如剥离不全、剥离过深等原因引起术中出血较多、术后继发出血等并发症仍屡有发生。目前扁桃体剥离法仍较多采用传统扁桃体剥离器。笔者在2006年至2009年6月的187例扁桃体手术中,采用自制小纱球（俗称“花生米”）替代扁桃体剥离器进行扁桃体剥离手术。术中发现“花生米”表面粗糙、摩擦力大,具有钝性分离的作用,同时具有吸附血液、局部压迫止血,保持术野清晰等作用,现将制作方法及效果报告如下。     

鼻咽纤维血管瘤的外科治疗

鼻咽纤维血管瘤是发生于鼻咽腔的高度血管化纤维化良性肿瘤;好发于青年男性,偶见于更年期女性患者,由于其起源部位较深,解剖结构复杂,多源血管供应,常侵犯蝶窦、筛窦、翼腭窝、颞下窝、眼眶,甚至前中颅窝,如何准确评定肿瘤的范围,     

改良Ivor-Lewis术式与左开胸术式治疗中下段食管癌疗效分析

目的 探讨改良Ivor-Lewis术式与左开胸术式在治疗中下段食管癌中的疗效.方法 回顾性分析136例食管癌手术患者的临床资料,按手术方式不同将其分为改良Ivor-Lewis组(70例)和左开胸组(66例),比较两组患者手术相关临床资料,观察其临床疗效,并进行统计分析.结果 改良Ivor-Lewis组和左开胸组手术时间、术中出血量、术后住院天数、残端阳性率、1年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但改良Ivor-Lewis组在切除食管长度、清扫淋巴结数、根治性切除率、并发症发生率、术后3年局部复发率及3年生存率方面优于左开胸组[(18.2±2.3) cm比(13.4±2.5) cm、(16.5±2.5)枚比(11.1±2.5)枚、98.6％(69/70)比90.9％(60/66)、20.0％(14/70)比42.4％(28/66)、17.1％(12/70)比36.4％ (24/66)、67.1％(47/70)比50.0％ (33/66)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良Ivor-Lewis术式行中下段食管癌根治术,术野显露充分,肿瘤切除率高,胸腹两野淋巴结清扫更彻底,并发症发生率低,远期生存率高,临床疗效肯定,是治疗中下段食管癌较理想的术式.     

中药灌肠干预(Ⅲ型)前列腺炎后体内性激素水平的变化及相关疗效分析

目的:探讨中药灌肠对于(Ⅲ型)前列腺炎治疗的临床价值。方法:将80例(Ⅲ型)前列腺炎患者随机分为2组,每组40例,分别给予常规西药治疗(对照组)及常规西药治疗联合中药灌肠治疗(治疗组),评价2组经治疗后临床症状积分,前列腺液白细胞、卵磷脂小体含量及血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)改善情况。结果:2组治疗后临床症状积分均明显改善(P0.05),且观察组治疗组改善更为明显(t=4.2425,P0.05);2组前列腺液白细胞、卵磷脂小体含量及血清E2、T均明显改善(P0.05),且观察组治疗组改善更为明显(P0.05)。结论:中药灌肠治疗可有效提高(Ⅲ型)前列腺炎的临床治疗效果,且可有效改善患者体内性激素水平。