恶性淋巴瘤患者血清降钙素原异常升高1例

降钙素原(PCT)是1981年由JACOBS等[1]发现的血清降钙素的无活性前肽物质,是包括降钙蛋白、降钙素和N端三部分的由116个氨基酸组成的糖蛋白,可被蛋白水解酶切割成活性激素。正常生理情况下,PCT主要由甲状腺C细胞少量合成、分泌,在血清中的含量极少(<0.1 ng/mL)[2]。PCT首先在脓毒症患者血清中检测到,在机体严重创伤、脓毒症或感染等情况下,机体能够释放多种炎症细胞因子,从而引起全身炎症反应综合征,其中主要包括PCT的释放[3-6]。血清PCT的升高与细菌感染密切相关,已被用作全身严重感染或败血症的一个重要的观察指标。本文报道病例为1例恶性淋巴瘤患者在无明显细菌或真菌感染指征的情况下出现PCT异常升高。     

血浆标志物与慢性心力衰竭患者急性心力衰竭发作及肾功能异常的关系研究

目的通过检测慢性心力衰竭（CHF）患者急性心力衰竭（AHF）发作时血浆标志物的变化,探讨其在CHF患者AHF发作的早期诊断、预后评估中的价值。方法选择CHF患者200例作为研究对象,入院后病情加重出现AHF发作者86例为观察组,病情逐渐好转无AHF发作者114例为对照组,观察组于入院第2天清晨、AHF发作时分别采静脉血,对照组于相应日期采静脉送检验科检测血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胱抑素C（Cys-C）、尿酸（UA）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酐、尿素氮等。结果患者AHF发作后血浆hs-CRP、Cys-C、UA、NT-proBNP、白细胞计数、中性粒细胞百分比较入院时及对照组升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但血尿素氮、血肌酐较入院时差异均无统计学意义（均P＞0.05）,较对照组略升高,但差异亦无统计学意义（P＞0.05）。hs-CRP、Cys-C、UA、NT-proBNP与AHF发作呈正相关（均P＜0.05）。结论对于CHF患者,可通过检测血Cys-C、UA、CRP及NT-proBNP等血浆标志物,评估患者病情严重程度、肾功能保护及心肌能量代谢情况,早期诊断AHF发作,早期治疗,提高患者生存率及生活质量。     

糖尿病人的社区护理初探

目的：总结和探讨糖尿病的社区护理模式和办法，以充分利用社区卫生资源实施糖尿病的基层防治。方法：通过建立糖尿病人健康档案，签订社区护理协议，由社区护士为糖尿病人提供团体咨询活动，达到心理治疗，帮助和指导糖尿病人制订合理的食谱以达到饮食治疗，指导病人实时规范的监测，合理用药，正确使用胰岛素控制血糖等综合防治措施达到糖尿病的社区防治。结论：开展糖尿病的社区护理是基层防治糖尿病的有效途径，方便、快捷、费用低廉，糖尿病人乐于接受。     

慢性心力衰竭患者肠内营养支持治疗疗效观察

心力衰竭是各种心脏疾病发展过程中导致心功能不全的一种综合征，也是大多数心血管疾病的最终结果及最主要的死亡原因。心力衰竭患者的营养状况与其生活质量及疾病的转归密切相关，但临床治疗过程中心力衰竭患者的营养不良问题却往往被忽视。营养不良尤其是低蛋白血症既可以导致患者免疫功能进一步减退，生活质量降低，增加并发症和医疗费用，也可以造成感染难以控制，进而导致死亡率增加网。我院对收治的部分心力衰竭患者行肠内营养支持治疗，以观察其对心力衰竭患者部分临床指标及预后的影响，现作一回顾性分析，报道如下。     

万花油湿敷深Ⅱ度、Ⅲ度压疮疗效的探讨

目的：寻找一种既高效又经济的压疮护理方法。方法：采用实验对照的方法,随机将70例深Ⅱ～Ⅲ期压疮分为2组,各35例,两组均进行常规护理,对压疮伤口清除坏死组织,生理盐水清洗,清洗后用电吹风吹干疮口,清洗后对照组敷庆大霉素和珍珠粉;治疗组则湿敷万花油。结果：以治疗时间10天为限,治疗组与对照组的治愈率相比较P〈0.005;治疗时间,治疗组为13.65天,对照组为20.65天,P〈0.01。结论：万花油湿敷治疗压疮明显优于庆大霉素和珍珠粉。     

人性化护理服务在肿瘤患者中的应用

随着医学模式的转变。现代护理学己发展到“以人为中心”的阶段，肿瘤患者对护理服务的需求从单纯的疾病治疗、延长生存期发展到更加注重生活质量的提高。因此，开展好人性化护理服务，尽可能使患者身心处于较舒适状态，以成为肿瘤专科护理的热门话题。我科于2002年开始将“以病人为中心”的理念落实到各项护理服务工作中，并在实践中不断探索、创新，优化护理服务方法和过程。通过三年多的努力和实践，取得了明显的成效。     

三氧压痛点注射治疗急性肌筋膜炎患者的疗效观察

目的评价三氧压痛点注射治疗急性肌筋膜炎的临床疗效。方法急性肌筋膜炎患者60例,随机分为三氧组和对照组,每组30例。每例患者每次选取2～3个压痛点,三氧组每个压痛点先注入0．67％利多卡因1ml,再注入30％医用三氧1～3ml。对照组将0．67％利多卡因与地塞米松1mg配成混合液2～3ml,每个痛点注入1ml。结果与治疗前相比,治疗后两组患者VAS评分均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗结束时VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。三氧组治疗结束时患者满意率较对照组高,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论三氧压痛点注射治疗急性肌筋膜炎可取得良好疗效。     

大鼠急性心肌梗塞脂联素变化的研究

脂联素(adiponectin,APN)是一种多肽激素,与冠心病、高脂血症、2型糖尿病等疾病密切相关.本研究主要研究急性心肌梗塞(AMI)大鼠心肌APN基因mRNA的表达变化和血清APN水平的变化.     

柳穿鱼提取液对痰、喘咳的药理作用研究

玄参科植物柳穿鱼全草 Linaria VaL-gris Miu 是流传于民间的镇咳,平喘药物,据考查柳穿鱼有镇静、降血压等作用,但对于呼吸系统的作用未见有文献报道,为了探索这方面的作用.我们初步研究了柳穿鱼提取液的镇咳、平喘、祛痰作用试验,现将初步结果报告如下: