临海市婚前医学检查现状分析

实施免费婚前医学检查,保障结婚双方身体健康,是提高出生人口素质、降低出生缺陷的一级预防措施。婚前医学检查依据《母婴保健法》第7、8条规定：“对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查”。     

聚焦超声微波治疗慢性宫颈炎临床观察

目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:将276例慢性宫颈炎患者根据宫颈病变的程度,随机分为超声治疗组146例,微波治疗组130例,观察治疗后两组的临床症状、体征及疗效。结果:两组治疗效果显著。但超声组治疗慢性宫颈炎后病人的临床症状可以明显减缓甚至消失,恢复时间短、不良反应少、并发症少、复发率低,各项指标均显著优于微波治疗的病例。结论:聚焦超声能安全有效地治疗慢性宫颈炎。     

孕妇心理健康状况及其影响因素分析

目的了解孕妇的心理健康状况及影响孕妇心理状况的主要因素,并对其进行积极的干预调节,以有效降低孕妇的心理压力。方法收集426例孕妇,采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对其心理健康状况进行测评,并分析其影响因素。结果426例孕妇中,存在一定心理健康问题的孕妇有240例（56.3%）,有焦虑情绪者257例（60.3%）,有抑郁情绪者184例（43.2%）。已孕组躯体化、强迫、抑郁、焦虑及偏执得分明显高于未孕组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。不同孕周、年龄、文化水平和职业的孕妇心理健康水平比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论孕妇在围生期由于内外界环境因素影响,会出现各种心理健康问题。为进一步提升围生保健质量,医护人员应及时给予个体化的心理健康教育指导。     

新生儿先天性心脏病相关因素分析

先天性心脏病（简称先心）即胎儿期心脏或大血管畸形,可能是环境因素和遗传因素相互作用的结果,是影响婴幼儿生长发育、致残、致死的重要疾病.笔者就临海市2004年至2008年新生儿先心的资料进行回顾性分析,查找相关因素,以制定相应对策,从而进一步降低出生缺陷及先心的发生率.     

脐血流测定联合胎儿监护预测围产儿结局的分析

目的探讨应用B型彩色超声多普勒（简称B超）脐动脉血流检测联合胎儿电子监护在预测围产儿结局的临床价值。方法对妊娠晚期孕妇入院时常规行B超脐血流检测及胎儿监护,记录脐血流S／D比值（收缩期末最大的血流速度／舒张期末最大的血流速度）及眙心监护评分。Ⅰ组为胎心监护与脐血流均正常;Ⅱ组为胎心监护正常、脐血流检测异常;Ⅲ组为胎心监护异常、脐血流正常;Ⅳ组为胎心监护与脐血流监护均异常。记录分娩情况及新生儿Apgar评分、羊水污染等。结果Ⅰ组围产儿结局良好,胎儿窘迫发生率最低;Ⅳ组围产儿结局最差,胎儿窘迫发生率最高。与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组新生儿窘迫发生率、羊水污染程度以及剖宫产牢差异均有统计学意义。结论产前联合应用脐血流检测与胎儿电子监护,有助于及早发现胎儿宫内缺氧及预测围产儿预后,适时处理,可降低围产儿死亡率。     

妇女妊娠期血清锌铜铁含量的测定及其临床意义

目的 探讨妇女妊娠期血清锌、铜、铁含量的变化及其临床意义.方法 采用原子吸收光谱法分别检测各类孕妇共567例血清锌铜铁含量,并与53例正常对照组进行比较分析.结果 正常孕妇早期妊娠血清锌、铁元素含量与对照组比较稍有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),中、晚期孕妇、妊娠高血压病、产后出血的孕产妇锌、铁均明显低于对照组(P＜0.01),血清铜随着妊娠月份增加而明显上升(P＜0.01).结论 锌、铜、铁是妇女妊娠期所必需的微量元素,对胎儿的生长发育具有重要作用.     

68例宫颈功能不全的疗效观察

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的价值。方法将宫颈功能不全的孕妇68例分为手术组30例和非手术组38例,观察2组的妊娠结局。结果胎儿存活率手术组93%,明显高于非手术组71%(P<0.05);平均延长孕周:手术组14.5周,明显长于非手术组7.8周(P<0.01)。结论宫颈功能不全是导致妊娠晚期流产和早产的常见原因,宫颈环扎术可以延长宫颈功能不全患者的孕周,提高胎儿存活率。     

延期妊娠并发羊水过少对围产结局的影响

目的:探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响。方法:将延期妊娠并发羊水过少265例产妇的临床资料与延期妊娠羊水正常产妇250例的临床资料进行对比。结果:羊水过少组羊水Ⅲ°污染、胎盘成熟度Ⅲ+级、胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息率、引产失败率、产程异常及剖宫产率均显著高于羊水正常组。结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,不论是延期妊娠还是过期妊娠,一经确诊应积极引产,估计短时间内不能分娩者,宜及早剖宫产结束分娩。     

2007年临海地区妇女病普查结果分析

目的:探讨临海市城区及农村妇女病的发病情况,以期对妇科病做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。方法:根据《浙江省妇女健康促进工程》实施方案,对城镇各企事业单位及农村共110888例育龄妇女进行妇女病普查。结果:城区妇女的妇女病发病率为37.78%,农村妇女发病率为40.67%,宫颈癌、乳腺癌患病率农村明显高于城区。结论:生殖道感染和乳腺疾病是影响妇女健康的主要原因,30～50岁妇女是妇科病高发阶段。定期对育龄妇女进行妇女病普查才能降低发病率,提高妇女健康水平。     

356例孕足月胎膜早破的妊娠结局分析

目的:分析孕足月胎膜早破(PROM)的妊娠结局。方法:选择2006年1月1日～2007年1月30日,在该院住院的孕37周以上发生胎膜早破的产妇356例为观察组,并随机选择同期无胎膜早破的产妇300例为对照组,对其产生的妊娠结局如分娩方式、围产儿死亡、胎儿窘迫、新生儿窒息、产前细菌性阴道病(BV)、产后感染等进行分析。结果:PROM组正常产197例,占55.34%,剖宫产158例,占44.38%,围产儿死亡率16.85‰,胎儿窘迫10.96%,新生儿重度窒息7.02%,PROM的产前阴道感染率为37.64%,产后感染发生率为16.57%。结论:孕足月胎膜早破的BV感染率、剖宫产率、胎儿窘迫率、围产儿病死率升高,应重视孕期健康教育及生殖道感染的防治。