农村卫生适宜技术推广示范研究中的模式、机制及其作用的探讨

目的：为我国的农村卫生适宜技术的推广提供实践经验和理论依据，探索适合我国目前国情（尤其是对于西部农村地区）的卫生适宜技术推广的最佳模式与机制。方法：在重庆市两个农村卫生适宜技术示范县开展卫生适宜技术推广示范工作。结果：在2005和2006年分别采用了不同的卫生适宜技术推广模式，获得了不同的效果；适宜技术在一定程度上缓解了农民看病难、看病贵的状况，获得了卫生工作者和人民群众广泛的欢迎和好评。结论：对于我国西部农村地区的卫生适宜技术推广工作，最佳的模式是“政府主导＋市场导向”的综合模式；适合的机制是以协调联动、社会动员、适当经济补偿、约束与激励并用四项为主的多项机制协同作用；项目研究的全过程必须由具备科研能力的高等院校和科研院所主持参与才能成功地总结经验。     

重庆市计划生育/生殖健康适宜技术培训需求分析

为了解计划生育适宜技术项目县技术服务人员基本情况和培训需求,确定优先培训领域和培训重点,探讨适宜的培训方式、内容和时间,为适宜技术的优选提供科学依据,2008年3～4月,对重庆市忠县、铜梁、荣昌、璧山和秀山五项目县从事计划生育技术服务的专职和兼职人员的基本情况和培训需求进行定性和定量调查,现将调查结果报告如下.     

重庆市开展人口和计划生育“惠民计划”技术培训

2007年4月18～21日，重庆市人口计生研究院举办了重庆市人口计生“惠民计划”生殖健康检查与干预服务师资培训。来自全市区县生殖健康中心中高级技术职称的技术骨干参加了此次培训。针对以往基层生殖健康检查与干预反映出的问题，本次培训特邀专家专题讲座：强化“生殖道检查操作规范及服务流程”，着重“生殖道感染病征处理、阴道镜图像正常／异常图像及其在宫颈疾病诊治中的应用、     

重庆市农村计划生育／生殖健康适宜技术的筛选

目的：筛选出适宜农村地区推广应用的计划生育／生殖健康适宜技术。方法：根据基线调查，界定适宜技术筛选类别，以国家公布推荐的适宜技术为初选项目数据库，形成初选技术清单；确定技术筛选原则、指标、可操作性定义和等级评分标准，采取“基层需求陈述、同行专家评议、政府管理参与”步骤，由专家对每项初选技术各指标直接赋值评分。结果：形成适宜推广技术的综合评价分值及专家推广建议。结论：指导基层筛选适宜推广技术，需要建立和应用科学、简便、有效的筛选评价方法。     

重庆市农村未婚年轻成人父母对给未婚青年提供生殖健康服务的态度调查

目的：通过向未婚年轻成人的父母了解未婚年轻成人未得到生殖健康需求服务的成因，以确定给未婚年轻成人提供生殖健康服务的最佳途径和可行方法。方法：采用小组访谈法，对重庆市农村地区18-24岁有婚前性行为年轻成人的父母分别访谈，讨论的内容包括父母对未婚年轻成人婚前性行为的态度，父母对婚前性行为和人工流产影响未婚年轻成人健康的认识，父母对给未婚年轻成人提供教育和服务的态度等。结果：农村父母也给子女提一些忠告，但对子女因婚前性行为导致未婚先孕，普遍采取事后补救等被动措施表现出极大忧虑。父母赞成向子女提供有针对性的相关教育和服务，希望政府和社会机构给予重视，结论：农村未婚年轻成人婚前性行为和人工流产的普遍，与其自身文化水平和科学知识不足，家庭观念落后，如父母，教师和社会相关人员生殖健康知识水平不高及社会未重视有关，建议成立青少年生殖健康促进中心，制订相应的媒体法规及将青少年生殖健康教育和生殖健康服务纳入计划生育服务范畴，将有利于保障青少年生殖健康的需求。     

计划生育服务能力建设综合评估指标筛选研究

计划生育服务体系能力建设是目前计划生育工作的重点,对其现状进行客观、准确、全面的综合评估,需要采用科学的研究方法,构建一套适当的综合评估指标。目前在地区层面上有优质服务县评估指标体系,但对一个机构或计划生育服务体系能力建设还缺乏综合评估指标。本研究以科纳贝戴安（Donabedian）卫生服务评价的三环节评价理论为基础,内容上依据计划生育相关的法律法规和条例要求,运用德尔菲（Delphi）咨询法、变异系数法、相关分析法和因子分析法对指标体系进行筛选,构建综合评估指标体系。     

重庆市农村计划生育/生殖健康适宜技术推广应用现状调查

目的：了解重庆市农村计划生育/生殖健康适宜技术推广应用的现状,为适宜技术的筛选提供依据。方法：采取整群抽样方法,问卷调查项目县的147名技术服务人员、机构管理人员13名、个人深入访谈28人。结果：县级服务机构服务量前3位的项目为人工流产术、生殖道感染诊治和产科住院分娩;5个县级服务机构近5年平均引入技术5.8种,10个乡镇服务站近5年平均引入技术2.1种;服务机构技术引进的途径主要有：政府组织的项目、文献查阅、同行交流及产品企业活动;技术可操作性、安全性,使用单位的条件、经济效益,人员专业基础是影响适宜技术推广使用效果的主要因素。结论：适宜技术的筛选应满足群众需求,适应机构条件和人员素质,适宜技术的应用需要规范,以提高应用效果和服务质量。     

计划生育技术服务队伍职业化现状及对策研究

为贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神,国家人口计生委提出加强计划生育干部队伍职业化建设要求。为了解基层技术服务人员职业化现状,2008年5～7月,对重庆市县级服务机构技术人员进行定性和定量调查,现将结果报告如下。     

重庆市“计划生育科技大练兵”理论测试结果分析

为全面提高基层计划生育技术服务水平,努力满足群众计划生育生殖健康需求,确保实现新时期人口和计划生育工作战略目标,国家人口计生委决定“十一五”期间开展计划生育科技大练兵（简称科技大练兵）活动。2008年9～10月,重庆市对全市计划生育技术服务人员进行了科技大练兵理论测试,现将结果报告分析如下。     

男性生殖道感染:对男性不育症的影响、诊断和治疗

生殖道中自限性、暂时性炎症发作可能极为普遍,故应慎重对待脓精或带菌精液。直肠超声波可确定男子非症状盆腔炎,并证实多数精子质量低下男子患有慢性非症状性前列腺精囊炎。沙眼衣原体是慢性非细菌性前列腺炎的主要病因之一,男子附性腺可能是该病原体的蓄积器。解脲支原体也是一种男子不育症病因,由于它在生殖道中的共栖功能,其病理学意义不甚明了。男子生殖道感染表现之一是诱发精子自身抗体。还需更系统的对照研究抗菌素治疗对精子质量的作用。