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<正>斯都德(Quint Studer)先生是美国著名医院管理咨询公司Studer Group的创办人,最近我读到他写给美国医院院长的一篇文章,传授他作为医院管理者多年的经验,内容非常具体务实,也许某些议题鉴于宏观上中美医疗环境和体制的不同并不适合中国国情,但从微观医院运营的角度上看却有许多共同点,值得借鉴,愿与大家一起分享。医院院长们天天要面临巨大的工作压力,有很多问 相似文献
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目的探讨多模态技术联合术中唤醒麻醉在Broca区胶质瘤患者语言功能区定位中的作用和手术疗效。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月复旦大学附属华山医院神经外科行手术切除的Broca区胶质瘤患者的临床资料,共42例。术前采用功能磁共振成像和弥散张量成像技术重建语言皮质激活区域和皮质下传导通路,术中在唤醒麻醉下通过直接电刺激技术定位语言皮质和皮质下传导通路,并在术中磁共振、实时神经影像导航系统引导下行肿瘤切除。根据肿瘤是否侵犯中央前回腹侧部(vPMC)将患者分为未侵犯vPMC(仅侵犯额下回后部)组24例,侵犯vPMC组18例,评估并比较两组患者语言功能区定位情况和疗效。结果42例患者均完成术中语言功能区定位,34例(81.0%)至少有1个阳性定位点;3例(7.1%)在定位过程中出现癫痫局灶性发作。25例患者肿瘤为全切除,17例为非全切除。术后病理学证实世界卫生组织(WHO)肿瘤分级Ⅱ级者23例,Ⅲ级者14例,Ⅳ级者5例。术后1个月内(近期)16例(38.1%)患者有语言功能障碍,其中12例3个月内恢复,4例(9.5%)未恢复。术后所有患者随访6~84个月(中位数为24个月),14例出现肿瘤进展,其中11例死亡。与未侵犯vPMC组比较,侵犯vPMC组肿瘤的WHO级别高(P=0.011),术后近期语言功能障碍的发生比率高[分别为10/18、25.0%(6/24),P=0.044],无进展生存期[分别为(28.4±5.2)个月、(80.7±3.2)个月]和总生存期[分别为(38.8±5.8)个月、(80.8±3.2)个月]均短。差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论多模态技术联合术中唤醒麻醉治疗Broca区胶质瘤有助于在最大化切除肿瘤的同时,保护患者的语言功能。其中肿瘤侵犯vPMC比仅侵犯额下回后部者引起近期语言功能障碍率更高,预后更差。 相似文献
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面向２１世纪中国医院药学发展与战略研讨会在上海举行由中国药学会主办的“面向２１世纪中国医院药学发展与战略研讨会“于１９９６年４月３～６日在上海举行，来自全国各地约２５０名药剂科主任或负责人参加了会议。这次会议是在我国的医院药学已经取得了一定成就并迫切... 相似文献
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中国药学会成立于 190 7年 ,今年——— 2 0 0 2年将是建会95周年 ,又喜逢学会召开第二十一届全国会员代表大会 ,现将第二十届全国会员代表大会前后学会 (包括分会 )重要活动和工作 ,据资料按年、月、日顺序辑成此文 ,以志庆贺和供回顾和展望学会发展的参考。在 1987年 11月庆祝建会 80周年时 ,陈新谦先生曾撰《中国药学会八十年纪要 (190 7～1986 )》一文 ,在《药学通报》(中国药学杂志的旧称 ) 1987年第11期上刊出。嗣后 ,《中国药学杂志》在 1992年第 12期和1997年第 10期分别刊载了岳来发、章捷、张天禄合辑的《中国药学会 1986～ 1992… 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤后并发大出血的预防措施。方法15例重型颅脑损伤后并发大出血的患者在进行积极有效的治疗的同时,采用早期胃肠减压、鼻饲和使用抗酸药、止血药,做好各期相应的监测和护理。结果15例患者经过积极有效的治疗和护理配合后,恢复良好8例,恢复不良5例,死亡2例,存活率86．67％。结论在对重型颅脑损伤并发大出血患者的手术治疗中,应积极采取各种护理措施,可充分减少出血的发生率。 相似文献
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变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗研究进展 总被引：1，自引：1，他引：0
变应性鼻炎的免疫治疗是针对变应原脱敏的有效治疗,除了传统的皮下免疫治疗,近年来发展了舌下特异性免疫治疗。该方法的作用机制是由于口腔黏膜丰富的树突状细胞可以摄取变应原,形成封闭抗体达到脱敏效果,舌下免疫疗法还通过影响细胞因子分泌等发挥作用,安全性好,但也受到变应原的质量、剂量及应用时间等因素的影响,因此该治疗方法有待于进一步观察,并有望成为有效的免疫治疗方法。 相似文献
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